Toepassing van Intermitterende Training in Radiale Arterie Punctie en Katheterisatie Vaardigheden Onder Echogeleide Lijngeleiding

Inclusie- en exclusiecriteria voor studie deelnemers (inwonende stagiairs) I. Inclusiecriteria Identiteit en kwalificaties: Arts-assistenten die gestandaardiseerde training volgen in deze afdeling.

Trainingsfase: Arts-assistenten die nog niet zelfstandig echogeleide radiale arterie punctie en katheterisatie procedures hebben uitgevoerd.

Leerbereidheid: Vrijwillige deelname aan dit "Echogeleide Radiale Arterie Katheterisatie" trainingsprogramma met volledig begrip van de onderzoeksinhoud.

Geïnformeerde toestemming: Hebben een schriftelijke geïnformeerde toestemmingsverklaring ondertekend waarin zij instemmen met deelname aan deze studie en naleving van protocolvereisten.

Basisvereisten: Beschikken over goede hand-oog coördinatie en leervermogen, in staat om samen te werken om de gehele training en gegevensverzameling te voltooien.

II. Exclusiecriteria Eerdere ervaring: Arts-assistenten die eerder zelfstandig meer dan 5 gevallen hebben voltooid of systematisch echogeleide radiale arterie punctie en katheterisatie technieken hebben bestudeerd.

Vaardigheidsniveau: Arts-assistenten die een hoge pre-test prestatie score behaalden of consistente succesvolle uitvoering van echogeleide radiale arterie katheterisatie toonden vóór de studie.

Cognitieve of motorische beperking: Arts-assistenten met ernstige cognitieve dysfunctie, motorische beperking, of een voorgeschiedenis van psychiatrische aandoeningen die de effectiviteitsbeoordeling van de training kunnen beïnvloeden.

Tijdsinvestering en naleving: Personen die niet kunnen garanderen dat zij het voorgeschreven trainingsprogramma, praktijkoefeningen en follow-up evaluaties kunnen voltooien.

Andere omstandigheden: Deelnemers die door de onderzoeker om andere redenen ongeschikt worden geacht voor deze studie (bijv. rooster conflicten, onvermogen om persoonlijke tijd te coördineren, enz.).

Inclusie- en exclusiecriteria voor studie proefpersonen (patiënten die radiale arterie katheterisatie ondergaan)

I. Inclusiecriteria

Leeftijd: Over het algemeen ≥18 jaar. Klinische indicaties: Patiënten die invasieve arteriële drukmonitoring via radiale arterie punctie en katheterisatie vereisen vanwege chirurgische procedures, kritieke toestand monitoring, of bloedgasanalyse.

Vasculaire criteria: Voelbare radiale arterie pols aan de punctiezijde, negatieve gemodificeerde Allen test (of adequate ulnaire arterie compensatie zoals bepaald door huidige richtlijnen).

Geïnformeerde toestemming: Patiënt of geautoriseerd familielid begrijpt volledig de studie doelstelling en procedures, en heeft een schriftelijke geïnformeerde toestemmingsverklaring ondertekend.

Samenwerkingscapaciteit: In staat om gedurende de gehele radiale arterie punctie en katheterisatie procedure samen te werken.

II. Exclusiecriteria Contra-indicaties voor punctie: Voorgeschiedenis van trombose, aneurysma, of arterioveneuze fistel op de punctieplaats; huidinfectie, scheur, verbranding, of ernstig littekenweefsel op de punctieplaats.

Circulatoire beperking: Ernstige shock, hypovolemische toestand, of verwachte moeilijkheid met radiale arterie punctie.

Stollingsafwijkingen: Significante bloedingsneiging, uitgesproken trombocytopenie, of doorlopende antistolling/plaatjesremmende therapie zonder onderbreking.

Abnormale vasculaire anatomie: Voorlopige echobeoordeling duidt op ernstige kronkeligheid, misvorming, excessief smalle diameter, of andere significante anatomische variaties in de radiale arterie die het punctiesucces of de veiligheid kunnen beïnvloeden.

Bijzondere omstandigheden: Vereiste voor gelijktijdige bilaterale radiale arterie katheterisatie; of andere situaties die door de onderzoeker ongeschikt worden geacht voor deze onderwijsprocedure.