Anvendelse av intermitterende trening i radialarteriepunktur og kateteriseringsferdigheter under ultralydveiledet linjestyring

Inklusjons- og eksklusjonskriterier for studiedeltakere (beboende lærlinger) I. Inklusjonskriterier Identitet og kvalifikasjoner: Legespesialister under standardisert opplæring på denne avdelingen.

Opplæringsfase: Legespesialister som ennå ikke selvstendig har utført ultralydveiledet radialarteriepunksjon og kateterisering.

Villighet til å lære: Frivillig deltakelse i dette "Ultralydveiledet radialarteriekateterisering"-opplæringsprogrammet med full forståelse av forskningsinnholdet.

Informerert samtykke: Har signert et skriftlig informert samtykkeskjema som godtar deltakelse i denne studien og overholdelse av protokollkrav.

Grunnleggende krav: Har god hånd-øyekoordinasjon og læringsevne, i stand til å samarbeide for å fullføre hele opplæringskurset og datainnsamling.

II. Eksklusjonskriterier Tidligere erfaring: Lærlinger som tidligere selvstendig har fullført mer enn 5 tilfeller eller har systematisk studert ultralydveiledet radialarteriepunksjon og kateteriseringsteknikker.

Ferdighetsnivå: Lærlinger som oppnådde en høy pre-test prestasjonsscore eller viste konsekvent suksess i utførelse av ultralydveiledet radialarteriekateterisering før studien.

Kognitiv eller motorisk nedsatt funksjon: Lærlinger med alvorlig kognitiv dysfunksjon, motorisk nedsatt funksjon eller historie med psykiske lidelser som kan kompromittere vurdering av opplæringseffektivitet.

Tidsforpliktelse og compliance: Personer som ikke kan garantere fullføring av det foreskrevne opplæringsprogrammet, praktiske øvelser og oppfølgingsvurderinger.

Andre forhold: Deltakere som anses som upassende for denne studien av forskeren på grunn av andre årsaker (f.eks. rotasjonsplan konflikter, manglende evne til å koordinere personlig tid, etc.).

Inklusjons- og eksklusjonskriterier for studieemner (pasienter som gjennomgår radialarteriekateterisering)

I. Inklusjonskriterier

Alder: Generelt ≥18 år gammel. Kliniske indikasjoner: Pasienter som krever invasiv arteriell trykkovervåkning via radialarteriepunksjon og kateterisering på grunn av kirurgiske prosedyrer, kritisk tilstandsovervåkning eller blodgassanalyse.

Vaskulære kriterier: Palperbar radialarteriepuls på punkteringssiden, negativ modifisert Allen-test (eller tilstrekkelig ulnærarterie kompensasjon som bestemt av gjeldende retningslinjer).

Informerert samtykke: Pasient eller autorisert familiemedlem forstår fullt ut studiens formål og prosedyrer, og har signert et skriftlig informert samtykkeskjema.

Samarbeidsevne: I stand til å samarbeide gjennom hele radialarteriepunksjon og kateteriseringsprosedyren.

II. Eksklusjonskriterier Kontraindikasjoner for punktering: Historikk med trombose, aneurisme eller arteriovenøs fistel på punkteringsstedet; hudinfeksjon, lakerasjon, forbrenning eller alvorlig arrvev på punkteringsstedet.

Sirkulasjonssvikt: Alvorlig sjokk, hypovolemisk tilstand, eller forventet vanskelighet med radialarteriepunksjon.

Koagulasjonsavvik: Betydelig blødningstendens, markert trombocytopeni, eller pågående antikoagulant/antiplatelet terapi uten avbrudd.

Unormal vaskulær anatomi: Foreløpig ultralydvurdering indikerer alvorlig tortuositet, misdannelse, overdreven smal diameter, eller andre betydelige anatomiske variasjoner i radialarterien som kan kompromittere punkteringssuksess eller sikkerhet.

Spesielle omstendigheter: Krav om samtidig bilateral radialarteriekateterisering; eller andre situasjoner ansett som upassende for denne undervisningsprosedyren av forskeren.