Estudio de células NK en el seguimiento de pacientes con leucemia aguda o mielodisplasia (ENKLA-M)

El objetivo del estudio ENKLA-M es recoger muestras de pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA), leucemia linfoblástica aguda (LLA) y síndrome mielodisplásico (SMD) para estudiar la evolución del fenotipo de blastos (ligandos de receptores NK y moléculas de adhesión) y la biología de las células NK de los pacientes). Para ello, se recogerán muestras de sangre y médula ósea de los pacientes en el momento del diagnóstico con el fin de caracterizar: (I) el fenotipo de los blastos de LLA y LMA con respecto a los ligandos de receptores NK y moléculas de adhesión; (II) el perfil fenotípico de las células NK, (III) caracterizar más a fondo la dinámica del repertorio de células NK a lo largo del tiempo (día 30, día 60, día 90, 6 meses y 1 año), centrándose en las poblaciones de células NK identificadas en individuos sanos como particularmente eficaces contra la leucemia, definiendo sus perfiles fenotípicos y transcriptómicos; y (IV) el impacto de la azacitidina (AZA) y las infusiones de linfocitos de donante (ILD) en la biología de las células NK en pacientes trasplantados. Se utilizarán datos clínicos y perfiles genéticos KIR/HLA para analizar todos los datos fenotípicos y funcionales de las células NK, con el objetivo de definir mejor: (i) las interacciones moleculares clave entre las células NK y las células leucémicas; (ii) marcadores de la eficacia antileucémica de las células NK durante la reconstitución hematopoyética; y (iii) si el tratamiento con AZA/ILD potencia el potencial funcional de las células NK mediante la interacción KIR-HLA, mejorando así su eficacia contra la enfermedad residual.