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Application de l'entraînement intermittent dans les compétences de ponction et de cathétérisme de l'artère radiale sous guidage échographique

18 novembre 2025 mis à jour par: General Hospital of Ningxia Medical University

Application de l'échoguidage de ligne médiane combiné à l'entraînement par récupération espacée dans la ponction et le cathétérisme de l'artère radiale pour les résidents en formation standardisée : une étude d'allocation séquentielle randomisée

Cette étude vise à étudier la maîtrise par les étudiants en médecine des compétences de ponction et de cathétérisme de l'artère radiale guidées par la ligne médiane à l'échographie lors de l'utilisation de la simulation de scénario combinée à l'entraînement intermittent, et à comparer cette approche avec les méthodes d'enseignement traditionnelles.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Avec l'avancement continu de l'anesthésiologie moderne et de la médecine intensive, la surveillance artérielle est devenue une partie intégrante de la gestion de l'anesthésie clinique. Pendant l'anesthésie, des fonctions telles que la surveillance de la pression artérielle et l'analyse des gaz du sang artériel permettent une surveillance en temps réel des signes vitaux, jouant un rôle crucial, en particulier dans la gestion de l'anesthésie et la surveillance postopératoire des patients à haut risque. L'artère radiale, étant un vaisseau superficiel et facilement accessible, est devenue l'un des sites de ponction artérielle couramment utilisés en pratique clinique. De plus, cette technique est une compétence obligatoire pour les résidents dans les programmes de formation standardisés au sein des services d'anesthésiologie. Cependant, en tant que procédure invasive, elle exige une grande maîtrise de la part de l'opérateur et comporte des risques significatifs de complications telles que l'infection, l'hématome, la thrombose et le spasme artériel. Le cathétérisme de l'artère radiale représente un défi pour les résidents, ce qui rend essentiel d'établir une stratégie d'enseignement simple et claire.Le taux de réussite de la ponction de l'artère radiale guidée par échographie est influencé par l'expérience de l'opérateur, en particulier chez les médecins résidents. Bien que l'échographie avec une fonction « médiane » puisse aider à la ponction, la mise en place du cathéter reste difficile, et l'efficacité de leur maîtrise nécessite une étude plus approfondie. Les programmes de formation actuels présentent des lacunes, les contextes cliniques reposant principalement sur des sessions d'apprentissage intensives qui entraînent une faible rétention des compétences. L'apprentissage par intervalles, malgré ses avantages, est sous-utilisé. Compte tenu des contraintes de charge de travail clinique des résidents, une pratique soutenue après une formation intensive est difficile. Par conséquent, la conception et la mise en œuvre d'un programme de formation intermittent pour le cathétérisme de l'artère radiale guidé par échographie sont très significatives. Cette approche vise à combiner les forces de la formation intensive et intermittente pour améliorer les compétences des résidents, réduire les complications, assurer la sécurité des patients et fournir aux départements une nouvelle méthode de formation efficace.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Zhihua Wang, PhD
  • Numéro de téléphone: 86-0951-18295111380
  • E-mail: 846522050@qq.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Haoyao Ren, MS
  • Numéro de téléphone: 86-0951-18509342993
  • E-mail: 736695348@qq.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'Inclusion et d'Exclusion pour les Participants à l'Étude (Internes en Formation) I. Critères d'Inclusion Identité et Qualifications : Médecins internes suivant une formation standardisée dans ce département.

Stade de Formation : Médecins internes n'ayant pas encore réalisé de manière indépendante des procédures de ponction et de cathétérisme de l'artère radiale sous échoguidage.

Volonté d'Apprendre : Participation volontaire à ce programme de formation « Cathétérisme de l'Artère Radiale sous Échoguidage » avec une compréhension complète du contenu de la recherche.

Consentement Éclairé : Avoir signé un formulaire de consentement éclairé écrit acceptant de participer à cette étude et de se conformer aux exigences du protocole.

Exigences de Base : Posséder une bonne coordination œil-main et une capacité d'apprentissage, capables de coopérer pour terminer l'intégralité du cours de formation et la collecte de données.

II. Critères d'Exclusion Expérience Antérieure : Internes ayant précédemment réalisé de manière indépendante plus de 5 cas ou ayant étudié de manière systématique les techniques de ponction et de cathétérisme de l'artère radiale sous échoguidage.

Niveau de Compétence : Internes ayant obtenu un score élevé aux tests préliminaires ou ayant démontré un succès constant dans la réalisation du cathétérisme de l'artère radiale sous échoguidage avant l'étude.

Troubles Cognitifs ou Moteurs : Internes présentant une dysfonction cognitive sévère, une déficience motrice ou des antécédents de troubles psychiatriques pouvant compromettre l'évaluation de l'efficacité de la formation.

Engagement Temporel et Conformité : Personnes incapables de garantir la réalisation du programme de formation prescrit, des exercices pratiques et des évaluations de suivi.

