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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07289568
Résultats chirurgicaux des cancers de l'angle splénique : comparaison multicentrique de l'hémicolectomie segmentaire vs. étendue (étude SPARROW) (SPARROW)
Résultats chirurgicaux des cancers de l'angle splénique : étude de cohorte observationnelle prospective multicentrique comparant l'hémicolectomie segmentaire et l'hémicolectomie étendue - L'étude SPARROW
Étude SPARROW : Résultats chirurgicaux du cancer de l'angle splénique
Les cancers coliques situés à l'angle splénique, où le côlon transverse se transforme en côlon descendant, sont rares et représentent moins de 10 % de tous les cancers colorectaux. En raison de leur emplacement unique entre l'apport sanguin du côlon droit et gauche, il n'existe pas de consensus clair sur la méthode chirurgicale offrant les meilleurs résultats.
Deux procédures principales sont utilisées :
L'hémicolectomie segmentaire, qui retire uniquement la partie du côlon contenant la tumeur, et
L'hémicolectomie étendue, qui retire une plus grande section du côlon et plus de ganglions lymphatiques.
L'étude SPARROW est une étude observationnelle prospective multicentrique conçue pour comparer ces deux approches chirurgicales chez les patients atteints d'un cancer de l'angle splénique. L'étude inclura environ 140 patients (70 dans chaque groupe) provenant de multiples centres colorectaux tertiaires en Turquie et en Europe.
Les chercheurs recueilleront des informations sur la chirurgie, la récupération et les résultats du suivi de chaque patient. Les principaux critères d'évaluation comprennent l'iléus postopératoire, la fuite au niveau de la connexion chirurgicale (anastomose), l'infection de la plaie et le total des complications postopératoires. D'autres critères comprennent le nombre de ganglions lymphatiques retirés, la résection tumorale complète (R0), la durée d'hospitalisation, le temps de récupération, la réintervention, et la survie globale et sans maladie à 3 ans.
En analysant les résultats à court et à long terme, l'étude SPARROW vise à fournir des preuves de haute qualité pour guider les chirurgiens dans le choix de l'opération la meilleure et la plus sûre pour les patients atteints de cancers de l'angle splénique.
Tous les participants fourniront un consentement éclairé écrit avant de rejoindre l'étude. L'étude a reçu l'approbation éthique du comité d'éthique de l'Université Koç et sera menée conformément à la Déclaration d'Helsinki.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Justification de l'étude :
Les cancers de l'angle splénique présentent des défis chirurgicaux uniques en raison de leur apport sanguin et de leur drainage lymphatique variables. L'étendue optimale de la résection reste controversée, avec les approches d'hémicolectomie droite et gauche étendues montrant des avantages techniques différents. Cependant, il n'existe pas de données prospectives multicentriques comparant leurs résultats périopératoires et oncologiques.
Conception de l'étude :
Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle prospective multicentrique impliquant des centres tertiaires de cancer colorectal. L'étude recrutera 140 patients adultes consécutifs (≥18 ans) subissant une résection curative élective pour un adénocarcinome de l'angle splénique confirmé histologiquement. L'approche chirurgicale – colectomie segmentaire ou étendue – sera choisie selon la pratique habituelle et la préférence du chirurgien opérant, et non attribuée par randomisation.
Critères d'évaluation principaux :
Iléus postopératoire (incidence et durée)
Fuite anastomotique
Infection de plaie
Total des complications postopératoires
Critères d'évaluation secondaires :
Nombre de ganglions lymphatiques prélevés et taux de résection R0
Mortalité postopératoire
Durée opératoire et perte sanguine estimée
Séjour hospitalier, retour à une alimentation normale et délai jusqu'au premier gaz
Taux de réintervention
Survie globale (SG) et survie sans maladie (SSM) à 3 ans
Calendrier :
Début de l'étude : 2025
Période de recrutement : 24 mois
Suivi : 36 mois par patient
Durée totale : environ 5 ans
Conduite éthique :
L'approbation éthique a été obtenue du Comité d'éthique de l'Université Koç. Chaque centre participant obtiendra une approbation éthique locale. L'étude respecte les principes de la Déclaration d'Helsinki et des Bonnes Pratiques Cliniques (BPC).
