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Effets de la thérapie Vojta sur la posture et le contrôle du tronc

22 novembre 2025 mis à jour par: Wajeeha Mahmood, University of Lahore

Effets de la Thérapie Vojta sur la Posture et le Contrôle du Tronc chez les Patients Atteints d'Accident Vasculaire Cérébral Subaigu

La thérapie Vojta, qui est la thérapie de locomotion réflexe, est une approche de rééducation neurophysiologique qui stimule des « zones réflexes » spécifiques sur le corps pour activer des schémas de mouvement globaux et innés. Dans la rééducation après un AVC, elle est utilisée pour améliorer le contrôle postural, la stabilité du tronc et le mouvement fonctionnel en engageant des réponses motrices automatiques. La stimulation Vojta peut activer les zones motrices corticales et sous-corticales ainsi que les muscles posturaux. L'estimation de pose sera utilisée pour analyser le mouvement humain chez les patients victimes d'un AVC. L'étude identifiera s'il existe une différence significative dans les effets comparatifs de la thérapie Vojta en plus de la kinésithérapie de routine sur la posture, le contrôle du tronc et la fonction motrice du membre supérieur chez les patients victimes d'un AVC subaigu

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La thérapie Vojta peut être utilisée dans les premières étapes de la rééducation des patients victimes d'un accident vasculaire cérébral car les patients en phase aiguë d'AVC sont caractérisés par une perturbation de leur capacité à réagir aux changements de posture corporelle, nécessitant un ajustement postural automatique. Cette étude déterminera les effets comparatifs de la thérapie Vojta en plus de la kinésithérapie habituelle sur la posture, le contrôle du tronc et la fonction motrice du membre supérieur chez les patients en phase subaiguë d'AVC. Les angles corporels seront mesurés en utilisant la thérapie Vojta.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge de 45 à 65 ans. (Mahmood et al., 2022)
  • Hommes et femmes
  • Premier accident vasculaire cérébral subaigu (de 7 jours après l'AVC à 3 mois)
  • Stade de Brunnstrom 1, 2
  • Un scanner confirmé pour un accident vasculaire cérébral ischémique subaigu
  • Une hémiplégie avec un score ≤ 2 de l'échelle du Medical Research Council pour la force musculaire du bras (MRCS)
  • Score pré-morbide de l'échelle modifiée de Rankin ≤ 3 (Epple et al., 2020b)
  • Patient victime d'AVC capable de maintenir une position debout avec soutien
  • Les patients ayant un score NIHSS de 16 à 20 seront inclus
  • Patient capable de maintenir la position assise pendant 30 secondes

Critères d'exclusion :

  • Troubles cognitifs sévères pouvant entraver la rééducation
  • Limitations de communication dues à l'aphasie
  • Altération de la conscience ou démence (Epple et al., 2020b)
  • Patients souffrant d'hypotension orthostatique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras expérimental
Thérapie Vojta et physiothérapie de routine
Autre: Thérapie Vojta
La thérapie Vojta sera mise en œuvre pour le roulement réflexe et le rampement réflexe. Une légère pression avec des stimuli directionnels dorsaux, médians et crâniens sera appliquée. Après stimulation, les réactions sont l'extension de la colonne vertébrale, la flexion de l'articulation de la hanche, puis de l'articulation du genou et enfin de l'articulation de la cheville. 5 séances par semaine avec une séance de 60 minutes font partie du protocole pour la kinésithérapie de routine et la thérapie Vojta pendant 8 semaines.
Autres noms:
  • Thérapie de locomotion réflexe
Autre: Kinésithérapie de routine
Le groupe témoin recevra un traitement de physiothérapie de routine qui consistera en un positionnement, des mouvements passifs des membres, des exercices sensorimoteurs pour le membre affecté utilisant un entraînement orienté vers la tâche et un programme de réapprentissage moteur composé de compétences motrices répétitives consistant en des tâches fonctionnelles et impliquant une décomposition des tâches, telles que les transferts, la fonction du membre supérieur sera effectuée. 5 séances par semaine avec une séance de 60 minutes font partie du protocole pour la physiothérapie de routine et la stabilité du tronc pendant 8 semaines.
Comparateur actif: Bras de thérapie conventionnelle
Kinésithérapie de routine
Autre: Kinésithérapie de routine
Le groupe témoin recevra un traitement de physiothérapie de routine qui consistera en un positionnement, des mouvements passifs des membres, des exercices sensorimoteurs pour le membre affecté utilisant un entraînement orienté vers la tâche et un programme de réapprentissage moteur composé de compétences motrices répétitives consistant en des tâches fonctionnelles et impliquant une décomposition des tâches, telles que les transferts, la fonction du membre supérieur sera effectuée. 5 séances par semaine avec une séance de 60 minutes font partie du protocole pour la physiothérapie de routine et la stabilité du tronc pendant 8 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Contrôle du tronc
Délai: 8 semaines
La performance du tronc sera évaluée avec le test de contrôle du tronc. Il comprend quatre éléments évalués sur une échelle ordinale à trois points. Les éléments incluent le roulement vers le côté affecté et non affecté, la position assise et l'équilibre en position assise pendant 30 secondes. Le score total est de 0 à 100, un score plus élevé de 50 points indique une meilleure performance. Un score de 12 points indique un schéma anormal de mouvement tandis qu'un score de 25 points signifie que le mouvement était normal. La validité interne est a = 0,86 tandis que r = 0,76 C'est un test validé pour le contrôle postural et moteur
8 semaines
Estimation de pose
Délai: 8 semaines
Un logiciel d'estimation de pose sera utilisé pour les informations de posture. Il utilisera des points clés comme les articulations du corps et leur position dans l'espace et le temps. Dans l'estimation de pose, la position de chaque articulation du corps est estimée. Elle est basée sur la reconnaissance d'activité. La reconnaissance est effectuée en segmentant la position des points clés des articulations des individus dans la scène. Les caméras des smartphones sont utilisées pour prendre des photos, puis le logiciel reconnaît les points clés sur l'image. Le logiciel enregistrera des informations de posture précises. Le programme utilise des images sélectionnées par l'utilisateur pour déterminer les angles entre les différentes composantes du corps
8 semaines
Contrôle de la posture
Délai: 8 semaines
Pour mesurer le contrôle postural, l'échelle d'évaluation posturale pour les AVC sera utilisée. Elle déterminera la posture après un AVC en position assise, debout et couchée. C'est une échelle à 4 points et va de 0 à 36. Elle se compose de 12 items où les items sont notés de 0 à 3. Elle mesurera l'équilibre en position assise, debout et couchée. Elle mesurera la capacité de l'individu à maintenir l'équilibre dans différentes positions. La fiabilité inter-évaluateurs pour les items individuels est α=0,88. Elle a une excellente validité prédictive avec α=0,86
8 semaines
Échelle d'évaluation motrice pour le membre supérieur
Délai: 8 semaines
L'échelle d'évaluation motrice pour le membre supérieur sera utilisée pour mesurer l'activité motrice du bras et de la main. Elle comporte 8 tâches pour le bras avec six catégories de réponses et la main a 6 tâches avec trois catégories. Les tâches fonctionnelles comportent trois items avec trois catégories. Elle a des items de bras avec un score total de 40 et des items de main avec un score total de 18. Le score maximum pour l'échelle est de 58. L'échelle a une bonne fiabilité test-retest. La fiabilité est de 0,99 pour MESUPES bras et 0,97 pour MESUPES main. La validité est de 0,87
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Lahore

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

15 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Première publication (Estimé)

24 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UOL/IREB/25/12/0031

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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