- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07260474
Comparación del dispositivo Amplatzer Amulet frente al dispositivo LAmbre para el cierre de la orejuela izquierda (CALAMBRE)
21 de noviembre de 2025 actualizado por: Fundación EPIC
Comparación del dispositivo Amplatzer Amulet frente al dispositivo LAmbre para el cierre de la orejuela izquierda: el ensayo clínico aleatorizado CALAMBRE
Investigación clínica con dispositivos médicos con marcado CE, multicéntrica, prospectiva, aleatorizada y controlada.
Pacientes con fibrilación auricular no valvular con alto riesgo embólico y al menos un criterio de alto riesgo hemorrágico según el documento de consenso de Múnich serán aleatorizados para el cierre de la orejuela izquierda con el dispositivo Amplatzer Amulet™ o el dispositivo LAmbre™.
El estudio está diseñado para comparar la eficacia y seguridad de ambos dispositivos en cuanto a implantación exitosa, cierre efectivo de la orejuela y resultados clínicos en el seguimiento.
Descripción general del estudio
Estado
Aún no reclutando
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Investigación clínica con dispositivos médicos con marcado CE, multicéntrica, prospectiva, aleatorizada y controlada.
Los pacientes con fibrilación auricular no valvular con alto riesgo embólico y con al menos un criterio de alto riesgo hemorrágico según el documento de consenso de Múnich serán aleatorizados para el cierre de la orejuela izquierda con el dispositivo Amplatzer Amulet™ o el dispositivo LAmbre™.
El estudio está diseñado para comparar la eficacia y seguridad de ambos dispositivos en cuanto a la implantación exitosa, el cierre efectivo de la orejuela y los resultados clínicos en el seguimiento.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
200
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: FUNDACION EPIC
- Número de teléfono: 0034987876135
- Correo electrónico: iepic@fundacionepic.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: BORJA Rivero-Santana, MD, PhD
- Número de teléfono: 0034696170677
- Correo electrónico: borja.riversa@gmail.com
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
(DEBE CUMPLIR TODOS LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN)
- Paciente con edad ≥18 años Y;
- Paciente con fibrilación auricular no valvular (NVAF) con una puntuación CHA2DS2-VASc ≥2, y que presente al menos un criterio de alto riesgo de hemorragia según el documento de consenso de Múnich Y;
- Se requiere que el paciente se someta a TEE/CCTA preprocedimiento para confirmar la ausencia de trombo en la orejuela izquierda y para garantizar que la anatomía de la orejuela izquierda es adecuada para el cierre con cualquiera de los dispositivos.
- Paciente que ha sido informado de las características del estudio y ha proporcionado el consentimiento informado por escrito.
Criterios de exclusión:
(NO DEBE CUMPLIR NINGÚN CRITERIO DE EXCLUSIÓN)
- Paciente con esperanza de vida <1 año (enfermedad terminal).
- Paciente con necesidad de terapia anticoagulante oral por cualquier indicación distinta de la fibrilación auricular no valvular.
- Paciente con ligadura quirúrgica previa u obliteración de la orejuela izquierda.
- Paciente con antecedentes de reacción alérgica o intolerancia a cualquier material utilizado en los dispositivos del estudio o a cualquiera de los agentes antitrombóticos requeridos post-procedimiento.
- Paciente con infección sistémica activa.
- Paciente con participación concurrente en otro estudio de investigación que pueda afectar los resultados del estudio.
- Paciente con incapacidad o falta de voluntad para cumplir con el protocolo del estudio o los requisitos de seguimiento.
- Paciente embarazada o mujeres en período de lactancia.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Otro: Oclusor de la orejuela izquierda Amplatzer Amulet™
|
Cierre de la orejuela izquierda con el dispositivo Amplatzer Amulet™.
El procedimiento se realizará según la práctica estándar utilizando las instrucciones de uso del fabricante.
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|
Otro: Oclusor de la orejuela izquierda LAmbre™
|
Cierre de la orejuela izquierda con el dispositivo LAmbre™. El procedimiento se realizará de acuerdo con la práctica estándar utilizando las instrucciones de uso del fabricante.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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EFICACIA: Éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: 3 meses
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Porcentaje de éxito del dispositivo definido como: Despliegue exitoso e implantación estable del dispositivo asignado dentro de la orejuela izquierda durante el procedimiento índice y sin cruce al dispositivo alternativo y cierre efectivo de la orejuela con una fuga residual ≤5 mm según lo evaluado por TEE (ecocardiografía transesofágica) o CCTA (angiografía por tomografía computarizada cardíaca) a los 90 días.
