Intégrité de la Barrière Hémato-Encéphalique et Dynamique Immunitaire dans les Séquelles Neuropsychiatriques du ME/SFC Post-SARS-CoV-2 Comparé aux Patients ME/SFC Pré-Pandémiques (MECFS BBB)

18 à 70 ans

• Éducation d'au moins la 8e année
• Apparition des symptômes suivants avant juillet 2019 (pré-pandémie de SARS-CoV-2) et répondant aux critères diagnostiques 2015 de l'IOM pour le MECFS :

Critères d'inclusion :

• Critères d'inclusion pour la cohorte ME/SFC à début pré-pandémique :
• Âge de 18 à 70 ans
• Au moins une éducation de 8e année
• Apparition des symptômes suivants avant juillet 2019 (pré-pandémie SARS-CoV-2) et répondant aux critères diagnostiques IOM 2015 pour le ME/SFC :
• Réduction substantielle du fonctionnement et fatigue persistante et profonde pendant au moins 6 mois. La personne est incapable d'entreprendre le même niveau d'activité qu'avant de devenir - . Sa fatigue n'est pas le résultat d'un effort significatif et n'est pas substantiellement soulagée par le repos.
• Malaise post-exercice.
• Sommeil non réparateur
• Au moins un des deux symptômes suivants :
• Déficience cognitive (difficultés avec la mémoire, trouver des mots, comprendre, etc.).
• Intolérance orthostatique (symptômes comme des palpitations, transpiration, vertiges, nausées en position debout qui sont réduits ou éliminés en position couchée).

Critères d'inclusion pour le ME/SFC à début post SARS-CoV-2 :

• Âge de 18 à 70 ans
• Au moins une éducation de 8e année
• Infection antérieure suspectée, probable ou confirmée par le SARS-CoV-2, telle que définie par l'Organisation mondiale de la santé :
• Cas suspect d'infection par le SARS-CoV-2
• Trois options, A à C :

Répond aux critères cliniques OU épidémiologiques.

• Critères cliniques : Début aigu de fièvre ET toux (maladie de type grippal) OU Début aigu de TROIS SIGNES OU SYMPTÔMES OU PLUS parmi les suivants : fièvre, toux, faiblesse/fatigue générale, céphalée, myalgie, mal de gorge, coryza, dyspnée, nausées, diarrhée, anorexie.
• Critères épidémiologiques : Contact d'un cas probable ou confirmé ou lié à un cluster de COVID-19 ; ou B. Présente une infection respiratoire aiguë avec antécédents de fièvre ou fièvre mesurée ≥ 38°C ; et toux ; avec un début dans les 10 derniers jours ; et nécessitant une hospitalisation) C. Présente aucun signe ou symptôme clinique, NE répondant PAS aux critères épidémiologiques avec un test de diagnostic rapide antigénique SARS-CoV-2 à usage professionnel ou autotest positif.
• Cas probable d'infection par le SARS-CoV-2, défini comme répondant aux critères cliniques ci-dessus ET étant un contact d'un cas probable ou confirmé ou lié à un cluster de COVID-19.
• Cas confirmé d'infection par le SARS-CoV-2 - Deux options, i. et ii. :
• Une personne avec un test d'amplification des acides nucléiques positif, indépendamment des critères cliniques OU des critères épidémiologiques ; ou
• Répondant aux critères cliniques ET/OU épidémiologiques (voir cas suspect A). Avec un test de diagnostic rapide antigénique SARS-CoV-2 à usage professionnel ou autotest positif.
• Apparition post SARS-CoV-2 des symptômes suivants, répondant aux critères diagnostiques IOM 2015 pour le ME/SFC :
• Réduction substantielle du fonctionnement et fatigue persistante et profonde pendant au moins 6 mois. La personne est incapable d'entreprendre le même niveau d'activité qu'avant de devenir - - Sa fatigue n'est pas le résultat d'un effort significatif et n'est pas substantiellement soulagée par le repos.
• Malaise post-exercice.
• Sommeil non réparateur.
• Au moins un des deux symptômes suivants :
• Déficience cognitive (difficultés avec la mémoire, trouver des mots, comprendre, etc.).
• Intolérance orthostatique (symptômes comme des palpitations, transpiration, vertiges, nausées en position debout qui sont réduits ou éliminés en position couchée).
• Étant donné que notre application se concentre sur les patients ME/SFC présentant des symptômes neuropsychiatriques, les investigateurs exigeront que les participants rapportent >1 symptôme avec au moins un des symptômes étant de nature neuropsychiatrique (par exemple, brouillard cérébral, anxiété, dépression, céphalées).

Exclusion pour les deux groupes (ME/SFC à début pré-pandémique et ME/SFC à début post SARS-CoV-2) :

• Antécédents de troubles psychiatriques de l'Axe I (y compris dépendance à l'alcool et aux drogues) sauf pour les troubles de l'humeur qui se sont développés après l'apparition des symptômes du ME/SFC.
• Affection médicale grave ou instable qui interférerait avec la participation physique.
• Troubles neurologiques, tels qu'accident vasculaire cérébral, épilepsie, sclérose en plaques, maladie de Parkinson ou démence.
• Antécédents de traumatisme crânien sévère ayant entraîné des séquelles persistantes de lésion cérébrale traumatique.
• Toute condition contre-indiquée pour l'environnement IRM (par exemple, métal dans le corps, stimulateur cardiaque, claustrophobie)
• Actuellement enceinte.
• Manque de maîtrise de l'anglais (pour assurer la validité des mesures de résultats verbaux)
• Usage actif ou récent (dans les 3 mois) de substances (connu pour affecter la perméabilité de la BHE) évalué par entretien clinique et toxicologie (nicotine/cannabis autorisés)
• Antécédents de psychose