- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07265635
Protéomique fonctionnelle des solutés de rétention urémique associés à l'immunosénescence, à l'inflammation et à la réponse adaptative au stress altérée
Il s'agit d'un essai croisé randomisé contrôlé (58) visant à caractériser les dommages et le taux de mortalité des PBL chez les patients hémodialysés traités avec des membranes de perméabilité différente, y compris les dialyseurs à fuite de protéines.
L'étude recrutera quarante patients sous hémodialyse régulière de 4 heures trois fois par semaine (HD) de l'unité de dialyse de la "Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo" (Pavie, Italie). Treize individus sains appariés pour l'âge et le sexe (Ctr) et dix patients atteints de MRC sous traitement de dialyse péritonéale (PD*) seront inclus comme témoins sains et appariés pour la MRC, respectivement. La comparaison entre les patients HD et PD vise à évaluer l'effet de la biocompatibilité et de la fuite de protéines pendant les traitements.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pavia
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Pavia, Pavia, Italie, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Consentement éclairé documenté par une signature (Formulaire de consentement éclairé en annexe)
- Adultes de sexe masculin ou féminin au moment de l'inclusion, âgés de <90 ans et >18 ans
- Patients sous régime stable d'hémodialyse avec bicarbonate standard, depuis au moins deux mois
Critères d'exclusion :
- Patients âgés de <18 ans et >90 ans
- Hypersensibilité ou allergie connue à la classe de médicaments ou au produit à l'étude, ou incapacité à respecter les exigences du protocole ;
- Participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours précédant et pendant la présente étude ;
- Inclusion de l'investigateur, de ses membres de famille, des employés et autres personnes dépendantes ;
- Maladie récente (au cours de la semaine précédente) ;
- Anémie sévère (Hb < 7 g/dl) ;
- Infections bactériennes ou virales actives ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: personnes en bonne santé
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Expérimental: patients sous hémodialyse (HD) HDF régulière avec des membranes en polyméthacrylate de méthyle (PMMA) à haut seuil de coupure
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Hémodiafiltration avec membrane à base de polyméthacrylate de méthyle (PMMA)
Hémodiafiltration sans membrane à base de méthacrylate de méthyle polymérisé (PMMA)
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Comparateur actif: patients sous hémodialyse (HD) régulière avec des dialyseurs à membrane de polysulfone (HDF)
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Hémodiafiltration avec membrane à base de polyméthacrylate de méthyle (PMMA)
Hémodiafiltration sans membrane à base de méthacrylate de méthyle polymérisé (PMMA)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Comparaison des filtres en termes de réduction des HMW plasmatiques et des niveaux de mort des PBL dans un design croisé
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Identification de la composition protéique plasmatique des rétentats urémiques.
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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jour 0, jour 90, jour 180
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Manipulation pharmacologique du potentiel redox cellulaire dans les leucocytes humains THP-1 exposés aux solutés de rétention urémique.
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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Métabolomique des thiols et manipulation pharmacologique du potentiel redox cellulaire dans les leucocytes humains THP-1 exposés aux solutés de rétention urémique
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jour 0, jour 90, jour 180
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Études protéomiques du rôle de l'hyperexpression de GSTP dans la modulation de l'expression et de l'activité de Nrf2 dans les leucocytes urémiques.
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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jour 0, jour 90, jour 180
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Étude sur les facteurs de transcription alternatifs à Nrf2
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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Étude sur les facteurs de transcription alternatifs au Nrf2 utilisant des lignées monocytaires humaines et murines inhibées pour Nrf2
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jour 0, jour 90, jour 180
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Étude de la voie de réponse au stress Nrf2/GSTP dans les monocytes humains PBL et THP-1
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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Étude de l'expression et de l'activité de la voie de réponse au stress Nrf2/GSTP dans les lymphocytes périphériques (PBL) et les monocytes humains THP-1 exposés à des solutés de rétention urémique isolés.
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jour 0, jour 90, jour 180
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Étude de la mort cellulaire dans les PBL fraîchement isolés des groupes d'étude
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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Étude de la mort cellulaire dans les PBL fraîchement isolés des groupes d'étude avant et après traitement avec du plasma entier autologue et hétérologue ou des fractions HMW isolées (études du mécanisme IPR)
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jour 0, jour 90, jour 180
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Analyse des cellules CD4+ à partir d'échantillons sanguins et évaluation des cytokines inflammatoires après stimulation par LPS
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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Purification et culture de cellules CD4+ à partir d'échantillons sanguins et évaluation des cytokines inflammatoires (IL-4, IL-10, IL-12 p70, IL-18 et IFNγ) après stimulation par LPS
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jour 0, jour 90, jour 180
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Détermination des sous-populations lymphocytaires ex vivo
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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jour 0, jour 90, jour 180
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Analyse des voies métaboliques des protéines exprimées de manière différentielle des PBL et du composant principal du système du complément
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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jour 0, jour 90, jour 180
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Analyse des modifications post-traductionnelles oxydatives caractéristiques des HMWs dans les échantillons de plasma et de lysat de PBL collectés
Délai: jour 0, jour 90, jour 180
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jour 0, jour 90, jour 180
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- PROTEURS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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