Autres Conditions : Participants jugés inappropriés pour cette étude par l'investigateur pour d'autres raisons (par exemple, conflits d'emploi du temps de rotation, incapacité à coordonner le temps personnel, etc.).

Critères d'Inclusion et d'Exclusion pour les Sujets de l'Étude (Patients Subissant un Cathétérisme de l'Artère Radiale)

I. Critères d'Inclusion

Âge : Généralement ≥18 ans. Indications Cliniques : Patients nécessitant une surveillance de la pression artérielle invasive par ponction et cathétérisme de l'artère radiale en raison d'interventions chirurgicales, d'une surveillance en condition critique ou d'une analyse des gaz du sang.

Critères Vasculaires : Pouls de l'artère radiale palpable du côté de la ponction, test d'Allen modifié négatif (ou compensation adéquate de l'artère ulnaire selon les directives actuelles).

Consentement Éclairé : Le patient ou un membre de la famille autorisé comprend pleinement l'objectif et les procédures de l'étude, et a signé un formulaire de consentement éclairé écrit.

Capacité de Coopération : Capable de coopérer tout au long de la procédure de ponction et de cathétérisme de l'artère radiale.

II. Critères d'Exclusion Contre-indications à la Ponction : Antécédents de thrombose, anévrisme ou fistule artério-veineuse au site de ponction ; infection cutanée, lacération, brûlure ou tissu cicatriciel sévère au site de ponction.

Altération de la Circulation : Choc sévère, état hypovolémique ou difficulté anticipée pour la ponction de l'artère radiale.

Anomalies de la Coagulation : Tendance hémorragique significative, thrombocytopénie marquée ou traitement anticoagulant/antiplaquettaire en cours sans interruption.

Anatomie vasculaire anormale : L'évaluation échographique préliminaire indique une tortuosité sévère, une malformation, un diamètre excessivement étroit ou d'autres variations anatomiques significatives de l'artère radiale pouvant compromettre le succès ou la sécurité de la ponction.

Circonstances particulières : Nécessité d'un cathétérisme bilatéral simultané de l'artère radiale ; ou autres situations jugées inappropriées pour cette procédure d'enseignement par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'entraînement par intervalles
Tous les participants ont suivi une formation centralisée. Le groupe de recyclage intermittent a effectué une formation répétée à intervalles fixes, exécutant les mêmes tâches quotidiennement aux jours 3, 7 et 14.
Autre: Recyclage Intermittent
Grâce à une formation et des tests de compétences de base, il a été confirmé que tous les stagiaires avaient maîtrisé les étapes procédurales pour la ponction et le cathétérisme de l'artère radiale guidés par imagerie médiane ultrasonore. Les tests ont également validé la compétence des étudiants dans l'exécution de cette procédure. Le groupe de recyclage intermittent a suivi une formation répétée à intervalles fixes, effectuant les mêmes tâches quotidiennement aux jours 3, 7 et 14.
Expérimental: Recyclage non-intervalle
Grâce à une formation centralisée, il a été confirmé que tous les stagiaires avaient maîtrisé les étapes de la ponction et du cathétérisme de l'artère radiale guidés par l'échographie de la ligne médiane. Un test a validé la compétence des étudiants dans cette procédure. Le groupe de recyclage non intermittent ne subira pas de formation intermittente au cours de la semaine suivante.
Autre: Recyclage non programmé
Grâce à la formation et aux tests de compétences de base, il a été confirmé que tous les stagiaires avaient maîtrisé les étapes procédurales pour la ponction et le cathétérisme de l'artère radiale guidés par imagerie médiane échographique. Les tests ont également validé la compétence des étudiants dans l'exécution de cette procédure. Le groupe de recyclage non intermittent n'a pas répété les mêmes tâches.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite de cathétérisation dès la première tentative
Délai: Le quatorzième jour après la formation unifiée
Le pourcentage de cas où l'opérateur ponctionne avec succès le vaisseau cible (spécifiquement l'artère radiale dans mon étude) dès la première tentative et avance le cathéter jusqu'à la position souhaitée. Ce processus ne nécessite aucune tentative de ponction supplémentaire, aucun ajustement du cathéter, ni ne rencontre d'échec procédural (tels qu'une entrée vasculaire infructueuse, un enchevêtrement du guide/cathéter, un positionnement anormal, ou des complications immédiates comme la formation d'un hématome).
Le quatorzième jour après la formation unifiée
Taux de réussite du premier essai de cathétérisme de l'artère radiale
Délai: Le 14ème jour après l'entraînement
Taux de réussite du premier essai de cathétérisme de l'artère radiale guidé par échographie de la ligne médiane
Le 14ème jour après l'entraînement
Incidence des complications
Délai: Le 14e jour après la formation
Incidence des complications lors de la ponction et du cathétérisme de l'artère radiale guidés par échographie médiane
Le 14e jour après la formation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

General Hospital of Ningxia Medical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

28 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

28 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2025

Première publication (Réel)

25 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Haoyao Ren--2025-11

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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