- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07260474
Comparaison de l’Amplatzer Amulet avec le dispositif LAmbre pour la fermeture de l’appendice auriculaire gauche (CALAMBRE)
21 novembre 2025 mis à jour par: Fundación EPIC
Comparaison de l'Amplatzer Amulet versus le dispositif LAmbre pour la fermeture de l'appendice auriculaire gauche : l'essai clinique randomisé CALAMBRE
Étude clinique avec dispositifs médicaux marqués CE, multicentrique, prospective, randomisée et contrôlée.
Les patients présentant une fibrillation auriculaire non valvulaire à haut risque embolique et avec au moins un critère de risque hémorragique élevé selon le document de consensus de Munich seront randomisés pour la fermeture de l'appendice auriculaire gauche avec soit l'Amplatzer Amulet™ soit le dispositif LAmbre™.
L'étude est conçue pour comparer l'efficacité et la sécurité des deux dispositifs concernant l'implantation réussie, la fermeture efficace de l'appendice et les résultats cliniques au suivi.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Étude clinique multicentrique, prospective, randomisée et contrôlée avec des dispositifs médicaux portant le marquage CE.
Les patients atteints de fibrillation atriale non valvulaire à haut risque embolique et présentant au moins un critère de haut risque hémorragique selon le document de consensus de Munich seront randomisés pour une fermeture de l'appendice auriculaire gauche avec soit le dispositif Amplatzer Amulet™, soit le dispositif LAmbre™.
L'étude est conçue pour comparer l'efficacité et la sécurité des deux dispositifs concernant l'implantation réussie, la fermeture efficace de l'appendice et les résultats cliniques au suivi.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
200
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: FUNDACION EPIC
- Numéro de téléphone: 0034987876135
- E-mail: iepic@fundacionepic.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: BORJA Rivero-Santana, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 0034696170677
- E-mail: borja.riversa@gmail.com
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
(DOIVENT REMPLIR TOUS LES CRITÈRES D'INCLUSION)
- Patient âgé de ≥18 ans ET ;
- Patient atteint de fibrillation auriculaire non valvulaire (FANV) avec un score CHA2DS2-VASc ≥2, et présentant au moins un critère de risque hémorragique élevé selon le document de consensus de Munich ET ;
- Patient devant subir une ETO / angioscanner préprocédurale pour confirmer l'absence de thrombus dans l'auricule gauche et s'assurer que l'anatomie de l'auricule gauche est adaptée à une fermeture avec l'un ou l'autre des dispositifs.
- Patient ayant été informé des caractéristiques de l'étude et ayant fourni un consentement éclairé écrit.
Critères d'exclusion :
(NE DOIVENT REMPLIR AUCUN CRITÈRE D'EXCLUSION)
- Espérance de vie du patient <1 an (maladie terminale).
- Patient nécessitant un traitement anticoagulant oral pour toute indication autre que la fibrillation auriculaire non valvulaire.
- Patient ayant subi une ligation chirurgicale ou une oblitération antérieure de l'auricule gauche.
- Patient ayant des antécédents de réaction allergique ou d'intolérance à tout matériau utilisé dans les dispositifs de l'étude ou à l'un des agents antithrombotiques requis après l'intervention.
- Patient présentant une infection systémique active.
- Patient participant simultanément à une autre étude de recherche pouvant affecter les résultats de l'étude.
- Patient incapable ou refusant de se conformer au protocole de l'étude ou aux exigences de suivi.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Amplatzer Amulet™ occluseur d'appendice auriculaire gauche
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Fermeture de l'appendice auriculaire gauche avec le dispositif Amplatzer Amulet™.
La procédure sera réalisée conformément à la pratique standard en utilisant les instructions d'utilisation du fabricant.
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Autre: LAmbre™ occluseur d'appendice auriculaire gauche
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Fermeture de l'appendice auriculaire gauche avec le dispositif LAmbre™.
L'intervention sera réalisée conformément à la pratique standard en utilisant les instructions d'utilisation du fabricant.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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EFFICACITÉ : Succès du dispositif
Délai: 3 mois
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Pourcentage de succès de l'appareil défini comme : Déploiement réussi et implantation stable de l'appareil assigné dans l'appendice auriculaire gauche pendant la procédure index, sans passage à l'appareil alternatif et fermeture efficace de l'appendice avec une fuite résiduelle ≤5 mm, évaluée par échocardiographie transœsophagienne (ETO) ou angiographie par tomodensitométrie cardiaque (ATDC) à 90 jours.
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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SÉCURITÉ : Succès clinique
Délai: 3 mois
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Pourcentage de succès du dispositif plus absence de mortalité toutes causes confondues, d'accident vasculaire cérébral, d'embolie systémique ou de complications liées à la procédure à 90 jours.
