Anwendung des Intervalltrainings bei der Punktion und Katheterisierung der Arteria radialis unter Ultraschallführung

Aufnahme- und Ausschlusskriterien für Studienteilnehmer (Assistenzärzte in Weiterbildung) I. Aufnahmekriterien Identität und Qualifikationen: Assistenzärzte, die in dieser Abteilung eine standardisierte Weiterbildung absolvieren.

Ausbildungsstadium: Assistenzärzte, die noch nicht eigenständig ultraschallgestützte Radialispunktionen und Katheterisierungen durchgeführt haben.

Lernbereitschaft: Freiwillige Teilnahme an diesem "Ultraschallgestützte Radialiskatheterisierung"-Trainingsprogramm mit vollständigem Verständnis der Studieninhalte.

Informierte Einwilligung: Schriftliche Einwilligungserklärung zur Studienteilnahme und Protokollbefolgung unterzeichnet.

Grundvoraussetzungen: Gute Hand-Auge-Koordination und Lernfähigkeit, Fähigkeit zur Zusammenarbeit zur Vollendung des gesamten Trainingskurses und Datenerhebung.

II. Ausschlusskriterien Vorherige Erfahrung: Assistenzärzte mit mehr als 5 eigenständig durchgeführten Fällen oder systematischer Ausbildung in ultraschallgestützter Radialispunktion und -katheterisierung.

Fertigkeitsniveau: Assistenzärzte mit hohem Vortest-Ergebnis oder nachweislich erfolgreicher ultraschallgestützter Radialiskatheterisierung vor Studienbeginn.

Kognitive oder motorische Einschränkungen: Assistenzärzte mit schweren kognitiven Dysfunktionen, motorischen Beeinträchtigungen oder psychiatrischen Erkrankungen, die die Trainingswirksamkeitsbeurteilung beeinträchtigen könnten.

Zeitaufwand und Compliance: Personen, die die vorgeschriebene Trainingsdurchführung, praktische Übungen und Nachuntersuchungen nicht garantieren können.

Andere Umstände: Vom Prüfarzt aus anderen Gründen als ungeeignet eingestufte Teilnehmer (z.B. Dienstplanüberschneidungen, fehlende persönliche Zeitkoordination).

Aufnahme- und Ausschlusskriterien für Studienobjekte (Patienten mit Radialiskatheterisierung)

I. Aufnahmekriterien

Alter: Allgemein ≥18 Jahre. Klinische Indikationen: Patienten, die aufgrund chirurgischer Eingriffe, Intensivüberwachung oder Blutgasanalyse invasive arterielle Drucküberwachung mittels Radialispunktion und -katheterisierung benötigen.

Gefäßkriterien: Tastbarer Radialispuls auf der Punktionsseite, negativer modifizierter Allen-Test (oder ausreichende ulnare Kompensation gemäß aktuellen Leitlinien).

Informierte Einwilligung: Patient oder bevollmächtigter Angehöriger mit vollständigem Studienverständnis und unterzeichneter schriftlicher Einwilligungserklärung.

Kooperationsfähigkeit: Fähigkeit zur Zusammenarbeit während des gesamten Radialispunktions- und Katheterisierungsvorgangs.

II. Ausschlusskriterien Kontraindikationen für Punktion: Thrombose-, Aneurysma- oder arteriovenöse Fistelvorgeschichte an der Punktionsstelle; Hautinfektion, Verletzung, Verbrennung oder starke Narbenbildung an der Punktionsstelle.

Durchblutungsstörungen: Schwerer Schock, hypovolämischer Zustand oder erwartete Schwierigkeiten bei der Radialispunktion.

Gerinnungsstörungen: Deutliche Blutungsneigung, ausgeprägte Thrombozytopenie oder laufende Antikoagulanzien-/Thrombozytenaggregationshemmertherapie ohne Absetzung.

Abnorme Gefäßanatomie: Vorläufige Ultraschalluntersuchung zeigt starke Tortuosität, Fehlbildung, übermäßig engen Durchmesser oder andere signifikante anatomische Variationen der Arteria radialis, die Punktionserfolg oder -sicherheit beeinträchtigen könnten.

Besondere Umstände: Erforderliche simultane beidseitige Radialiskatheterisierung; oder andere vom Prüfarzt als ungeeignet für dieses Lehrverfahren eingestufte Situationen.