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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SEGURIDAD: Éxito clínico
Periodo de tiempo: 3 meses
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Porcentaje de éxito del dispositivo más ausencia de mortalidad por cualquier causa, accidente cerebrovascular, embolia sistémica o complicaciones relacionadas con el procedimiento a los 90 días.
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3 meses
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SEGURIDAD: Complicaciones relacionadas con el procedimiento
Periodo de tiempo: 7 días
|
Porcentaje de la combinación de muerte, accidente cerebrovascular, embolia sistémica o pulmonar, embolia aérea, cualquier sangrado, derrame pericárdico, complicación del acceso vascular, complicación relacionada con el dispositivo o IRA (lesión renal aguda) dentro de los 7 días (o posteriormente si está relacionado con el procedimiento).
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7 días
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EFICACIA: Fuga residual
Periodo de tiempo: 3 meses
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Porcentaje de fuga residual >5 mm evaluada por TEE o CCTA (evaluación del laboratorio central).
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3 meses
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EFICACIA: Fuga residual
Periodo de tiempo: 12 meses
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Porcentaje de fuga residual >5 mm evaluado por ETE o CCTA (evaluación del laboratorio central).
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12 meses
|
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SEGURIDAD:Trombo relacionado con el dispositivo (DRT)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Porcentaje de masa homogénea (TEE) o engrosamiento hipoatenuado (CCTA) en la superficie auricular del dispositivo, evaluado por expertos en imagen independientes.
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3 meses
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SEGURIDAD: ECAM
Periodo de tiempo: 3 meses
|
Porcentaje de composición de mortalidad por todas las causas, mortalidad cardiovascular, accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico, embolia sistémica, embolia pulmonar, infarto de miocardio y hemorragia (clasificada por BARC (Bleeding Academic Research Consortium)).
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3 meses
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SEGURIDAD: EMC
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Porcentaje de combinación de mortalidad por todas las causas, mortalidad cardiovascular, accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico, embolia sistémica, embolia pulmonar, infarto de miocardio y hemorragia (clasificada por BARC (Bleeding Academic Research Consortium)).
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Landmesser U, Skurk C, Tzikas A, Falk V, Reddy VY, Windecker S. Left atrial appendage closure for stroke prevention in atrial fibrillation: current status and perspectives. Eur Heart J. 2024 Aug 21;45(32):2914-2932. doi: 10.1093/eurheartj/ehae398.
- Lakkireddy D, Ellis CR, Thaler D, Swarup V, Gambhir A, Hermiller J, Nielsen-Kudsk JE, Worthley S, Nair D, Schmidt B, Horton R, Gupta N, Anderson JA, Zhao H, Alkhouli M, Windecker S. 5-Year Results From the AMPLATZER Amulet Left Atrial Appendage Occluder Randomized Controlled Trial. J Am Coll Cardiol. 2025 Mar 25;85(11):1141-1153. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.101. Epub 2024 Nov 18.
- Alkhouli M, Freeman JV, Ellis CR, Shah AP, Gada H, Coylewright M, Lo M, Makkar A, Agarwal H, Lakkireddy D. First Experience With Amulet in the United States: Early Insights From EMERGE LAA Postapproval Study. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Jan 19:S1936-8798(23)01553-4. doi: 10.1016/j.jcin.2023.11.027. Online ahead of print.
- Bangash AB, Li Y, Huang W, Zhong J, Zheng H, Zhang D, Zeng A, Wang R, Zhao W, Wang M, Zhao Y, Yu L, Liu Q, Jiang R, Jiang C, Zhang J. Left atrial appendage occlusion using the LAmbre device in atrial fibrillation patients with a history of ischemic stroke: 1-Year outcomes from a multicenter study in China. Pacing Clin Electrophysiol. 2023 Dec;46(12):1478-1483. doi: 10.1111/pace.14866. Epub 2023 Nov 9.
- Samaras A, Papazoglou AS, Balomenakis C, Bekiaridou A, Moysidis DV, Patsiou V, Orfanidis A, Giannakoulas G, Kassimis G, Fragakis N, Saw J, Landmesser U, Alkhouli MA, Tzikas A. Residual leaks following percutaneous left atrial appendage occlusion and outcomes: a meta-analysis. Eur Heart J. 2024 Jan 14;45(3):214-229. doi: 10.1093/eurheartj/ehad828.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
30 de enero de 2026
Finalización primaria (Estimado)
31 de diciembre de 2026
Finalización del estudio (Estimado)
31 de enero de 2027
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
21 de noviembre de 2025
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de noviembre de 2025
Publicado por primera vez (Estimado)
3 de diciembre de 2025
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
3 de diciembre de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de noviembre de 2025
Última verificación
1 de noviembre de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- EPIC48-CALAMBRE
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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