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Intérêt de l'imagerie par résonance magnétique dans le diagnostic des tumeurs invasives des voies urinaires supérieures (UUTICaD)

26 novembre 2025 mis à jour par: University Hospital, Toulouse
Diagnostic par imagerie par résonance magnétique du cancer invasif des voies urinaires supérieures

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les tumeurs urothéliales sont la 6ème cause la plus fréquente de cancer dans les pays développés et surviennent dans tout le tractus urinaire (urètre, vessie, uretère et cavités pelviennes). Les tumeurs des voies urinaires supérieures représentent 5 à 10 % des carcinomes urothéliaux. Près de 60 % des patients atteints de tumeurs des voies urinaires supérieures sont diagnostiqués comme invasifs (≥ T2). 90 % des lésions détectées par tomodensitométrie sont des lésions tumorales. Actuellement, le diagnostic des tumeurs des voies urinaires supérieures repose sur la tomodensitométrie avec injection de produit de contraste iodé néphrotoxique (uro-tomodensitométrie) et les biopsies réalisées lors d'une urétéroscopie sous anesthésie générale. Les tumeurs invasives ont un pronostic défavorable et les patients atteints de tumeurs infiltrantes peuvent bénéficier d'une chimiothérapie néoadjuvante avant la néphro-urétérectomie (qui peut altérer la fonction rénale). L'uro-tomodensitométrie ne peut pas différencier les tumeurs invasives des non invasives et les biopsies réalisées en salle d'opération lors d'une urétéroscopie sous anesthésie générale sont peu fiables pour le stadification et sous-estiment fréquemment la maladie. Le diagnostic des tumeurs infiltrantes est le plus souvent posé sur les spécimens de néphro-urétérectomie, rendant impossible le traitement néoadjuvant. Récemment, les séquences d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (imagerie de diffusion, coefficient de diffusion apparent) ont mis en évidence les propriétés biophysiques des tissus telles que l'organisation cellulaire, la densité et la microcirculation et ont ainsi permis de différencier les lésions bénignes des lésions malignes en identifiant le degré d'infiltration tissulaire. L'imagerie par résonance magnétique est devenue un véritable outil dans le diagnostic des tumeurs de la vessie et peut différencier les lésions infiltrantes des non infiltrantes.

L'objectif de cette étude est de réaliser une imagerie par résonance magnétique pour chaque patient et de comparer les résultats à l'analyse pathologique (analyse pathologique de néphro-urétérectomie ou biopsie avec uro-tomodensitométrie à 3 mois) pour évaluer la capacité diagnostique de l'imagerie par résonance magnétique pour les tumeurs invasives.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

178

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • France
      • Bordeaux, France, France, 33000
        • Hôpital Pellegrin
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Eva JAMBON, MD
      • Lille, France, France, 59037
        • Hôpital Claude Huriez
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Gautier MARCQ, MD, PhD
      • Marseille, France, France, 13009
        • Institut Paoli Calmettes
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Géraldine PIGNOT LEQUEUX, MD
      • Montpellier, France, France, 34070
        • Clinique Beau Soleil
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Grégoire POINAS, MD
      • Montpellier, France, France, 34295
        • Hopital Lapeyronie
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Cécile MANCEAU, MD
      • Paris, France, France, 75010
        • Hôpital Saint-Louis
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Alexandra MASSON-LECOMTE, MD, PhD
      • Paris, France, France, 75013
        • Hôpital de la Pitié Salpêtrière
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Thomas SEISEN, Md
      • Paris, France, France, 75015
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • François AUDENET, MD, PhD
      • Quint-Fonsegrives, France, France, 31130
        • Clinique La Croix du Sud
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Jacques ASSOUN, MD
      • Toulouse, France, France, 31059
        • CHU de Toulouse
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Thomas PRUDHOMME, MD
      • Toulouse, France, France, 31076
        • Clinique Pasteur
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Mathieu ROUMIGUIE, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Patient de plus de 18 ans avec une suspicion de tumeur des voies urinaires supérieures basée sur la présence d'une lésion suspecte sur un scanner urologique
  • Avoir donné un consentement libre, éclairé et signé
  • Être affilié à un régime de sécurité sociale

Critères d'exclusion :

  • Insuffisance rénale ne permettant pas l'injection de produits de contraste iodés (Débit de filtration glomérulaire <30 mL/min)
  • Sujet sous protection légale (tutelle ou curatelle)
  • Femme enceinte ou allaitante
  • Personne participant à une autre étude de recherche ou ayant participé à un protocole avec une période d'exclusion toujours en cours à l'inclusion
  • Contre-indication à l'imagerie par résonance magnétique (patient avec un équipement non compatible avec l'IRM, claustrophobie empêchant l'IRM)
  • Hypersensibilité à l'acide gadotérique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients avec une tumeur des voies urinaires supérieures
Patients atteints d'une tumeur des voies urinaires supérieures et devant subir une imagerie par résonance magnétique des voies urinaires supérieures
Les patients présentant une suspicion de tumeur maligne des voies urinaires supérieures basée sur la présence d'une lésion suspecte sur un scanner urologique bénéficieront d'une imagerie par résonance magnétique diagnostique des voies urinaires avec des agents de contraste à base de gadolinium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Validité diagnostique (sensibilité et spécificité des critères composites) d'une séquence d'imagerie par résonance magnétique prédéfinie dans le diagnostic de tumeur invasive des voies urinaires supérieures
Délai: 3 mois
Validité diagnostique (sensibilité et spécificité) d'une séquence d'imagerie par résonance magnétique prédéfinie dans le diagnostic de tumeur invasive des voies urinaires supérieures (prenant comme référence l'analyse pathologique [gold standard] ou la biopsie avec uro-scanner à 3 mois).
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 novembre 2025

Première publication (Réel)

28 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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