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Metabolismo Libre de la Vitamina D y Esteroides en Trastornos Endocrinos (FREEDOM)

3 de diciembre de 2025 actualizado por: Leen Antonio, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Mediciones de Fracción Libre de Vitamina D para Mejorar la Comprensión del Metabolismo de Esteroides en Trastornos Endocrinos

Este estudio clínico tiene como objetivo comprender mejor cómo se procesan las diferentes formas de vitamina D en el cuerpo en individuos sanos, mujeres embarazadas y pacientes con diversos trastornos hormonales (endocrinos) y renales. A largo plazo, este estudio puede proporcionar nuevos conocimientos que podrían cambiar cómo se prueba e interpreta la vitamina D en estos grupos.

La vitamina D tiene varias funciones importantes en el cuerpo, como fortalecer los huesos y mantener el equilibrio del calcio en la sangre. La mayor parte de la vitamina D en la circulación sanguínea está unida a una proteína llamada "proteína de unión a la vitamina D" (VDBP), lo que la hace no disponible para que el cuerpo la utilice. Una porción mucho más pequeña circula libremente en la sangre y se llama "vitamina D libre". Esta forma libre puede ser utilizada directamente por el cuerpo.

Cuando su médico analiza sus niveles de vitamina D, esto generalmente se refiere a la vitamina D total (la suma de la vitamina D unida y libre). Sin embargo, este valor total puede no dar una indicación precisa de su estado real de vitamina D, ya que la mayor parte (la parte unida) no puede ser utilizada por el cuerpo. El propósito de este estudio es examinar si la "vitamina D libre" es un mejor marcador del estado de vitamina D y si la cantidad de vitamina D libre difiere entre personas sanas, mujeres embarazadas y personas con trastornos endocrinos o renales específicos.

Además, este estudio analizará el metabolismo de la vitamina D con más detalle, e investigará qué diferentes formas de vitamina D existen, cómo el cuerpo las procesa y si estas formas pueden estar relacionadas con ciertas condiciones endocrinas o renales.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

930

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Reclutamiento
        • University Hospitals Leuven
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  • Controles sanos: muestra comunitaria
  • Otras cohortes: reclutadas de UZ Leuven (Centro médico académico/centro de atención terciaria)

Descripción

  1. Criterios generales de inclusión:

    - 18 años o más

  2. Criterios generales de exclusión:

    • Menores de 18 años de edad
    • Individuos incapaces de dar consentimiento informado
  3. Criterios de inclusión de la cohorte

    • Obesidad: IMC ≥ 25 kg/m²
    • Enfermedad renal crónica: ≥ estadio 3a de ERC (TFGe < 60 mL/min/1.73m²)
    • Embarazo: en el primer trimestre de embarazo
    • Hiperparatiroidismo primario: diagnóstico en UZ Leuven y programado para paratiroidectomía en UZ Leuven
    • Trastornos complejos de calcio y fosfato: diagnóstico en UZ Leuven
  4. Criterios de exclusión de la cohorte

    • Controles sanos: IMC inferior a 18 kg/m² o superior a 25 kg/m², embarazo, enfermedad renal crónica (independientemente del estadio), hiperparatiroidismo primario y suplementación de vitamina D y/o calcio
    • Obesidad: enfermedad renal crónica (independientemente del estadio), embarazo, hiperparatiroidismo primario
    • Enfermedad renal crónica: IMC inferior a 18 kg/m² o superior a 30 kg/m², embarazo, hiperparatiroidismo primario
    • Embarazo: IMC inferior a 18 kg/m² o superior a 30 kg/m², enfermedad renal crónica (independientemente del estadio), hiperparatiroidismo primario
    • Hiperparatiroidismo primario: IMC inferior a 18 kg/m² o superior a 30 kg/m², embarazo, enfermedad renal crónica (independientemente del estadio), hiperparatiroidismo secundario

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Controles Sanos
  1. 264 individuos, compuestos por:

    • 132 hombres
    • 132 mujeres
  2. Intervención - Extracción única de sangre venosa
Extracción de sangre para la evaluación de laboratorio
Obesidad
  1. 132 individuos con obesidad, subdivididos según la clase de obesidad

    • 33 individuos con sobrepeso, IMC 25.0-29.9 kg/m²
    • 33 individuos en obesidad clase I IMC 30.0-34.9 kg/m²
    • 33 individuos en obesidad clase II IMC 35.0-39.9 kg/m²
    • 33 individuos en obesidad clase III IMC igual o superior a 40.0 kg/m²
  2. Intervención - Extracción única de sangre venosa
Extracción de sangre para la evaluación de laboratorio
Enfermedad Renal Crónica
  1. 132 individuos con enfermedad renal crónica (ERC), subdivididos según la estadificación de la ERC;

