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Effets Additionnels Des Exercices Brandt-Daroff Avec La Manœuvre GANS Sur Les Vertiges Et La Qualité De Vie Chez Les Patients Atteints De VPPB

25 novembre 2025 mis à jour par: Foundation University Islamabad

Effets supplémentaires des exercices de Brandt-Daroff avec la manœuvre de GANS sur les vertiges et la qualité de vie chez les patients atteints de VPPB

Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est la cause la plus fréquente de vertige récurrent, avec une prévalence à vie d'environ 2,4 % et une incidence annuelle d'environ 0,6 %. Il résulte du déplacement d'otoconia dans les canaux semi-circulaires et est particulièrement fréquent chez les personnes âgées. Le VPPB entraîne de brefs épisodes de vertige, d'étourdissements et de déséquilibre provoqués par la position, ainsi qu'une réduction de la qualité de vie. Bien que les manœuvres de repositionnement des canaliths soient très efficaces, les récidives sont courantes, soulignant la nécessité de stratégies de prise en charge de soutien et adjuvantes. Cet essai contrôlé randomisé évaluera les effets supplémentaires des exercices de Brandt-Daroff avec la manœuvre GANS sur les étourdissements et la qualité de vie chez les patients atteints de VPPB. Trente patients atteints de VPPB seront recrutés à l'hôpital Fauji Foundation et évalués à l'aide de l'échelle Dizziness Handicap Inventory (DHI) et de la mesure Vestibular Activities and Participation (VAP). Les participants seront randomisés en deux groupes : (1) Recevant uniquement la manœuvre GANS (2) Manœuvre GANS avec exercices de Brandt-Daroff (3 séances par semaine/40 minutes). Les étourdissements seront évalués à l'aide de l'échelle Dizziness Handicap Inventory (DHI), la qualité de vie à l'aide de l'échelle Activities and Participation Measure (VAP). Les mesures des résultats seront enregistrées au départ et après l'intervention. L'approbation éthique sera obtenue du FUMC ERC, et les données seront analysées à l'aide de SPSS v.22.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est un trouble vestibulaire courant et invalidant, touchant environ 2,4 % des individus au cours de leur vie et représentant près de 20 à 30 % des cas de vertige en milieu clinique. Il est causé par le déplacement des otoconies dans les canaux semi-circulaires, entraînant de brefs épisodes de vertige et d'étourdissement, qui perturbent significativement les activités quotidiennes et réduisent la qualité de vie. La prévalence élevée du VPPB est associée à des risques accrus de chutes, de limitations fonctionnelles et d'épisodes récurrents. Bien que les manœuvres de repositionnement des canalithes constituent le traitement principal, les taux de récidive restent substantiels, soulignant la nécessité d'approches thérapeutiques adjuvantes qui traitent le vertige persistant et améliorent les résultats fonctionnels globaux. Cette étude vise à étudier les effets supplémentaires de la manœuvre GANS et des exercices de Brandt-Daroff sur la réduction des étourdissements et l'amélioration de la qualité de vie chez les patients atteints de VPPB. Un essai contrôlé randomisé sera mené avec des participants diagnostiqués avec un VPPB. Cette étude sera un essai contrôlé randomisé non aveugle avec deux groupes : le groupe d'intervention, qui recevra la manœuvre GANS avec les exercices de Brandt-Daroff, et le groupe témoin, qui recevra uniquement la manœuvre GANS. L'intervention durera six semaines, avec les participants assistant à deux séances de 40 minutes par semaine. Un total de 30 individus atteints de VPPB seront recrutés et assignés au hasard à l'un des deux groupes. L'échelle Dizziness Handicap Inventory (DHI) sera utilisée pour dépister les étourdissements. La qualité de vie sera mesurée à l'aide de l'échelle Vestibular and Participation Scale (VAP). L'étude sera menée sur une période d'un an à l'hôpital Fauji Foundation. L'approbation éthique sera obtenue du FUMC ERC. Les participants recrutés seront répartis dans l'un ou l'autre groupe par une méthode d'échantillonnage aléatoire. Les mesures des résultats seront prises au départ et à nouveau après la période d'intervention de 6 semaines. Les individus répondant aux critères d'inclusion seront sélectionnés, et un consentement éclairé écrit sera obtenu après avoir expliqué l'objectif de l'étude. Les données seront saisies et analysées sur SPSS v. 22.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
      • Islamabad, Pakistan, 44000
        • Recrutement
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Patients diagnostiqués avec un vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB)
  • Âge entre 18 et 60 ans
  • Patients avec VPPB aigu et chronique
  • Test de Dix-Hallpike positif
  • Échelle DHI : Léger-Sévère (0-100)

Critères d'exclusion :

