Anvendelse af intermitterende træning i radialarteriepunktur og kateteriseringsfærdigheder under ultralydsstyret lineguidance

Inklusions- og eksklusionskriterier for studiedeltagere (residensuddannede) I. Inklusionskriterier Identitet og kvalifikationer: Residenslæger under gennemgående standardiseret træning på denne afdeling.

Træningsstadie: Residenslæger, der endnu ikke selvstændigt har udført ultralydsvejledt radialarteriepunktur og kateterisering.

Villighed til at lære: Frivillig deltagelse i dette "Ultralydsvejledt radialarteriekateterisering" træningsprogram med fuld forståelse af forskningsindholdet.

Informert samtykke: Har underskrevet et skriftligt informeret samtykkeformular, der accepterer deltagelse i dette studie og overholdelse af protokolkrav.

Grundlæggende krav: Besidder god hånd-øje-koordination og læringsevne, i stand til at samarbejde om at gennemføre hele træningsforløbet og dataindsamling.

II. Eksklusionskriterier Tidligere erfaring: Residenslæger, der tidligere har selvstændigt gennemført mere end 5 tilfælde eller har systematisk studeret ultralydsvejledt radialarteriepunktur og kateteriseringsteknikker.

Færdighedsniveau: Residenslæger, der opnåede en høj fortest-præstation eller demonstrerede konsekvent succes i udførelse af ultralydsvejledt radialarteriekateterisering før studiet.

Kognitiv eller motorisk handicap: Residenslæger med alvorlig kognitiv dysfunktion, motorisk handicap eller historie for psykiske lidelser, der kan kompromittere træningseffektivitetsvurdering.

Tidsforpligtelse og overholdelse: Personer, der ikke kan garantere gennemførelse af det foreskrevne træningsprogram, praktiske øvelser og opfølgningsevalueringer.

Andre betingelser: Deltagere vurderet uegnede til dette studie af undersøgeren på grund af andre årsager (f.eks. rotationsplan konflikter, manglende evne til at koordinere personlig tid osv.).

Inklusions- og eksklusionskriterier for studiedeltagere (patienter, der gennemgår radialarteriekateterisering)

I. Inklusionskriterier

Alder: Generelt ≥18 år gammel. Kliniske indikationer: Patienter, der kræver invasiv arterielt trykmonitorering via radialarteriepunktur og kateterisering på grund af kirurgiske procedurer, kritisk tilstandsovervågning eller blodgasanalyse.

Vaskulære kriterier: Palperbar radialarteriepuls på punkteringssiden, negativ modificeret Allen-test (eller tilstrækkelig ulnararteriekompensation som bestemt af aktuelle retningslinjer).

Informert samtykke: Patient eller autoriseret familiemedlem forstår fuldt ud studiemålet og procedurer og har underskrevet en skriftlig informeret samtykkeformular.

Samarbejdskapacitet: I stand til at samarbejde gennem hele radialarteriepunktur og kateteriseringsproceduren.

II. Eksklusionskriterier Kontraindikationer for punktering: Historie med trombose, aneurisme eller arteriovensk fistel på punkteringsstedet; hudinfektion, lacerering, forbrænding eller alvorligt arvæv på punkteringsstedet.

Cirkulatorisk handicap: Alvorlig shock, hypovolemisk tilstand eller forventet vanskelighed med radialarteriepunktur.

Koagulationsabnormaliteter: Signifikant blødningstendens, markant trombocytopeni eller igangværende antikoagulant/antipladebehandling uden afbrydelse.

Unormal vaskulær anatomi: Foreløbig ultralydsvurdering indikerer alvorlig tortuositet, misdannelse, overdreven snæver diameter eller andre signifikante anatomiske variationer i radialarterien, der kan kompromittere punkteringssucces eller sikkerhed.

Specielle omstændigheder: Krav om samtidig bilateral radialarteriekateterisering; eller andre situationer vurderet uegnede til denne undervisningsprocedure af undersøgeren.