Surveillance respiratoire lors de l'anesthésie avec dispositif supraglottique

Cette étude observationnelle prospective évalue la faisabilité et l'utilité clinique de la surveillance continue des sons respiratoires améliorée par l'intelligence artificielle pendant l'anesthésie intraveineuse avec placement d'une voie aérienne supraglottique. Avec le volume croissant d'interventions chirurgicales nécessitant une anesthésie, la surveillance continue de la respiration est devenue essentielle. Alors que les moniteurs standards surveillent la profondeur anesthésique, le CO₂ télé-expiratoire, la saturation en oxygène et la fréquence respiratoire, l'analyse en temps réel des sons respiratoires offre une valeur clinique supplémentaire. Cette étude vise à vérifier si la surveillance continue des sons respiratoires à l'aide du stéthoscope électronique Airmod peut détecter la dépression respiratoire et l'obstruction des voies aériennes avant le développement d'une hypoxémie, améliorant ainsi la sécurité de l'anesthésie avec voie aérienne supraglottique. Le protocole implique le recrutement de 60 patients subissant une chirurgie mammaire élective sous anesthésie avec voie aérienne supraglottique (critères d'inclusion : âge ≥18 ans, IMC <35 ; critères d'exclusion : cas d'urgence, voies aériennes difficiles anticipées, âge <18 ans, IMC >35). Pendant la chirurgie, un patch de stéthoscope électronique fournit un enregistrement continu des sons respiratoires, converti en données spectrales et analysé par intelligence artificielle, tandis que la surveillance anesthésique standard inclut la pression artérielle, la fréquence cardiaque, l'indice bispectral (BIS), la SpO₂ et l'EtCO₂. Les chercheurs documentent des événements peropératoires spécifiques incluant le positionnement des voies aériennes, les ajustements du débit d'oxygène, les changements des paramètres de ventilation, les épisodes de désaturation en oxygène et les anomalies détectées par auscultation. Les dossiers anesthésiques, les notes chirurgicales et les dossiers de réveil sont compilés au format Excel intégré aux dossiers médicaux électroniques, avec une analyse statistique réalisée à l'aide du logiciel SigmaPlot. Cette recherche s'appuie sur le stéthoscope électronique Airmod approuvé pour la commercialisation en février 2025, visant à établir des protocoles de surveillance respiratoire spécifiques à l'appareil tout en améliorant la sécurité des patients pendant les procédures d'anesthésie sans intubation.