Avaliação da Visão e Propriocepção com Robótica após Acidente Vascular Cerebral (VIPERS)

O AVC é altamente prevalente no Canadá e pode levar a profundas deficiências dos membros superiores na função motora e sensorial, bem como na visão. As avaliações clínicas para estas funções frequentemente carecem de sensibilidade, tornando difícil detetar deficiências e acompanhar a sua recuperação após um AVC. Sabe-se que a função sensorial e a visão interagem para informar os comportamentos motores, mas ainda não está determinado como cada uma destas modalidades pode contribuir para as deficiências motoras e a subsequente recuperação após um AVC.

Utilizar a robótica para avaliar a função neurológica após um AVC pode ser muito benéfico, uma vez que podem medir à escala de milímetros e milissegundos, o que pode detetar mais facilmente défices subtis na função de uma pessoa. Em comparação com as ferramentas clínicas atuais, a robótica oferece maior objetividade e fiabilidade, uma vez que não dependem da experiência clínica e/ou impressão do examinador. A utilização da robótica não só oferece uma medição mais precisa, como as avaliações robóticas podem ser concluídas num período de tempo relativamente curto, em comparação com algumas das ferramentas de avaliação clínica atuais, que podem demorar muito tempo a ser concluídas. Para além da robótica, a recolha de neuroimagem (RM/TC) permitir-nos-á relacionar as nossas medições robóticas e de rastreio ocular com informações neuroanatómicas sobre o AVC da pessoa. Com estes dados, iremos avaliar como o cérebro muda após um AVC em relação à recuperação das funções motoras, sensoriais e visuais.

Esta investigação irá: 1) examinar a relação entre a deficiência visual e proprioceptiva no comportamento motor e de movimento ocular ao longo do tempo após um AVC, e 2) identificar correlatos neuroanatómicos da disfunção visual, proprioceptiva e de integração sensorial que afetam a recuperação motora após um AVC e examinar a capacidade do dano regional e da perturbação da rede para prever a recuperação.

Objetivos:

1. Determinar o impacto da perda do campo visual e da negligência visual em sobreviventes de AVC com movimento comprometido durante os primeiros 6 meses após o AVC.
2. Identificar o impacto da Deficiência Proprioceptiva e da Deficiência de Integração Sensorial na recuperação pós-AVC utilizando robótica e rastreio ocular.
3. Compreender o impacto do dano nas estruturas neuroanatómicas envolvidas na visão, propriocepção e integração sensorial na recuperação motora utilizando RM após um AVC.

O estudo VIPERS está a recrutar participantes com AVC e participantes de controlo. Os participantes com AVC são recrutados nos primeiros 28 dias após o AVC e são avaliados longitudinalmente ao longo dos primeiros 6 meses após o AVC (quatro momentos de estudo). Os participantes de controlo completam apenas uma única sessão.