Evaluering av syn og proprioception med robotteknologi etter hjerneslag (VIPERS)

Hjerneslag er svært utbredt i Canada og kan føre til alvorlige funksjonsnedsettelser i overekstremitetene når det gjelder motorikk og sensorisk funksjon, samt syn.
Kliniske vurderinger av disse funksjonene mangler ofte følsomhet, noe som gjør det vanskelig å oppdage funksjonsnedsettelser og spore bedringen etter hjerneslag.
Det er kjent at sensorisk funksjon og syn samhandler for å påvirke motorisk atferd, men hvordan hver av disse modalitetene kan bidra til motoriske funksjonsnedsettelser og påfølgende bedring etter hjerneslag er ikke fastslått.

Bruk av robotikk for å vurdere nevrologisk funksjon etter et hjerneslag kan være svært gunstig, da de kan måle i skalaen millimeter og millisekunder, noe som lettere kan oppdage subtile underskudd i en persons funksjon.
Sammenlignet med nåværende kliniske verktøy, tilbyr robotikk større objektivitet og pålitelighet, ettersom de ikke er avhengige av undersøkerens kliniske erfaring og/eller inntrykk.
Bruken av robotikk gir ikke bare en mer presis måling, men robotikkvurderinger kan fullføres på relativt kort tid, sammenlignet med noen av de nåværende kliniske vurderingsverktøyene, som kan ta lang tid å fullføre.
I tillegg til robotikk, vil innsamling av nevrobildedannelse (MR/CT) tillate oss å relatere våre robotiske og øyesporingsmålinger til nevroanatomisk informasjon om personens hjerneslag.
Med disse dataene vil vi vurdere hvordan hjernen endrer seg etter hjerneslag i forhold til bedring av motoriske, sensoriske og visuelle funksjoner.

Denne forskningen vil: 1) undersøke forholdet mellom visuelle og proprioceptive funksjonsnedsettelser på motorisk og øyebevegelsesatferd over tid etter hjerneslag, og 2) identifisere nevroanatomiske korrelater av visuelle, proprioceptive og sensoriske integrasjonsdysfunksjoner som påvirker motorisk bedring etter hjerneslag og undersøke evnen til regional skade og nettverksforstyrrelse til å forutsi bedring.

Mål:

1. Fastslå virkningen av synsfeltstap og visuell neglisjering hos hjerneslagsoverlevere med nedsatt bevegelse i løpet av de første 6 månedene etter hjerneslag.
2. Identifisere virkningen av proprioceptiv funksjonsnedsettelse og sensorisk integrasjonsfunksjonsnedsettelse på bedring etter hjerneslag ved bruk av robotikk og øyesporing.
3. Forstå virkningen av skade på nevroanatomiske strukturer involvert i syn, proprioepsjon og sensorisk integrasjon på motorisk bedring ved bruk av MR etter hjerneslag.

VIPERS-studien rekrutterer både hjerneslag- og kontroll-deltakere.
Hjerneslagdeltakere rekrutteres innen de første 28 dagene etter hjerneslag og vurderes longitudinelt over de første 6 månedene etter hjerneslag (fire studietidspunkter).
Kontroll-deltakere fullfører bare en enkelt sesjon.