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Étude clinique de l'application d'acupoints pour soulager la déficience en qi et la constipation chez les patients sous chimiothérapie

Étude clinique sur l'application d'acupoints basée sur la théorie de la « différenciation des syndromes cibles d'état » pour soulager la constipation par déficience de qi chez les patients atteints d'un cancer colorectal sous chimiothérapie postopératoire

4.1 Contenu de la recherche

  1. Clarifier le schéma d'application des points d'acupuncture pour la déficience et la constipation chez les patients atteints de cancer colorectal (CCR) sous chimiothérapie : le schéma d'application des points d'acupuncture préliminaire pour la déficience et la constipation chez les patients atteints de CCR a été formulé selon la recherche systématique de la littérature, l'analyse des points d'acupuncture et des prescriptions de médecine traditionnelle chinoise, l'analyse de la tropisme des méridiens des points d'acupuncture, le goût des plantes médicinales chinoises et la tropisme des méridiens, etc., et la consultation d'experts multidisciplinaires. À travers deux tours de consultation par lettre d'experts Delphi, le schéma d'application des points d'acupuncture pour la déficience et le secret des patients atteints de CCR sous chimiothérapie a été déterminé.
  2. Des essais contrôlés randomisés ont été menés pour comparer l'effet du schéma d'application des points d'acupuncture et du traitement conventionnel dans l'amélioration des symptômes de constipation, l'efficacité clinique totale et l'amélioration du taux de confort des patients atteints de CCR sous chimiothérapie.

4.2 Problèmes clés à résoudre Basé sur la théorie de la "dialectique état-cible", l'analyse des points d'acupuncture et des prescriptions de médecine traditionnelle chinoise, l'analyse de la tropisme des méridiens des points d'acupuncture, la saveur et la tropisme des méridiens des herbes chinoises sont utilisées pour sélectionner les herbes chinoises qui humidifient l'intestin et soulagent la défécation, renforcent le centre et le qi, et explorer l'application des points d'acupuncture pour fournir une base pour une application plus efficace de l'application des points d'acupuncture dans le traitement de la déficience en qi et de la constipation chez les patients atteints de CCR sous chimiothérapie, former un plan de diagnostic et de traitement intégré de la médecine chinoise et occidentale généralisé, et promouvoir le développement de la médecine intégrée chinoise et occidentale.

4.3 Objectifs attendus

  1. Clarifier le plan de diagnostic et de traitement de l'application des points d'acupuncture dans le traitement de la déficience en qi et de la constipation chez les patients atteints de cancer colorectal.
  2. L'application flexible de la formule classique et la sélection et l'application scientifiques des points d'acupuncture peuvent efficacement soulager la déficience en qi et la constipation chez les patients atteints de CCR sous chimiothérapie, améliorer l'efficacité clinique totale et le confort des patients. Il a été utilisé en pratique clinique et promu dans d'autres établissements médicaux.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

106

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine
        • Recrutement
        • The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  1. Diagnostic clinique de cancer colorectal
  2. Chimiothérapie réalisée après la chirurgie
  3. Diagnostic de déficience en qi et constipation
  4. Âge ≥ 18 ans

Critères d'exclusion :

