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Prédicteurs de l'efficacité de la rTMS et de la thérapie de groupe dans la dépression chez l'adolescent

2 décembre 2025 mis à jour par: Yanju Liu, The First Hospital of Hebei Medical University

Environnement familial et fonction cognitive comme prédicteurs de l'efficacité de la rTMS combinée à la thérapie de groupe dans la dépression adolescente : une étude de cohorte prospective

Cette étude vise à identifier les prédicteurs de base de l'efficacité du traitement chez les adolescents atteints de trouble dépressif majeur (TDM) suivant une intervention combinée de stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) et de thérapie de groupe. Plus précisément, l'étude examine la valeur prédictive des caractéristiques de l'environnement familial (cohésion, conflit, expressivité) et des fonctions cognitives (fonction exécutive, attention/inhibition).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dépression chez les adolescents est une préoccupation sanitaire majeure, et bien que les thérapies combinées associant neuromodulation et psychothérapie soient prometteuses, les réponses au traitement individuel varient de manière hétérogène. Cette étude de cohorte prospective a inclus 163 adolescents âgés de 12 à 18 ans souffrant de TDM. Tous les participants ont reçu une intervention standardisée de 4 semaines comprenant 20 séances de rTMS à haute fréquence (10 Hz) sur le cortex préfrontal dorsolatéral gauche (DLPFC) et 8 séances de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) en groupe.

Les évaluations initiales comprenaient l'échelle de l'environnement familial (FES) et une batterie neuropsychologique incluant le test de Stroop et le test de tri de cartes du Wisconsin (WCST). Le critère principal d'évaluation était la réduction en pourcentage des symptômes dépressifs mesurés par l'échelle HAMD-24. L'étude utilise une régression linéaire multiple pour déterminer quels facteurs de base prédisent indépendamment des résultats thérapeutiques supérieurs.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

163

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Chine, 050000
        • The First Hospital of Hebei Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients hospitalisés âgés de 12 à 18 ans recrutés au sein du Département de Santé Mentale du Premier Hôpital de l'Université Médicale du Hebei entre août 2023 et juillet 2024. Tous les participants avaient un diagnostic principal de Trouble Dépressif Majeur (TDM) selon les critères de la CIM-10 et ont reçu une intervention standardisée combinant rTMS et thérapie de groupe.

La description

Critères d'inclusion :

  • Diagnostic principal de trouble dépressif majeur (TDM) selon les critères de la CIM-10.
  • Score ≥ 20 sur l'échelle de dépression de Hamilton à 24 items (HAMD-24).
  • Capacité intellectuelle et linguistique suffisante pour réaliser les évaluations et participer à la thérapie.
  • Consentement éclairé écrit fourni (participants et tuteurs).

Critères d'exclusion :

  • Diagnostic à vie de trouble psychotique ou bipolaire.
  • Trouble lié à l'utilisation de substances actuel.
  • Maladie neurologique significative (ex. : épilepsie) ou implants métalliques contre-indiqués pour la rTMS.
  • Suivi d'une psychothérapie formelle concurrente en dehors du protocole de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cohorte rTMS + Thérapie de Groupe
Adolescents diagnostiqués avec un TDM ayant reçu l'intervention combinée standardisée.
rTMS à haute fréquence (10 Hz) appliqué sur le cortex préfrontal dorsolatéral gauche (DLPFC), administré 5 jours par semaine pendant 4 semaines (20 séances au total).
Séances de thérapie de groupe manuélisées axées sur la psychoéducation, la restructuration cognitive, la régulation des émotions et les compétences interpersonnelles, organisées deux fois par semaine pendant 4 semaines (8 séances au total).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction en pourcentage du score HAMD-24
Délai: Ligne de base et Semaine 4
L'efficacité du traitement est définie comme le pourcentage de réduction du score de l'échelle de dépression de Hamilton à 24 items (HAMD-24) entre le début et la fin du traitement. La formule utilisée est : [(HAMD-24 au début - HAMD-24 à la semaine 4) / HAMD-24 au début] × 100 %. Le HAMD-24 évalue la gravité des symptômes dépressifs, des scores plus élevés indiquant une dépression plus sévère.
Ligne de base et Semaine 4

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2023

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2025

Première publication (Réel)

15 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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