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Efeitos da Terapia Vojta na Postura e Controlo do Tronco

22 de novembro de 2025 atualizado por: Wajeeha Mahmood, University of Lahore

Efeitos da Terapia Vojta na Postura e Controlo do Tronco em Doentes com Acidente Vascular Cerebral Subagudo

A terapia Vojta, que é a terapia de locomoção reflexa, é uma abordagem de reabilitação neurofisiológica que estimula "zonas reflexas" específicas no corpo para ativar padrões de movimento globais e inatos. Na reabilitação do AVC, é utilizada para melhorar o controlo postural, a estabilidade do tronco e o movimento funcional, envolvendo respostas motoras automáticas. A estimulação Vojta pode ativar áreas motoras corticais e subcorticais, bem como músculos posturais. A estimação da pose será utilizada para analisar o movimento humano em doentes com AVC. O estudo irá identificar se existe uma diferença significativa nos efeitos comparativos da terapia Vojta, além da fisioterapia de rotina, na postura, controlo do tronco e função motora do membro superior em doentes com AVC subagudo

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A terapia Vojta pode ser utilizada nas fases iniciais da reabilitação de doentes com AVC, uma vez que os doentes com AVC agudo são caracterizados por uma perturbação na sua capacidade de reagir a alterações na postura corporal, necessitando de ajuste postural automático. Este estudo determinará os efeitos comparativos da terapia Vojta, além da fisioterapia de rotina, na postura, controlo do tronco e função motora do membro superior em doentes com AVC subagudo. Os ângulos corporais serão medidos utilizando a terapia Vojta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

62

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade 45-65 anos. (Mahmood et al., 2022)
  • Ambos os sexos
  • Primeiro AVC subagudo (7 dias pós-AVC até 3 meses)
  • Estágio de Brunnstrom 1,2
  • TAC confirmado para AVC isquémico subagudo
  • Hemiplegia com pontuação ≤2 da escala do conselho de investigação médica para força muscular do braço (MRCS)
  • Pontuação pré-morbidez na escala de Rankin modificada ≤ 3 (Epple et al., 2020b)
  • Paciente com AVC que consiga manter-se de pé com apoio
  • Pacientes com pontuação NIHSS 16-20 serão incluídos
  • Paciente que consiga manter-se sentado durante 30 segundos

Critérios de Exclusão:

  • Deficiências cognitivas graves que possam impedir a reabilitação
  • Limitações de comunicação devido a afasia
  • Consciência alterada ou demência (Epple et al., 2020b)
  • Pacientes com hipotensão postural

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço experimental
Terapia Vojta e fisioterapia de rotina
Outro: Terapia Vojta
A terapia Vojta será implementada para o rolar reflexo e o rastejar reflexo. Será aplicada uma pequena pressão com estímulos direcionais dorsal, medial e cranial. Após a estimulação, as reações são a extensão da coluna, a flexão da articulação da anca, depois a articulação do joelho e, por fim, a articulação do tornozelo. 5 sessões por semana com uma sessão de 60 minutos fazem parte do protocolo para fisioterapia de rotina e terapia Vojta durante 8 semanas.
Outros nomes:
  • Terapia de locomoção reflexa
Outro: Fisioterapia de rotina
O grupo de controlo receberá o tratamento de fisioterapia de rotina que consistirá em posicionamento, movimentos passivos dos membros, exercícios sensoriomotores para o membro afetado utilizando treino orientado para tarefas e programa de reaprendizagem motora consistindo em competências motoras repetitivas que consistem em tarefas funcionais e envolve a divisão de tarefas, tais como transferências, a função do membro superior será realizada.
5 sessões por semana com uma sessão de 60 minutos fazem parte do protocolo para fisioterapia de rotina e estabilidade do core durante 8 semanas.
Comparador Ativo: Braço da terapia convencional
Fisioterapia de rotina
Outro: Fisioterapia de rotina
O grupo de controlo receberá o tratamento de fisioterapia de rotina que consistirá em posicionamento, movimentos passivos dos membros, exercícios sensoriomotores para o membro afetado utilizando treino orientado para tarefas e programa de reaprendizagem motora consistindo em competências motoras repetitivas que consistem em tarefas funcionais e envolve a divisão de tarefas, tais como transferências, a função do membro superior será realizada.
5 sessões por semana com uma sessão de 60 minutos fazem parte do protocolo para fisioterapia de rotina e estabilidade do core durante 8 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Controlo do tronco
Prazo: 8 semanas
O desempenho do tronco será avaliado com o teste de controlo do tronco. Consiste em quatro itens avaliados numa escala ordinal de três pontos. Os itens incluem rolar para o lado afetado e não afetado, sentar e equilíbrio na posição sentada durante 30 segundos. A pontuação total é de 0 a 100, uma pontuação mais elevada de 50 pontos indica um melhor desempenho. Uma pontuação de 12 pontos indica um padrão anormal de movimento, enquanto uma pontuação de 25 pontos significa que o movimento era normal. A validade interna é a = 0,86 enquanto r = 0,76. É um teste validado para o controlo postural e motor.
8 semanas
Estimativa de pose
Prazo: 8 semanas
O software de estimativa de pose será utilizado para obter informações sobre a postura. Utilizará pontos-chave como articulações do corpo e a sua posição no espaço e no tempo. Na estimativa de pose, a posição de cada articulação corporal é estimada. Baseia-se no reconhecimento de atividade. O reconhecimento é feito segmentando a posição dos pontos-chave das articulações dos indivíduos na cena. As câmaras dos smartphones são utilizadas para tirar fotografias e, em seguida, o software reconhece os pontos-chave na imagem. O software irá registar informações precisas sobre a postura. O programa utiliza imagens selecionadas pelo utilizador para determinar ângulos entre vários componentes corporais
8 semanas
Controlo da postura
Prazo: 8 semanas
Para medir o controlo postural, será utilizada a escala de avaliação postural para acidente vascular cerebral. Determinará a postura após acidente vascular cerebral nas posições sentada, de pé e deitada. É uma escala de 4 pontos e varia de 0-36. Consiste em 12 itens, onde os itens são pontuados de 0-3. Medirá o equilíbrio nas posições sentada, de pé e deitada. Medirá a capacidade do indivíduo para manter o equilíbrio em diferentes posições. A fiabilidade inter-observador para itens individuais é α=0,88. Tem uma validade preditiva excelente com α=0,86
8 semanas
Escala de Avaliação Motora para o membro superior
Prazo: 8 semanas
A escala de avaliação motora para o membro superior será utilizada para medir a atividade motora do braço e da mão. Tem 8 tarefas para o braço com seis categorias de respostas e a mão tem 6 itens de tarefas com três categorias. Enquanto as tarefas funcionais têm três itens com três categorias. Tem itens do braço com uma pontuação total de 40 e itens da mão com uma pontuação total de 18. A pontuação máxima da escala é de 58. A escala tem boa fiabilidade teste-reteste. A fiabilidade é de 0,99 para o MESUPES braço e 0,97 para o MESUPES mão. A validade é de 0,87
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

University of Lahore

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

15 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de novembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

24 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • UOL/IREB/25/12/0031

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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