Étude des cellules NK dans le suivi des patients atteints de leucémie aiguë ou de myélodysplasie (ENKLA-M)

L'objectif de l'étude ENKLA-M est de collecter des échantillons de patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA), de leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) et de syndrome myélodysplasique (SMD) pour étudier l'évolution du phénotype des blastes (ligands des récepteurs NK et molécules d'adhésion) et la biologie des cellules NK des patients. Pour ce faire, des échantillons de sang et de moelle osseuse seront collectés chez les patients au moment du diagnostic afin de caractériser : (I) le phénotype des blastes de LLA et de LMA en ce qui concerne les ligands des récepteurs NK et les molécules d'adhésion ; (II) le profil phénotypique des cellules NK, (III) de caractériser davantage la dynamique du répertoire des cellules NK au fil du temps (jour 30, jour 60, jour 90, 6 mois et 1 an), en se concentrant sur les populations de cellules NK identifiées chez les individus sains comme particulièrement efficaces contre la leucémie, en définissant leurs profils phénotypiques et transcriptomiques ; et (IV) l'impact de l'azacitidine (AZA) et des perfusions de lymphocytes de donneurs (DLI) sur la biologie des cellules NK chez les patients transplantés. Les données cliniques et les profils génétiques KIR/HLA seront utilisés pour analyser toutes les données phénotypiques et fonctionnelles des cellules NK, dans le but de mieux définir : (i) les interactions moléculaires clés entre les cellules NK et les cellules leucémiques ; (ii) les marqueurs de l'efficacité anti-leucémique des cellules NK pendant la reconstitution hématopoïétique ; et (iii) si le traitement AZA/DLI améliore le potentiel fonctionnel des cellules NK via l'interaction KIR-HLA, améliorant ainsi leur efficacité contre la maladie résiduelle.