  1. Diagnostic clinique d'autres maladies organiques du tube digestif ou de l'anus
  2. Présence d'insuffisance cardiaque, hépatique, rénale sévère ou d'autres complications
  3. Constitution allergique ou allergie à un médicament contenu dans la pâte contre la constipation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Application d'acupoints + traitement conventionnel et programme de soins
  1. Le patch de médecine traditionnelle chinoise a été préparé selon le ratio astragale : écorce de mandarine : graine de sésame : graine de moutarde blanche = 6:6:2:1, et une quantité appropriée de miel a été utilisée pour donner la forme.
  2. Moment d'application : heure du doigt (6h30 du matin).
  3. Prescription d'acupoints : Zusanli (bilatéral), Zhongwan (CV 12), Qihai (CV 6) et Guanyuan (CV 4).
  4. Localisation des acupoints : le patient se met en position couchée sur le dos ou en position assise avec les genoux fléchis. Zusanli (Zusanli) se trouve à trois cun en dessous du genou externe des deux membres inférieurs ; Zhongwan (CV 12) est situé au milieu entre l'appendice xiphoïde et le nombril. L'acupoint Qihai est situé sur la ligne médiane de l'abdomen humain, à trois doigts transversaux en dessous de l'ombilic. Localisation du point Guanyuan : 3 cun (quatre doigts) en dessous du nombril.
  5. Temps et fréquence du traitement : une fois par jour, 2 heures
  1. Soins diététiques : compléter par un apport suffisant en fibres alimentaires et une hydratation adéquate.
  2. Entraînement à la défécation : entraînement régulier à la défécation le matin. Les patients ou leurs proches doivent masser l'abdomen dans le sens des aiguilles d'une montre pendant plus de 10 minutes chaque jour pour augmenter l'activité physique.
  3. Soins émotionnels : expliquer les connaissances liées à la maladie, améliorer la compréhension des patients concernant la constipation, soulager rapidement les mauvaises émotions, aider les patients à prendre confiance et à participer activement au traitement.
Comparateur actif: Traitement et soins infirmiers de routine de la constipation
  1. Soins diététiques : compléter par un apport suffisant en fibres alimentaires et une hydratation adéquate.
  2. Entraînement à la défécation : entraînement régulier à la défécation le matin. Les patients ou leurs proches doivent masser l'abdomen dans le sens des aiguilles d'une montre pendant plus de 10 minutes chaque jour pour augmenter l'activité physique.
  3. Soins émotionnels : expliquer les connaissances liées à la maladie, améliorer la compréhension des patients concernant la constipation, soulager rapidement les mauvaises émotions, aider les patients à prendre confiance et à participer activement au traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La méthode de Nimodipine a été utilisée pour calculer le score total des symptômes des patients
Délai: Cinq jours après l'intervention
Indice d'efficacité = [(score avant traitement - score après traitement) / score avant traitement] × 100 %, qui a été divisé en 4 grades : guérison clinique, effet marqué, efficace et inefficace. Guérison clinique : les principaux symptômes et signes ont disparu ou ont pratiquement disparu, et l'indice d'efficacité était ≥ 95 %. Efficacité marquée : les principaux symptômes et signes se sont nettement améliorés, 70 % ≤ indice d'efficacité < 95 % ; Efficace : les principaux symptômes et signes se sont nettement améliorés, 30 % ≤ indice d'efficacité < 70 % ; Inefficace : les principaux symptômes et signes ne se sont pas nettement améliorés, ou se sont même aggravés, et l'indice d'efficacité était inférieur à 30 %.
Cinq jours après l'intervention
Formulaire d'évaluation des symptômes de constipation
Délai: Avant et après 5 jours d'intervention
Il a été formulé par le Groupe de chirurgie anorectale de la Société chinoise de chirurgie de l'Association médicale chinoise, et comprenait six dimensions : fréquence des selles, durée de la défécation, difficulté à déféquer, caractère des selles, distension abdominale, sensation de pesanteur, incomplétude et sensation de plénitude.
Une échelle à 4 points a été utilisée pour évaluer la gravité des symptômes. Plus le score est élevé, plus les symptômes de constipation sont sévères. Le score minimum était de 0 et le score maximum de 18.
Avant et après 5 jours d'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Version chinoise du Symptom Checklist for Constipation (PAC-SYM)
Délai: Avant et après 5 jours d'intervention
Développé par le MaPi Research Trust en France, il présente une bonne fiabilité et validité et est largement utilisé en pratique clinique. Le questionnaire comprenait 3 dimensions et 12 items, incluant la forme des selles, les symptômes rectaux et abdominaux, etc. La sévérité des symptômes était évaluée à l'aide d'une échelle de 5 points. Plus le score est élevé, plus les symptômes de constipation du patient sont sévères. Le score minimum était de 0 et le score maximum de 48.
Avant et après 5 jours d'intervention
Échelle d'auto-évaluation de la qualité de vie liée à la constipation (PAC-QOL)
Délai: Avant l'intervention et 5 jours après l'intervention
La version chinoise a été développée par Mapi Research Trust, avec un total de 28 items, couvrant la physiologie des patients, la psychologie sociale, les inquiétudes, la satisfaction et d'autres aspects (voir Annexe 3). Elle permet de mesurer de manière exhaustive la qualité de vie des patients atteints de constipation, et reflète objectivement et fidèlement l'état du patient, la satisfaction du traitement et son acceptation. Un score plus élevé indique un niveau de qualité de vie plus élevé chez les patients atteints de constipation. Le score le plus bas était de 28 et le score le plus élevé était de 112.
Avant l'intervention et 5 jours après l'intervention
Échelle d'évaluation du syndrome de médecine traditionnelle chinoise pour la déficience en qi et la constipation
Délai: Avant l'intervention et 5 jours après l'intervention
L'application a été développée par Li Jinyue et al., qui a reflété les symptômes des syndromes de médecine traditionnelle chinoise, notamment l'essoufflement, la faiblesse de la défécation, le manque de souffle et la parole paresseuse, et la transpiration. Selon la description des symptômes associés par le patient, le degré de gravité a été évalué et divisé en quatre niveaux : aucun, léger, modéré et sévère, et noté respectivement 0, 1, 2 et 3 points. Plus le score est élevé, plus les symptômes de déficience en qi et de constipation du patient sont sévères. Le score le plus bas était de 0 et le score le plus élevé était de 12.
Avant l'intervention et 5 jours après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 juillet 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2025

Première publication (Réel)

11 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2025-0322

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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