Valutazione della Visione e della Propriocezione con la Robotica Dopo un Ictus (VIPERS)

L'ictus è altamente prevalente in Canada e può portare a profonde compromissioni degli arti superiori nelle funzioni motorie e sensoriali, nonché nella vista. Le valutazioni cliniche per queste funzioni spesso mancano di sensibilità, rendendo difficile rilevare le compromissioni e monitorare il loro recupero dopo un ictus. È noto che la funzione sensoriale e la vista interagiscono per informare i comportamenti motori, ma come ciascuna di queste modalità possa contribuire alle compromissioni motorie e al successivo recupero dopo un ictus non è determinato.

Utilizzare la robotica per valutare la funzione neurologica dopo un ictus può essere molto vantaggioso, poiché possono misurare sulla scala di millimetri e millisecondi, il che può rilevare più facilmente deficit sottili nella funzione di una persona. Rispetto agli attuali strumenti clinici, la robotica offre una maggiore oggettività e affidabilità, poiché non si basano sull'esperienza clinica e/o sull'impressione dell'esaminatore. L'uso della robotica non solo offre una misurazione più precisa, ma le valutazioni robotiche possono essere completate in un tempo relativamente breve, rispetto ad alcuni degli attuali strumenti di valutazione clinica, che possono richiedere molto tempo per essere completati. Oltre alla robotica, la raccolta di neuroimmagini (MRI/TC) ci consentirà di correlare le nostre misurazioni robotiche e di eye-tracking con informazioni neuroanatomiche sull'ictus della persona. Con questi dati, valuteremo come il cervello cambia post-ictus in relazione al recupero delle funzioni motorie, sensoriali e visive.

Questa ricerca: 1) esaminerà la relazione tra compromissione visiva e propriocettiva sul comportamento motorio e dei movimenti oculari nel tempo dopo un ictus, e 2) identificherà i correlati neuroanatomici della disfunzione visiva, propriocettiva e dell'integrazione sensoriale che influenzano il recupero motorio dopo un ictus ed esaminerà la capacità del danno regionale e dell'interruzione della rete di prevedere il recupero.

Obiettivi:

1. Determinare l'impatto della perdita del campo visivo e della negligenza visiva nei sopravvissuti all'ictus con movimento compromesso nei primi 6 mesi post-ictus.
2. Identificare l'impatto della compromissione propriocettiva e della compromissione dell'integrazione sensoriale sul recupero post-ictus utilizzando la robotica e l'eye-tracking.
3. Comprendere l'impatto del danno alle strutture neuroanatomiche coinvolte nella vista, nella propriocezione e nell'integrazione sensoriale sul recupero motorio utilizzando la risonanza magnetica dopo un ictus.

Lo studio VIPERS sta reclutando sia partecipanti con ictus che di controllo. I partecipanti con ictus vengono reclutati entro i primi 28 giorni post-ictus e vengono valutati longitudinalmente durante i primi 6 mesi post-ictus (quattro momenti di studio). I partecipanti di controllo completano solo una singola sessione.