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Induction précoce versus tardive du travail chez les patientes présentant une rupture prématurée des membranes (PROM)

2 décembre 2025 mis à jour par: Laiba Qamar

Une étude comparative sur l'induction précoce versus retardée du travail chez les patientes présentant une rupture prématurée des membranes à terme

Pour comparer les effets d'une induction précoce versus différée du travail et ses résultats chez les patientes présentant une rupture prématurée des membranes (RPM) sans travail.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude comparative où les patientes présentant une rupture prématurée des membranes ont été réparties en 2 groupes d'intervention. L'un a bénéficié d'une induction précoce du travail et l'autre d'une induction du travail après 24 heures d'observation. Les deux groupes ont été comparés pour la durée moyenne du travail jusqu'à l'accouchement du fœtus et la fréquence des accouchements par voie basse spontanée a également été calculée pour chaque groupe.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

88

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
        • Hameed Lateef Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. grossesse monofoetale avec présentation céphalique
  2. âge gestationnel entre 37 et 41 semaines calculé par la date des dernières règles ou échographie de datation précoce
  3. RPM spontané confirmé par l'anamnèse et examen au spéculum stérile
  4. score de Bishop modifié < 6
  5. aucune contraction utérine détectable à l'admission
  6. liquide clair et durée de la RPM < 6 heures à l'admission

Critères d'exclusion :

  1. liquide teinté de méconium
  2. patientes présentant des signes de chorioamniotite (fièvre, tachycardie, sensibilité abdominale ou écoulement vaginal malodorant)
  3. maladie médicale maternelle nécessitant un accouchement rapide ou une césarienne comme la prééclampsie sévère, une maladie rénale ou cardiaque
  4. présence de contre-indications au travail comme le placenta praevia, le vasa praevia, une chirurgie utérine antérieure (ex. myomectomie) augmentant le risque de rupture utérine, une césarienne antérieure
  5. antécédents d'hémorragie du troisième trimestre
  6. RCIU modéré à sévère diagnostiqué par échographie et études Doppler

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: déclenchement précoce du travail pour rupture prématurée des membranes
Les patients assignés à ce bras, lorsqu'ils présentaient une PROM, ont été immédiatement induits pour le travail et aucune observation n'a été effectuée pendant 24 heures pour l'induction spontanée du travail.
Dans ce groupe interventionnel, les patientes présentant une rupture prématurée des membranes (PROM) seront immédiatement déclenchées par 0,5 mg de gel de PGE2. Si le score de Bishop ne s'améliore pas après 6 heures, l'application du gel de PGE2 sera répétée (maximum 2 doses)
Les patients assignés à cette intervention seront observés pendant 24 heures, après quoi l'induction sera réalisée à l'aide de 0,5 mg de gel de PGE2 dans le fornix postérieur du vagin.
Comparateur actif: Induction tardive du travail en cas de rupture prématurée des membranes
Les patients assignés à ce groupe ont été observés pendant 24 heures pour toute induction spontanée du travail et n'ont procédé à une induction manuelle qu'ensuite.
Dans ce groupe interventionnel, les patientes présentant une rupture prématurée des membranes (PROM) seront immédiatement déclenchées par 0,5 mg de gel de PGE2. Si le score de Bishop ne s'améliore pas après 6 heures, l'application du gel de PGE2 sera répétée (maximum 2 doses)
Les patients assignés à cette intervention seront observés pendant 24 heures, après quoi l'induction sera réalisée à l'aide de 0,5 mg de gel de PGE2 dans le fornix postérieur du vagin.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du travail
Délai: 24 heures
la durée du travail a été évaluée après chaque méthode d'induction lorsque les patientes présentaient une RPM
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence des Accouchements par Voie Basse Normale
Délai: 24 heures
La fréquence d'avoir un accouchement vaginal a été calculée dans chaque groupe d'intervention
24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mai 2025

Achèvement primaire (Réel)

10 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

10 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2025

Première publication (Estimé)

3 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les participants n'ont pas donné leur consentement pour partager leurs données personnelles

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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