Studie av NK-celler vid övervakning av patienter med akut leukemi eller myelodysplasi (ENKLA-M)

Syftet med ENKLA-M-studien är att samla in prover från patienter med akut myeloisk leukemi (AML), akut lymfatisk leukemi (ALL) och myelodysplastiskt syndrom (MDS) för att studera utvecklingen av blastfenotyp (NK-receptorligander och adhesionsmolekyler) och biologin hos patienternas NK-celler. För att göra detta kommer blod- och benmärgsprover att samlas in från patienter vid diagnos för att karakterisera: (I) fenotypen av ALL- och AML-blastar med avseende på NK-receptorligander och adhesionsmolekyler; (II) den fenotypiska profilen av NK-celler, (III) att ytterligare karakterisera NK-cellrepertoarens dynamik över tid (dag 30, dag 60, dag 90, 6 månader och 1 år), med fokus på NK-cellpopulationer som identifierats hos friska individer som särskilt effektiva mot leukemi, genom att definiera deras fenotypiska och transkriptomiska profiler; och (IV) inverkan av azacitidin (AZA) och donatorlymfocyttransfusioner (DLI) på biologin hos NK-celler hos transplanterade patienter. Kliniska data och KIR/HLA-genetiska profiler kommer att användas för att analysera alla NK-fenotypiska och funktionella data, med syftet att bättre definiera: (i) de viktigaste molekylära interaktionerna mellan NK-celler och leukemiceller; (ii) markörer för NK-cellers antileukemiska effektivitet under hematopoetisk rekonstitution; och (iii) om AZA/DLI-behandling förbättrar NK-cellers funktionella potential via KIR-HLA-interaktion, och därmed förbättrar deras effektivitet mot residual sjukdom.