    • 33 individuos en clase 3a, TFGe 45 - 59 mL/min/1.73m²
    • 33 individuos en clase 3b, TFGe 30 - 44 mL/min/1.73m²
    • 33 individuos en clase 4, TFGe 15 - 29 mL/min/1.73m²
    • 33 individuos en clase 5, TFGe <15 mL/min/1.73m²
  2. Intervención - Extracción única de sangre venosa
Extracción de sangre para la evaluación de laboratorio
Embarazo
  1. 132 mujeres embarazadas;

    - reclutadas durante el primer trimestre del embarazo

  2. Intervención

    • Toma de muestra de sangre venosa
    • En 4 momentos: trimestre 1 (semana 1-12), trimestre 2 (semana 13-27), trimestre 3 (semana 28-40) y 4-6 semanas después del parto
Extracción de sangre para la evaluación de laboratorio
Hiperparatiroidismo Primario
  1. 220 individuos con hiperparatiroidismo primario

    • Nuevo diagnóstico o previamente no tratados con cirugía
    • Con indicación para cirugía (paratiroidectomía, PTX)
  2. Intervención

    • Extracción de sangre venosa
    • En 3 momentos: al diagnóstico (pre-PTX), día 1 después de PTX y post-PTX (durante una visita de seguimiento estándar)
Extracción de sangre para la evaluación de laboratorio
Trastornos complejos del calcio/fosfato
  1. Individuos con trastornos complejos de la homeostasis del calcio y el fosfato
  2. Intervención - Una sola extracción de sangre venosa
Extracción de sangre para la evaluación de laboratorio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición directa de los niveles de 25-hidroxivitamina D3 libre
Periodo de tiempo: - Línea base (todas las cohortes) - Línea base (primer trimestre, semana 1-12), segundo trimestre (semana 13-27), tercer trimestre (semana 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)

1) Medición directa de 25-hidroxivitamina D3 libre, reportada como niveles de concentración por cohorte;

  • Reportado en la línea de base
  • Reportado como cambio frente al grupo de control sano (todas las cohortes frente al control sano)
  • Reportado como cambio dentro de la cohorte (Embarazo e Hiperparatiroidismo Primario).
- Línea base (todas las cohortes) - Línea base (primer trimestre, semana 1-12), segundo trimestre (semana 13-27), tercer trimestre (semana 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cálculo de los niveles libres de 25-hidroxivitamina D3
Periodo de tiempo: - Línea de base (todas las cohortes) - Línea de base (primer trimestre, semanas 1-12), segundo trimestre (semanas 13-27), tercer trimestre (semanas 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea de base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)

1) Cálculo de 25-hidroxivitamina D3 libre, reportado como niveles de concentración por cohorte;

  • Reportado al inicio del estudio
  • Reportado como cambio frente al grupo de control sano (todas las cohortes frente al control sano)
  • Reportado como cambio dentro de la cohorte (Embarazo e Hiperparatiroidismo Primario).
- Línea de base (todas las cohortes) - Línea de base (primer trimestre, semanas 1-12), segundo trimestre (semanas 13-27), tercer trimestre (semanas 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea de base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)
Correlación de los niveles medidos y calculados de 25-hidroxivitamina D3 libre
Periodo de tiempo: - Línea de base (todas las cohortes) - Línea de base (primer trimestre, semana 1-12), segundo trimestre (semana 13-27), tercer trimestre (semana 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea de base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)
Evaluación de la correlación entre los niveles medidos (Resultado Primario) y calculados (Resultado Secundario 1) de 25-hidroxivitamina D3 libre
- Línea de base (todas las cohortes) - Línea de base (primer trimestre, semana 1-12), segundo trimestre (semana 13-27), tercer trimestre (semana 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea de base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)
Evaluación de laboratorio del perfil de metabolitos de la vitamina D
Periodo de tiempo: - Línea base (todas las cohortes) - Línea base (primer trimestre, semana 1-12), segundo trimestre (semana 13-27), tercer trimestre (semana 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)

Evaluación de laboratorio de diferentes metabolitos de la vitamina D;

  • 25-hidroxivitamina D3
  • 3-epi-hidroxivitamina D3
  • 1(alfa).25-dihidroxivitamina D3
  • 1(beta).25-dihidroxivitamina D3
  • 3-epi-1.25-dihidroxivitamina D3
  • 24.25-dihidroxivitamina D3
  • 25-hidroxivitamina D2
  • 1.25-dihidroxivitamina D2
- Línea base (todas las cohortes) - Línea base (primer trimestre, semana 1-12), segundo trimestre (semana 13-27), tercer trimestre (semana 28-40) y 4-6 semanas después del parto (Embarazo) - Línea base, perioperatorio y 4-8 semanas después de la paratiroidectomía (Hiperparatiroidismo primario)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Leen Antonio, MD, PhD, University Hospitals Leuven, Department of Endocrinology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

8 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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