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Métabolisme de la vitamine D libre et des stéroïdes dans les troubles endocriniens (FREEDOM)

3 décembre 2025 mis à jour par: Leen Antonio, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Mesures de la fraction libre de la vitamine D pour améliorer la compréhension du métabolisme des stéroïdes dans les troubles endocriniens

Cette étude clinique vise à mieux comprendre comment différentes formes de vitamine D sont traitées par l'organisme chez les individus en bonne santé, les femmes enceintes et les patients atteints de divers troubles hormonaux (endocriniens) et rénaux. À long terme, cette étude pourrait fournir de nouvelles perspectives sur la manière dont la vitamine D est testée et interprétée dans ces groupes.

La vitamine D joue plusieurs rôles importants dans l'organisme, comme la construction d'os solides et le maintien de l'équilibre du calcium dans le sang. La majeure partie de la vitamine D dans la circulation sanguine est attachée/liée à une protéine appelée "protéine de liaison de la vitamine D" (VDBP), ce qui la rend indisponible pour l'organisme. Une partie beaucoup plus petite circule librement dans le sang et est appelée "vitamine D libre". Cette forme libre peut être utilisée directement par l'organisme.

Lorsque votre médecin teste vos niveaux de vitamine D, cela se réfère généralement à la vitamine D totale (la somme de la vitamine D liée et libre). Cependant, cette valeur totale peut ne pas donner une indication précise de votre statut réel en vitamine D, car la majeure partie (la partie liée) ne peut pas être utilisée par l'organisme. Le but de cette étude est d'examiner si la "vitamine D libre" est un meilleur marqueur du statut en vitamine D et si la quantité de vitamine D libre diffère entre les personnes en bonne santé, les femmes enceintes et les personnes atteintes de troubles endocriniens ou rénaux spécifiques.

De plus, cette étude examinera le métabolisme de la vitamine D de manière plus détaillée, et étudiera quelles différentes formes de vitamine D existent, comment l'organisme les traite, et si ces formes peuvent être liées à certaines conditions endocriniennes ou rénales.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

930

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Leuven, Belgique, 3000
        • Recrutement
        • University Hospitals Leuven
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

  • Contrôles sains : échantillon communautaire
  • Autres cohortes : recrutées au sein du UZ Leuven (centre médical académique/centre de soins tertiaires)

La description

  1. Critères d'inclusion généraux :

    - 18 ans ou plus

  2. Critères d'exclusion généraux :

    • Moins de 18 ans
    • Personnes incapables de donner un consentement éclairé
  3. Critères d'inclusion de la cohorte

    • Obésité : IMC ≥ 25 kg/m²
    • Maladie rénale chronique : ≥ stade 3a de MRC (DFGe < 60 mL/min/1,73 m²)
    • Grossesse : au 1er trimestre de grossesse
    • Hyperparathyroïdie primaire : diagnostic à l'UZ Leuven et programmation d'une parathyroïdectomie à l'UZ Leuven
    • Troubles complexes du calcium et du phosphate : diagnostic à l'UZ Leuven
  4. Critères d'exclusion de la cohorte

    • Témoins sains : IMC inférieur à 18 kg/m² ou supérieur à 25 kg/m², grossesse, maladie rénale chronique (indépendamment du stade), hyperparathyroïdie primaire et supplémentation en vitamine D et/ou calcium
    • Obésité : maladie rénale chronique (indépendamment du stade), grossesse, hyperparathyroïdie primaire
    • Maladie rénale chronique : IMC inférieur à 18 kg/m² ou supérieur à 30 kg/m², grossesse, hyperparathyroïdie primaire
    • Grossesse : IMC inférieur à 18 kg/m² ou supérieur à 30 kg/m², maladie rénale chronique (indépendamment du stade), hyperparathyroïdie primaire
    • Hyperparathyroïdie primaire : IMC inférieur à 18 kg/m² ou supérieur à 30 kg/m², grossesse, maladie rénale chronique (indépendamment du stade), hyperparathyroïdie secondaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Contrôles Sains
  1. 264 personnes, composées de ;

    • 132 hommes
    • 132 femmes
  2. Intervention - Prélèvement sanguin veineux unique
Prélèvement sanguin pour l'évaluation en laboratoire
Obésité
  1. 132 individus souffrant d'obésité, sous-groupés selon la classe d'obésité

