Formation de biofilm et résistance antifongique chez les espèces de Candida

Les Candida spp sont la quatrième cause d'infections nosocomiales de la circulation sanguine et avaient un taux de mortalité de 37 % dans un délai de 30 jours. Le diagnostic précoce des infections invasives à Candida réduit le taux de mortalité de 40 % à 15 % après traitement. Il existe plusieurs espèces de Candida telles que Candida albicans, Candida glabrata, mais C. albicans reste l'espèce la plus fréquemment isolée, bien qu'il y ait une transition en cours de C. albicans vers les non-albicans. Cela a été rapporté par plusieurs pays. C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. krusei et C. glabrata sont responsables de plus de 90 % des cas d'infection candidosique. Plusieurs facteurs de virulence pathogènes sont codés par les gènes de C. albicans et aident le champignon à envahir les tissus de l'hôte, entraînant des infections, comme la capacité de C. albicans à passer de la forme levure bourgeonnante à la forme filamenteuse. De nombreux microbes, y compris les levures, forment des biofilms comme l'un des principaux facteurs de virulence. Les infections à Candida entraînent souvent un échec thérapeutique, principalement en raison de la résistance aux antifongiques, causée par plusieurs mécanismes, y compris la production de biofilms, car les souches productrices de biofilms présentent une résistance significativement accrue aux médicaments antifongiques et à l'immunité de l'hôte.

Candida auris est un agent pathogène émergent qui a été décrit pour la première fois au Japon. C. auris peut être difficile à identifier en laboratoire en utilisant des méthodes conventionnelles. Il est important de noter que les isolats de C. auris sont résistants au fluconazole et montrent fréquemment une multirésistance aux médicaments. C. auris a une forte capacité de dissémination via des surfaces contaminées ou un transfert horizontal de patient à patient, ce qui est inhabituel chez les autres espèces de Candida.