Exploiter les Préférences de Communication

Participants et cadre

Soixante personnes présentant une déficience intellectuelle et développementale (DID) qui manifestent des comportements problématiques (par exemple, agression, automutilation, destruction de biens) et ont peu ou pas de communication seront recrutées pour participer à cette étude (nous anticipons l'achèvement du projet pour au moins 48 participants). Les participants incluront ceux pour lesquels deux stratégies de communication alternative et augmentée (CAA) basées sur des dispositifs peuvent être identifiées.

Phase pré-expérimentale

Avant la randomisation, tous les participants réaliseront plusieurs évaluations pour établir deux modalités différentes de communication fonctionnelle considérées comme des stratégies de CAA basées sur des dispositifs (par exemple, cartes d'images, micro-interrupteurs, application sur tablette). Les modalités initiales seront identifiées via une évaluation validée qui a démontré sa capacité à identifier les modalités de communication compétentes. Ensuite, la préférence de l'individu sera évaluée entre ces modalités établies. Ces évaluations sont les mêmes que celles menées dans notre étude actuellement financée et incluent une évaluation des préférences parmi les objets et activités de loisir, une analyse fonctionnelle du comportement problématique, une évaluation de la compétence en modalité de communication, l'analyse fonctionnelle de la communication (FCT), et une évaluation de la préférence en modalité de communication. À partir de l'évaluation de la préférence en modalité de communication, une modalité hautement préférée et une modalité moins préférée seront identifiées. Ces modalités seront désormais désignées comme suit : modalité de communication préférée (PrefFCT) et modalité de communication moins préférée (NonPrefFCT).

Randomisation

Après l'achèvement de toutes les évaluations dans la phase pré-expérimentale, les participants seront randomisés dans l'une des deux conditions initiales : PrefFCT ou NonPrefFCT. Comme il s'agit d'un plan en croisement, chaque participant expérimentera l'autre condition de modalité après le croisement. De plus, les participants seront également randomisés dans leur condition d'intervenant (thérapeute formé différent versus aidant formé) de manière similaire. Après l'attribution aléatoire, tous les participants suivront la même séquence de procédures, mais en utilisant la modalité de communication selon l'affectation de condition.

Croisement

Après l'achèvement de la FCT et de la perturbation suite à la randomisation initiale, les participants passeront à la condition alternative et réaliseront la FCT et la perturbation avec l'autre modalité de communication, permettant des comparaisons intra-sujets. Autrement dit, les participants initialement assignés à la condition PrefFCT et ayant complété la FCT et la perturbation avec leur modalité de communication préférée passeront ensuite à la condition NonPrefFCT pendant la phase de croisement, et réaliseront ainsi une deuxième série de FCT et de perturbation, mais avec leur modalité de communication moins préférée. L'inverse se produira pour ceux qui ont commencé dans la condition NonPrefFCT.