Mécanismes neuronaux de la stimulation par interférence temporelle pour améliorer la fonction de récompense sociale dans la dépression subclinique

Le trouble dépressif majeur (TDM) est un trouble de l'humeur caractérisé principalement par une humeur basse, une diminution de l'intérêt et une réduction de l'énergie. Les vues traditionnelles considéraient la dépression comme une condition non dégénérative ; cependant, des études épidémiologiques récentes ont révélé son association significative avec une altération du fonctionnement social. Les données indiquent que 59,3 % des patients souffrant de dépression présentent une dysfonction sociale de gravité variable [1], se manifestant particulièrement par des difficultés dans les interactions sociales et le maintien des relations [2]. Par conséquent, l'étude des mécanismes sous-jacents à la dysfonction sociale est d'une grande importance pour promouvoir le rétablissement fonctionnel dans le TDM, et la dysfonction au sein du système de récompense sociale pourrait représenter un facteur central, bien que les mécanismes neuronaux spécifiques restent flous.

L'objectif ultime de la compréhension des mécanismes neuronaux sous-jacents à l'altération de la récompense sociale chez les patients déprimés est d'améliorer les résultats thérapeutiques. La stimulation par interférence temporelle (TI), en tant que technique de stimulation cérébrale profonde non invasive, utilise des différentiels de courant haute fréquence pour générer des champs électriques modulés en amplitude à basse fréquence, permettant un ciblage précis des régions cérébrales profondes. Cette étude emploie des méthodes d'évaluation multimodales - telles que l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), l'électroencéphalographie (EEG) et des tâches cognitives-comportementales spécifiques - combinées à la stimulation TI pour observer les changements immédiats dans la connectivité fonctionnelle, l'activité neuronale et les fonctions cognitives associées (par exemple, la prise de décision, la mémoire) parmi les groupes de participants. La recherche vise à élucider les rôles du gyrus parahippocampique, du cortex orbitofrontal et du striatum dans l'altération de la récompense sociale dans la dépression, et à explorer des cibles d'intervention basées sur les circuits, offrant ainsi de nouvelles stratégies pour le rétablissement du fonctionnement social dans le TDM.