    • 33 individus en surpoids, IMC 25,0-29,9 kg/m²
    • 33 individus en obésité de classe I IMC 30,0-34,9 kg/m²
    • 33 individus en obésité de classe II IMC 35,0-39,9 kg/m²
    • 33 individus en obésité de classe III IMC égal ou supérieur à 40,0 kg/m²
  2. Intervention - Prélèvement sanguin veineux unique
Prélèvement sanguin pour l'évaluation en laboratoire
Maladie rénale chronique
  1. 132 individus atteints de maladie rénale chronique (MRC), sous-groupés selon la stadification de la MRC ;

    • 33 individus en classe 3a, DFGe 45 - 59 mL/min/1,73m²
    • 33 individus en classe 3b, DFGe 30 - 44 mL/min/1,73m²
    • 33 individus en classe 4, DFGe 15 - 29 mL/min/1,73m²
    • 33 individus en classe 5, DFGe <15 mL/min/1,73m²
  2. Intervention - Prélèvement sanguin veineux unique
Prélèvement sanguin pour l'évaluation en laboratoire
Grossesse
  1. 132 femmes enceintes ;

    - recrutées au cours du premier trimestre de grossesse

  2. Intervention

    • Prélèvement sanguin veineux
    • À 4 moments : trimestre 1 (semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement
Prélèvement sanguin pour l'évaluation en laboratoire
Hyperparathyroïdie primaire
  1. 220 individus atteints d'hyperparathyroïdie primaire

    • Nouveau diagnostic ou non traité préalablement par chirurgie
    • Avec une indication chirurgicale (parathyroïdectomie, PTX)
  2. Intervention

    • Prélèvement sanguin veineux
    • À 3 moments : au diagnostic (pré-PTX), jour 1 post-PTX et post-PTX (lors d'une visite de suivi standard)
Prélèvement sanguin pour l'évaluation en laboratoire
Troubles complexes du calcium/du phosphate
  1. Personnes présentant des troubles complexes de l'homéostasie du calcium et du phosphate
  2. Intervention - Prélèvement sanguin veineux unique
Prélèvement sanguin pour l'évaluation en laboratoire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure directe des niveaux de 25-hydroxyvitamine D3 libre
Délai: - Baseline (toutes les cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)

1) Mesure directe de la 25-hydroxyvitamine D3 libre, rapportée sous forme de niveaux de concentration par cohorte ;

  • Rapporté au départ
  • Rapporté comme changement par rapport au groupe témoin sain (toutes les cohortes par rapport au témoin sain)
  • Rapporté comme changement intra-cohorte (Grossesse et Hyperparathyroïdie primaire).
- Baseline (toutes les cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Calcul des taux de 25-hydroxyvitamine D3 libre
Délai: - Baseline (toutes les cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)

1) Calcul de la 25-hydroxyvitamine D3 libre, rapporté en tant que niveaux de concentration par cohorte ;

  • Rapporté à l'inclusion
  • Rapporté en tant que changement par rapport au groupe témoin sain (toutes les cohortes vs témoin sain)
  • Rapporté en tant que changement intra-cohorte (Grossesse et Hyperparathyroïdie primaire).
- Baseline (toutes les cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)
Corrélation des taux mesurés et calculés de 25-hydroxyvitamine D3 libre
Délai: - Baseline (toutes cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)
Évaluation de la corrélation entre les taux mesurés (Critère d'évaluation principal) et calculés (Critère d'évaluation secondaire 1) de 25-hydroxyvitamine D3 libre
- Baseline (toutes cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)
Évaluation en laboratoire du profil des métabolites de la vitamine D
Délai: - Baseline (toutes les cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après la parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)

Évaluation en laboratoire des différents métabolites de la vitamine D ;

  • 25-hydroxyvitamine D3
  • 3-épi-hydroxyvitamine D3
  • 1(alpha).25-dihydroxyvitamine D3
  • 1(bêta).25-dihydroxyvitamine D3
  • 3-épi-1.25-dihydroxyvitamine D3
  • 24.25-dihydroxyvitamine D3
  • 25-hydroxyvitamine D2
  • 1.25-dihydroxyvitamine D2
- Baseline (toutes les cohortes) - Baseline (trimestre 1, semaine 1-12), trimestre 2 (semaine 13-27), trimestre 3 (semaine 28-40) et 4-6 semaines après l'accouchement (Grossesse) - Baseline, périopératoire et 4-8 semaines après la parathyroïdectomie (Hyperparathyroïdie primaire)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Leen Antonio, MD, PhD, University Hospitals Leuven, Department of Endocrinology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2025

Première publication (Réel)

8 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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