Bloed-hersenbarrière-integriteit en immunologische dynamiek in neuropsychiatrische gevolgen van post-SARS-CoV-2 ME/CVS versus pre-pandemische ME/CVS-patiënten (MECFS BBB)

18-70 jaar oud

• Minimaal 8e klas opleiding
• Begin van de volgende symptomen vóór juli 2019 (vóór de SARS-CoV-2 pandemie) en voldoen aan de 2015 IOM diagnostische criteria voor MECFS:

Inclusiecriteria:

• Inclusiecriteria voor de pre-pandemie aanvang ME/CVS cohort:
• 18-70 jaar oud
• Minstens 8e klas opleiding
• Aanvang van de volgende symptomen vóór juli 2019 (pre-SARS-CoV-2 pandemie) en voldoen aan de 2015 IOM diagnostische criteria voor ME/CVS:
• Substantiële vermindering in functioneren en aanhoudende en diepe vermoeidheid gedurende minstens 6 maanden. De persoon is niet in staat om hetzelfde activiteitenniveau uit te voeren als voordat ze - . Hun vermoeidheid is niet het gevolg van aanzienlijke inspanning en wordt niet substantieel verlicht door rust.
• Post-exertionele malaise.
• Niet-verfrissende slaap
• Minstens één van de volgende twee symptomen:
• Cognitieve stoornis (moeite met geheugen, woordvinding, begrip etc.).
• Orthostatische intolerantie (symptomen zoals hartkloppingen, zweten, duizeligheid, misselijkheid bij staan die verminderen of verdwijnen bij liggen).

Inclusiecriteria post SARS-CoV-2 aanvang ME/CVS:

• 18-70 jaar oud
• Minstens 8e klas opleiding
• Eerder vermoedelijke, waarschijnlijke of bevestigde SARS-CoV-2 infectie, zoals gedefinieerd door de Wereldgezondheidsorganisatie:
• Vermoedelijk geval van SARS-CoV-2 infectie
• Drie opties, A tot en met C:

Voldoet aan de klinische OF epidemiologische criteria.

• Klinische criteria: Acuut begin van koorts EN hoest (griepachtige ziekte) OF Acuut begin van ELKE DRIE OF MEER van de volgende tekenen of symptomen: koorts, hoest, algemene, zwakte/vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn, keelpijn, verkoudheid, kortademigheid, misselijkheid, diarree, anorexia.
• Epidemiologische criteria: Contact van een waarschijnlijk of bevestigd geval of gelinkt aan een COVID-19 cluster; of B. Presenteert met acute luchtweginfectie met voorgeschiedenis van koorts of gemeten koorts van ≥ 38°C; en hoest; met begin binnen de laatste 10 dagen; en die ziekenhuisopname vereist) C. Presenteert zonder klinische tekenen of symptomen, NOCH voldoet aan epidemiologische criteria met een positieve professioneel gebruik of zelftest SARS-CoV-2 antigeen-Sneldiagnostische Test.
• Waarschijnlijk geval van SARS-CoV-2 infectie, gedefinieerd als voldoet aan bovenstaande klinische criteria EN is een contact van een waarschijnlijk of bevestigd geval of is gelinkt aan een COVID-19 cluster.
• Bevestigd geval van SARS-CoV-2 infectie - Twee opties, i. en ii.:
• Een persoon met een positieve nucleïnezuurversterkingstest, ongeacht klinische criteria OF epidemiologische criteria; of
• Voldoet aan klinische criteria EN/OF epidemiologische criteria (Zie vermoedelijk geval A). Met een positieve professioneel gebruik of zelftest SARS-CoV-2 Antigeen-Sneldiagnostische Test.
• Post SARS CoV 2 aanvang van de volgende symptomen, voldoen aan 2015 IOM diagnostische criteria voor ME/CVS:
• Substantiële vermindering in functioneren en aanhoudende en diepe vermoeidheid gedurende minstens 6 maanden. De persoon is niet in staat om hetzelfde activiteitenniveau uit te voeren als voordat ze - - Hun vermoeidheid is niet het gevolg van aanzienlijke inspanning en wordt niet substantieel verlicht door rust.
• Post-exertionele malaise.
• Niet-verfrissende slaap.
• Minstens één van de volgende twee symptomen:
• Cognitieve stoornis (moeite met geheugen, woordvinding, begrip etc.).
• Orthostatische intolerantie (symptomen zoals hartkloppingen, zweten, duizeligheid, misselijkheid bij staan die verminderen of verdwijnen bij liggen).
• Aangezien onze applicatie zich richt op ME/CVS patiënten met neuropsychiatrische symptomen zullen de onderzoekers vereisen dat deelnemers >1 symptoom rapporteren waarbij minstens één van de symptomen van neuropsychiatrische aard is (bijv., hersenmist, angst, depressie, hoofdpijn).

Exclusie beide groepen (pre-pandemie aanvang ME/CVS en post SARS-CoV-2 aanvang ME/CVS):

• Voorgeschiedenis van As I psychiatrische stoornissen (inclusief alcohol- en drugsafhankelijkheid) behalve voor stemmingsstoornissen die zich ontwikkelden na aanvang van ME/CVS symptomen.
• Ernstige of instabiele medische aandoening die zou interfereren met fysieke deelname.
• Neurologische aandoeningen, zoals beroerte, epilepsie, multiple sclerose, ziekte van Parkinson, of dementie.
• Voorgeschiedenis van ernstig hoofdletsel dat resulteerde in aanhoudende traumatisch hersenletsel gevolgen.
• Elke aandoening die gecontra-indiceerd is voor de MRI omgeving (bijv., metaal in het lichaam, pacemaker, claustrofobie)
• Momenteel zwanger.
• Gebrek aan Engelse taalvaardigheid (om validiteit in verbale uitkomstmaten te waarborgen)
• Actief of recent (binnen 3 maanden) middelenmisbruik (waarvan bekend is dat het de BBB permeabiliteit beïnvloedt) beoordeeld door klinisch interview en toxicologie (nicotine/cannabis toegestaan)
• Voorgeschiedenis van psychose