Effets du DPPT sur les compétences motrices et le sommeil chez les enfants atteints d'autisme (DPPT)

Les enfants atteints de trouble du spectre autistique (TSA) éprouvent fréquemment des difficultés de traitement sensoriel, où ils peuvent soit réagir de manière excessive soit sous-réagir aux stimuli sensoriels de leur environnement. Cette dérégulation sensorielle peut avoir un impact significatif sur les fonctions essentielles, y compris les compétences motrices et la qualité du sommeil, toutes deux cruciales pour le développement global et l'engagement quotidien. La thérapie d'intégration sensorielle (TIS) est une approche bien établie utilisée pour aider les personnes ayant des défis de traitement sensoriel. Les travaux d'Ayres ont souligné que lorsque le cerveau organise efficacement l'entrée sensorielle, il peut favoriser de meilleures réponses comportementales et motrices, conduisant à une meilleure participation aux activités quotidiennes. Diverses interventions basées sur les sens ont été développées, y compris la technique de pression profonde et proprioceptive de Wilbarger (DPPT). Le protocole de Wilbarger, ou DPPT, est une approche spécifique utilisant une pression ferme et des compressions articulaires à intervalles réguliers, visant à créer un effet calmant et organisateur sur le système nerveux. L'aspect « brossage » de cette technique implique l'utilisation d'une brosse chirurgicale douce sur la peau pour stimuler les récepteurs sensoriels, suivie de compressions des articulations, ce qui est censé aider à réguler l'entrée sensorielle et réduire la défensive sensorielle. Cette étude vise à évaluer l'impact de la DPPT sur les compétences motrices et les habitudes de sommeil des enfants atteints de TSA, en explorant si la DPPT peut améliorer les compétences motrices fonctionnelles et la qualité du sommeil.

Elle sera menée comme une étude quasi-expérimentale dans des centres de thérapie pédiatrique, des cliniques spécialisées dans l'autisme et des écoles spécialisées. En utilisant un échantillonnage de convenance non probabiliste, l'étude recrutera des enfants autistes âgés de 6 à 10 ans qui présentent des difficultés de traitement sensoriel, des retards de compétences motrices et des troubles du sommeil. Les critères d'exclusion incluent d'autres troubles neurologiques ou du développement et les enfants ayant des problèmes physiques majeurs. Les compétences motrices seront évaluées avec le test de Bruininks-Oseretsky de compétence motrice (BOT-2), et la qualité du sommeil sera mesurée à l'aide du questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants (CSHQ).

Les participants recevront la DPPT de Wilbarger ainsi que leurs séances de thérapie habituelles, qui peuvent inclure l'ergothérapie générale, la physiothérapie, l'ABA, etc. L'intervention DPPT aura lieu trois fois par semaine pendant six semaines, chaque séance durant environ 30 à 45 minutes, incluant le brossage, les compressions articulaires et les activités calmantes. Les données seront collectées au départ et après l'intervention, en se concentrant sur l'amélioration des compétences motrices et les changements de qualité du sommeil. La version 23 de SPSS sera utilisée pour l'analyse statistique.