Studie av NK-celler i overvåkningen av pasienter med akutt leukemi eller myelodysplasi (ENKLA-M)

Målet med ENKLA-M-studien er å samle prøver fra pasienter med akutt myelogen leukemi (AML), akutt lymfatisk leukemi (ALL) og myelodysplastisk syndrom (MDS) for å studere utviklingen av blastfenotype (NK-reseptorligander og adhesjonsmolekyler) og biologien til pasientenes NK-celler). For å gjøre dette vil blod- og beinmargsprøver bli samlet fra pasienter ved diagnose for å karakterisere: (I) fenotypen til ALL- og AML-blaster med hensyn til NK-reseptorligander og adhesjonsmolekyler; (II) den fenotypiske profilen til NK-celler, (III) å videre karakterisere NK-celle-repertoardynamikken over tid (dag 30, dag 60, dag 90, 6 måneder og 1 år), med fokus på NK-cellepopulasjoner identifisert hos friske individer som spesielt effektive mot leukemi, ved å definere deres fenotypiske og transkriptomiske profiler; og (IV) virkningen av azacitidin (AZA) og donorlymfocyttinfusjoner (DLI) på biologien til NK-celler hos transplanterte pasienter. Kliniske data og KIR/HLA-genetiske profiler vil bli brukt til å analysere alle NK-fenotypiske og funksjonelle data, med mål om å bedre definere: (i) de viktigste molekylære interaksjonene mellom NK-celler og leukemiske celler; (ii) markører for NK-celle anti-leukemisk effektivitet under hematopoietisk rekonstituering; og (iii) om AZA/DLI-behandling forbedrer det funksjonelle potensialet til NK-celler via KIR-HLA-interaksjon, og dermed forbedrer deres effektivitet mot residual sykdom.