Aplicación del Entrenamiento Intermitente en Habilidades de Punción y Cateterización de la Arteria Radial Bajo Guía Ecográfica

Criterios de inclusión y exclusión para participantes del estudio (residentes en formación) I. Criterios de inclusión Identidad y cualificaciones: Médicos residentes en formación estandarizada en este departamento.

Etapa de formación: Médicos residentes que aún no han realizado de forma independiente procedimientos de punción y cateterismo de la arteria radial guiados por ecografía.

Disposición para aprender: Participación voluntaria en este programa de formación "Cateterismo de la arteria radial guiado por ecografía" con plena comprensión del contenido de la investigación.

Consentimiento informado: Han firmado un formulario de consentimiento informado por escrito aceptando participar en este estudio y cumplir con los requisitos del protocolo.

Requisitos básicos: Poseer buena coordinación mano-ojo y capacidad de aprendizaje, capaces de cooperar para completar todo el curso de formación y la recogida de datos.

II. Criterios de exclusión Experiencia previa: Residentes que previamente han completado de forma independiente más de 5 casos o han estudiado sistemáticamente técnicas de punción y cateterismo de la arteria radial guiadas por ecografía.

Nivel de habilidad: Residentes que alcanzaron una puntuación alta en la prueba previa de rendimiento o demostraron éxito consistente en la realización de cateterismo de la arteria radial guiado por ecografía antes del estudio.

Deterioro cognitivo o motor: Residentes con disfunción cognitiva grave, deterioro motor o antecedentes de trastornos psiquiátricos que puedan comprometer la evaluación de la eficacia de la formación.

Compromiso de tiempo y cumplimiento: Individuos incapaces de garantizar la finalización del programa de formación prescrito, los ejercicios prácticos y las evaluaciones de seguimiento.

Otras condiciones: Participantes considerados no aptos para este estudio por el investigador debido a otras razones (por ejemplo, conflictos de horario de rotación, incapacidad para coordinar el tiempo personal, etc.).

Criterios de inclusión y exclusión para sujetos del estudio (pacientes sometidos a cateterismo de la arteria radial)

I. Criterios de inclusión

Edad: Generalmente ≥18 años. Indicaciones clínicas: Pacientes que requieren monitorización invasiva de la presión arterial mediante punción y cateterismo de la arteria radial debido a procedimientos quirúrgicos, monitorización de estado crítico o análisis de gases en sangre.

Criterios vasculares: Pulso de la arteria radial palpable en el lado de la punción, prueba de Allen modificada negativa (o compensación adecuada de la arteria cubital según las guías actuales).

Consentimiento informado: El paciente o un familiar autorizado comprende completamente el propósito y los procedimientos del estudio, y ha firmado un formulario de consentimiento informado por escrito.

Capacidad de cooperación: Capaz de cooperar durante todo el procedimiento de punción y cateterismo de la arteria radial.

II. Criterios de exclusión Contraindicaciones para la punción: Antecedentes de trombosis, aneurisma o fístula arteriovenosa en el sitio de punción; infección cutánea, laceración, quemadura o tejido cicatricial grave en el sitio de punción.

Deterioro circulatorio: Shock grave, estado hipovolémico o dificultad anticipada con la punción de la arteria radial.

Anomalías de la coagulación: Tendencia hemorrágica significativa, trombocitopenia marcada o terapia anticoagulante/antiagregante plaquetaria en curso sin interrupción.

Anatomía vascular anormal: La evaluación ecográfica preliminar indica tortuosidad grave, malformación, diámetro excesivamente estrecho u otras variaciones anatómicas significativas en la arteria radial que puedan comprometer el éxito o la seguridad de la punción.

Circunstancias especiales: Requerimiento de cateterismo bilateral simultáneo de la arteria radial; u otras situaciones consideradas no aptas para este procedimiento docente por el investigador.