Bewertung von Sehvermögen und Propriozeption mit Robotik nach Schlaganfall (VIPERS)

Schlaganfälle sind in Kanada weit verbreitet und können zu erheblichen Beeinträchtigungen der oberen Gliedmaßen in Bezug auf motorische und sensorische Funktionen sowie des Sehvermögens führen. Klinische Untersuchungen dieser Funktionen sind oft nicht empfindlich genug, was die Erkennung von Beeinträchtigungen und die Verfolgung der Genesung nach einem Schlaganfall erschwert. Es ist bekannt, dass sensorische Funktionen und das Sehvermögen interagieren, um motorische Verhaltensweisen zu beeinflussen, doch wie jede dieser Modalitäten zu motorischen Beeinträchtigungen und der anschließenden Genesung nach einem Schlaganfall beiträgt, ist unklar.

Der Einsatz von Robotik zur Beurteilung der neurologischen Funktion nach einem Schlaganfall kann sehr vorteilhaft sein, da sie Messungen im Millimeter- und Millisekundenbereich durchführen kann, wodurch subtile Defizite in der Funktion einer Person leichter erkannt werden können. Im Vergleich zu aktuellen klinischen Werkzeugen bieten Robotiklösungen mehr Objektivität und Zuverlässigkeit, da sie nicht von der klinischen Erfahrung und/oder dem Eindruck des Untersuchers abhängen. Die Verwendung von Robotik bietet nicht nur eine präzisere Messung, sondern Robotik-Untersuchungen können in relativ kurzer Zeit abgeschlossen werden, im Vergleich zu einigen der derzeitigen klinischen Beurteilungswerkzeuge, deren Durchführung viel Zeit in Anspruch nehmen kann. Zusätzlich zur Robotik ermöglicht die Erfassung von Neurobildgebungsdaten (MRT/CT) uns, unsere robotischen und Eye-Tracking-Messungen mit neuroanatomischen Informationen über den Schlaganfall der Person in Beziehung zu setzen. Mit diesen Daten werden wir bewerten, wie sich das Gehirn nach einem Schlaganfall in Bezug auf die Wiederherstellung der motorischen, sensorischen und visuellen Funktionen verändert.

Diese Forschung wird: 1) die Beziehung zwischen visuellen und propriozeptiven Beeinträchtigungen auf das motorische und Augenbewegungsverhalten im Laufe der Zeit nach einem Schlaganfall untersuchen und 2) neuroanatomische Korrelate von visuellen, propriozeptiven und sensorischen Integrationsstörungen identifizieren, die die motorische Genesung nach einem Schlaganfall beeinflussen, und die Fähigkeit von regionalen Schäden und Netzwerkstörungen zur Vorhersage der Genesung prüfen.

Ziele:

1. Bestimmen Sie die Auswirkungen von Gesichtsfeldausfällen und visueller Vernachlässigung bei Schlaganfallüberlebenden mit Bewegungsstörungen in den ersten 6 Monaten nach dem Schlaganfall.
2. Identifizieren Sie die Auswirkungen von propriozeptiven Beeinträchtigungen und sensorischen Integrationsstörungen auf die Genesung nach einem Schlaganfall mithilfe von Robotik und Eye-Tracking.
3. Verstehen Sie die Auswirkungen von Schäden an neuroanatomischen Strukturen, die an Sehen, Propriozeption und sensorischer Integration beteiligt sind, auf die motorische Genesung unter Verwendung von MRT nach einem Schlaganfall.

Die VIPERS-Studie rekrutiert sowohl Schlaganfall- als auch Kontrollteilnehmer. Schlaganfallteilnehmer werden innerhalb der ersten 28 Tage nach dem Schlaganfall rekrutiert und werden longitudinal über die ersten 6 Monate nach dem Schlaganfall untersucht (vier Studienzeitpunkte). Kontrollteilnehmer absolvieren nur eine einzelne Sitzung.