Essai Contrôlé Randomisé Comparant l'Incidence de la Formation de Boucle dans les Techniques de Coloscopie

La coloscopie est une procédure courante utilisée pour vérifier les problèmes dans le côlon, tels que des maladies ou d'autres problèmes de santé. Bien qu'elle soit largement utilisée, un défi est que le tube flexible utilisé dans la procédure (appelé coloscope) peut parfois former des boucles à l'intérieur du côlon. Lorsque cela se produit, pousser le tube plus loin ne l'aide pas à avancer - cela ne fait qu'agrandir la boucle, ce qui peut rendre la procédure plus difficile à terminer. Ces boucles peuvent également causer plus de douleur pour le patient, nécessiter plus de sédation (médicament pour détendre ou endormir le patient) et augmenter le temps nécessaire pour terminer la procédure. Pour cette raison, il est important de trouver des moyens de réduire la formation de boucles. Deux méthodes courantes utilisées dans les coloscopies sont appelées insufflation d'air et infusion d'eau.

Cette étude comparera les deux méthodes - air contre eau - pour voir laquelle cause moins de boucles. Ce sera un essai contrôlé randomisé, ce qui signifie que les participants seront assignés au hasard à l'une des deux méthodes. L'étude impliquera de vrais patients, et les données seront collectées par des médecins, des résidents (médecins en formation) et des étudiants en médecine. Pendant les coloscopies, les images d'un outil qui guide le scope seront enregistrées en vidéo.

Des médecins expérimentés et des résidents en chirurgie (avec au moins deux mois de formation spéciale dans cette procédure) effectueront les coloscopies. Chaque procédure sera supervisée par un membre de l'équipe, tel qu'un étudiant en médecine, un résident ou un médecin. Ensuite, deux évaluateurs qui ne savent pas quelle méthode a été utilisée regarderont les vidéos pour rechercher des boucles. Ils rechercheront des types spécifiques de boucles, y compris les boucles en n, alpha, alpha inversé, splénique inversé et gamma.

L'étude suivra également le temps nécessaire pour atteindre l'extrémité du côlon (appelée cæcum), le confort du patient (en utilisant un système d'évaluation standard déjà utilisé dans toutes les coloscopies) et la quantité de sédation nécessaire.