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3 mois
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SÉCURITÉ : Complications liées à la procédure
Délai: 7 jours
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Pourcentage de l'ensemble composite de décès, accident vasculaire cérébral, embolie systémique ou pulmonaire, embolie gazeuse, tout saignement, épanchement péricardique, complication d'accès vasculaire, complication liée au dispositif, ou IRA (Insuffisance Rénale Aiguë) dans les 7 jours (ou plus tard si lié à l'intervention).
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7 jours
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EFFICACITÉ : Fuite résiduelle
Délai: 3 mois
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Pourcentage de fuite résiduelle > 5 mm évaluée par échocardiographie transœsophagienne (ETO) ou angioscanner coronaire (CCTA) (évaluation du laboratoire central).
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3 mois
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EFFICACITÉ : Fuite résiduelle
Délai: 12 mois
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Pourcentage de fuite résiduelle >5 mm évaluée par ETO ou CCTA (évaluation par laboratoire central).
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12 mois
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SÉCURITÉ : Thrombus lié au dispositif (DRT)
Délai: 3 mois
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Pourcentage de masse homogène (ETO) ou épaississement hypodense (CCTA) sur la surface auriculaire du dispositif, évalué par des experts en imagerie indépendants.
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3 mois
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SÉCURITÉ : MACE
Délai: 3 mois
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Pourcentage de l'ensemble composite de la mortalité toutes causes confondues, de la mortalité cardiovasculaire, des accidents vasculaires cérébraux ischémiques ou hémorragiques, des embolies systémiques, des embolies pulmonaires, des infarctus du myocarde et des saignements (classés selon le BARC (Bleeding Academic Research Consortium)).
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3 mois
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SÉCURITÉ : Événements cardiovasculaires majeurs
Délai: 12 mois
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Pourcentage du composite de la mortalité toutes causes confondues, de la mortalité cardiovasculaire, de l'accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique, de l'embolie systémique, de l'embolie pulmonaire, de l'infarctus du myocarde et des saignements (classés par le BARC (Bleeding Academic Research Consortium)).
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Landmesser U, Skurk C, Tzikas A, Falk V, Reddy VY, Windecker S. Left atrial appendage closure for stroke prevention in atrial fibrillation: current status and perspectives. Eur Heart J. 2024 Aug 21;45(32):2914-2932. doi: 10.1093/eurheartj/ehae398.
- Lakkireddy D, Ellis CR, Thaler D, Swarup V, Gambhir A, Hermiller J, Nielsen-Kudsk JE, Worthley S, Nair D, Schmidt B, Horton R, Gupta N, Anderson JA, Zhao H, Alkhouli M, Windecker S. 5-Year Results From the AMPLATZER Amulet Left Atrial Appendage Occluder Randomized Controlled Trial. J Am Coll Cardiol. 2025 Mar 25;85(11):1141-1153. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.101. Epub 2024 Nov 18.
- Alkhouli M, Freeman JV, Ellis CR, Shah AP, Gada H, Coylewright M, Lo M, Makkar A, Agarwal H, Lakkireddy D. First Experience With Amulet in the United States: Early Insights From EMERGE LAA Postapproval Study. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Jan 19:S1936-8798(23)01553-4. doi: 10.1016/j.jcin.2023.11.027. Online ahead of print.
- Bangash AB, Li Y, Huang W, Zhong J, Zheng H, Zhang D, Zeng A, Wang R, Zhao W, Wang M, Zhao Y, Yu L, Liu Q, Jiang R, Jiang C, Zhang J. Left atrial appendage occlusion using the LAmbre device in atrial fibrillation patients with a history of ischemic stroke: 1-Year outcomes from a multicenter study in China. Pacing Clin Electrophysiol. 2023 Dec;46(12):1478-1483. doi: 10.1111/pace.14866. Epub 2023 Nov 9.
- Samaras A, Papazoglou AS, Balomenakis C, Bekiaridou A, Moysidis DV, Patsiou V, Orfanidis A, Giannakoulas G, Kassimis G, Fragakis N, Saw J, Landmesser U, Alkhouli MA, Tzikas A. Residual leaks following percutaneous left atrial appendage occlusion and outcomes: a meta-analysis. Eur Heart J. 2024 Jan 14;45(3):214-229. doi: 10.1093/eurheartj/ehad828.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
30 janvier 2026
Achèvement primaire (Estimé)
31 décembre 2026
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 janvier 2027
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 novembre 2025
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
21 novembre 2025
Première publication (Estimé)
3 décembre 2025
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
3 décembre 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
21 novembre 2025
Dernière vérification
1 novembre 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EPIC48-CALAMBRE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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