  • Patients avec antécédents de chirurgie vestibulaire ou cochléaire
  • Patients avec antécédents de crises ou d'épilepsie
  • Patients avec un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI)
  • Patients avec antécédents de traumatisme crânien grave ou commotion cérébrale au cours de l'année écoulée
  • Absence d'autres troubles ou affections vestibulaires pouvant affecter l'équilibre (par exemple, maladie de Menière, labyrinthite)
  • Absence de troubles musculo-squelettiques ou neurologiques pouvant affecter l'équilibre (par exemple, accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Manoeuvre de GANS avec exercices de Brand-Daroff

La manœuvre de GANS comprend :

  1. S'asseoir droit sur un lit avec les jambes tendues.
  2. Tourner la tête du patient de 45° vers l'oreille affectée.
  3. S'allonger rapidement pour que la tête du patient dépasse légèrement du bord.
  4. Maintenir cette position 30-60 secondes ou jusqu'à ce que les vertiges cessent.
  5. Sans lever la tête, la tourner de 90° vers le côté opposé (45° au-delà de la ligne médiane).
  6. Maintenir à nouveau pendant 30-60 secondes.
  7. Continuer à tourner la tête du patient dans la même direction et se rouler sur le côté pour que le nez soit face au sol.
  8. Maintenir 30-60 secondes.
  9. Se relever lentement, en gardant le menton légèrement rentré.
  10. Se reposer en position assise pendant environ une minute. (3 répétitions/2 fois par semaine) EXERCICES DE BRANDT-DAROFF S'asseoir droit au bord de son lit. Tourner la tête de 45° vers la gauche. En gardant la tête tournée, s'allonger rapidement sur le côté droit. Maintenir cette position 30 secondes ou jusqu'à ce que les vertiges cessent. Revenir en position assise ; maintenir 30 secondes. Tourner la tête de 45° vers la droite. S'allonger rapidement sur le côté gauche. Maintenir 30 secondes ou jusqu'à ce que les vertiges cessent. Revenir en position assise ; maintenir 30 secondes.
Procédure: Manoeuvre de GANS avec exercices de Brandt-Daroff

Le programme d'intervention s'étend sur six semaines et comprend à la fois des séances supervisées de la manœuvre de Gans et des exercices de Brandt-Daroff à domicile. Les participants assisteront à deux séances supervisées de Gans par semaine, chaque séance consistant en trois répétitions de la manœuvre.

De plus, les participants effectueront des exercices de Brandt-Daroff à domicile deux fois par jour, chaque cycle comprenant trois répétitions. Cette combinaison de pratique supervisée et à domicile sera maintenue de manière cohérente tout au long des six semaines. Sur l'ensemble du programme, les participants réaliseront un total de 12 séances supervisées de Gans et 36 séances de Brandt-Daroff à domicile.
Comparateur actif: Manoeuvre de GANS

La manœuvre de GANS comprend :

  1. S'asseoir droit sur un lit avec les jambes tendues.
  2. Tourner la tête du patient de 45° vers l'oreille affectée.
  3. S'allonger rapidement pour que la tête du patient dépasse légèrement du bord.
  4. Maintenir cette position 30 à 60 secondes ou jusqu'à ce que les vertiges cessent.
  5. Sans soulever la tête, la tourner de 90° vers le côté opposé (45° au-delà de la ligne médiane).
  6. Maintenir à nouveau pendant 30 à 60 secondes.
  7. Continuer à tourner la tête du patient dans la même direction et rouler sur le côté pour que le nez soit face au sol.
  8. Maintenir 30 à 60 secondes.
  9. Se relever lentement, en gardant le menton du patient légèrement rentré.
  10. Se reposer en position assise pendant environ une minute. (3 répétitions/2 fois par semaine)
Procédure: Manoeuvre de Gans
Le groupe témoin participera à un programme d'intervention structuré de six semaines consistant exclusivement en la Manœuvre de Gans.
Les participants assisteront à deux séances supervisées par semaine, garantissant une surveillance constante et une technique appropriée tout au long du programme.
Chaque séance comprendra trois répétitions de la manœuvre, avec une période de repos de 30 à 60 secondes autorisée entre les répétitions pour prévenir la fatigue et maintenir la qualité de chaque mouvement.
Cette fréquence et ce volume sont maintenus de manière cohérente sur les six semaines pour fournir une exposition standardisée, permettant une comparaison précise avec les autres groupes d'intervention.
Sur l'ensemble de la période de six semaines, les participants termineront un total de 12 séances supervisées, chacune avec trois répétitions, totalisant ainsi 36 répétitions au cours de l'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vertiges
Délai: 6 semaines
Échelle d'évaluation du handicap lié aux vertiges (DHI) : 25 items (score de 16 à 54) où 16-34 = handicap léger, 36-52 = handicap modéré, 52+ = handicap sévère
6 semaines
Qualité De Vie des patients atteints de VPPB
Délai: 6 semaines
Échelle d'Activités et de Participation Vestibulaires (VAP) : Un questionnaire de 34 items, (score de 1 à 4), 1 = limitations légères, 2 = limitations modérées, 3 = limitations sévères, 4 = limitations extrêmes
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Foundation University Islamabad

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

10 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2025

Première publication (Réel)

5 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • FUI/CTR/2025/12

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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