Évaluation de la Vision et de la Proprioception avec la Robotique après un AVC (VIPERS)

L'AVC est très répandu au Canada et peut entraîner de profondes altérations des membres supérieurs au niveau des fonctions motrices et sensorielles, ainsi que de la vision. Les évaluations cliniques de ces fonctions manquent souvent de sensibilité, ce qui rend difficile la détection des déficits et le suivi de leur récupération après un AVC. Il est connu que la fonction sensorielle et la vision interagissent pour éclairer les comportements moteurs, mais la manière dont chacune de ces modalités pourrait contribuer aux déficits moteurs et à la récupération ultérieure après un AVC reste indéterminée.

L'utilisation de la robotique pour évaluer la fonction neurologique après un AVC peut être très bénéfique, car elle permet de mesurer à l'échelle des millimètres et des millisecondes, ce qui peut détecter plus facilement des déficits subtils dans la fonction d'une personne. Par rapport aux outils cliniques actuels, la robotique offre une plus grande objectivité et fiabilité, car elle ne dépend pas de l'expérience clinique et/ou de l'impression de l'examinateur. L'utilisation de la robotique offre non seulement une mesure plus précise, mais les évaluations robotiques peuvent être réalisées en relativement peu de temps, contrairement à certains outils d'évaluation clinique actuels, qui peuvent prendre beaucoup de temps à compléter. En plus de la robotique, la collecte de neuroimagerie (IRM/CT) nous permettra de relier nos mesures robotiques et de suivi oculaire aux informations neuroanatomiques sur l'AVC de la personne. Avec ces données, nous évaluerons comment le cerveau change après un AVC en relation avec la récupération des fonctions motrices, sensorielles et visuelles.

Cette recherche : 1) examinera la relation entre les déficits visuels et proprioceptifs sur le comportement moteur et oculaire au fil du temps après un AVC, et 2) identifiera les corrélats neuroanatomiques des dysfonctionnements visuels, proprioceptifs et d'intégration sensorielle qui affectent la récupération motrice après un AVC et examinera la capacité des dommages régionaux et de la perturbation du réseau à prédire la récupération.

Objectifs :

1. Déterminer l'impact de la perte du champ visuel et de la négligence visuelle chez les survivants d'AVC avec un mouvement altéré au cours des 6 premiers mois après l'AVC.
2. Identifier l'impact de l'altération proprioceptive et de l'altération de l'intégration sensorielle sur la récupération après un AVC en utilisant la robotique et le suivi oculaire.
3. Comprendre l'impact des dommages aux structures neuroanatomiques impliquées dans la vision, la proprioception et l'intégration sensorielle sur la récupération motrice en utilisant l'IRM après un AVC.

L'étude VIPERS recrute à la fois des participants ayant subi un AVC et des participants témoins. Les participants ayant subi un AVC sont recrutés dans les 28 premiers jours après l'AVC et sont évalués longitudinalement au cours des 6 premiers mois après l'AVC (quatre points temporels d'étude). Les participants témoins ne complètent qu'une seule session.