Impact attendu :
Ce sera la première étude observationnelle prospective multicentrique comparant l'hémicolectomie segmentaire et étendue pour les cancers de l'angle splénique. Les résultats aideront à standardiser la prise de décision chirurgicale et à améliorer les résultats des patients pour cette localisation tumorale rare et techniquement difficile.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Istanbul
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Istanbul, Istanbul, Turquie (Türkiye), 34752
- Acibadem University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Patients adultes âgés de 18 ans ou plus
- Adénocarcinome du côlon gauche confirmé histologiquement
- Résection chirurgicale élective réalisée avec intention curative (colectomie segmentaire ou hémicolectomie étendue)
- Disponibilité de données périopératoires et de suivi complètes
- Consentement éclairé écrit fourni avant la participation
- Chirurgie réalisée par des chirurgiens colorectaux ou généraux répondant aux critères d'éligibilité institutionnels (≥20 cas de cancer colorectal/an, ≥2 ans de formation en chirurgie colorectal)
Critères d'exclusion :
- Chirurgie d'urgence pour obstruction, perforation ou saignement
- Histologie non adénocarcinome (ex : lymphome, tumeur neuroendocrine, tumeur stromale gastro-intestinale)
- Patients subissant des résections palliatives, des exérèses locales ou des procédures de dérivation sans intention curative
- Présence d'une malignité colorectale synchrone ou de métastases à distance nécessitant une résection simultanée
- Résection colorectale antérieure impliquant le côlon gauche
- Patients avec des données cliniques ou pathologiques incomplètes ou perdus de vue avant 30 jours postopératoires
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de l'iléus postopératoire après chirurgie pour cancer de l'angle splénique
Délai: Dans les 30 jours suivant l'opération
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La présence d'un iléus postopératoire sera évaluée comme principal indicateur de la récupération périopératoire précoce.
L'iléus est défini comme une intolérance à l'alimentation orale et une absence de fonction intestinale au-delà de la période postopératoire attendue, nécessitant une décompression nasogastrique ou un retard dans l'avancement du régime.
Les données seront collectées à partir des dossiers médicaux et des notes d'évolution postopératoires.
Des variables supplémentaires connexes – telles que la durée de l'iléus, la nécessité d'une réinsertion de sonde nasogastrique et le délai jusqu'au premier gaz – seront également enregistrées.
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Dans les 30 jours suivant l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bilgi Baca, MD, Professor of Surgery, Acibadem University Istanbul Turkey
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kuzu MA, Benlice C, Parvaiz A, Gorgun E, Bertelsen CA, Wexner S, Dozois EJ, Hohenberger W, Miskovic D, Sugihara K, Spinelli A, Wiggers T, Lee WY, Moslein G, Tsarkov P, Basany EE, Patron Uriburu JC, Perez RO, Lynch C, Liu Z, Hahnloser D, Nilsson PJ, Chowdri NA, Brown G, Rouanet P, Madoff RD, West NP, Sahin T, Elhan AH, Bordeianou LG; Colon Cancer Delphi Consensus Study Group. Standardizing the Definition of Each Colon Cancer Segment: Delphi Consensus on Clinical Decision-Making for Oncologic Outcomes. Dis Colon Rectum. 2025 Jul 1;68(7):835-844. doi: 10.1097/DCR.0000000000003739. Epub 2025 Apr 11.
- Gebauer S, Schootman M, Xian H, Xaverius P. Neighborhood built and social environment and meeting physical activity recommendations among mid to older adults with joint pain. Prev Med Rep. 2020 Feb 11;18:101063. doi: 10.1016/j.pmedr.2020.101063. eCollection 2020 Jun.
- Wang C, Wang C, Qiu J, Gao J, Liu H, Zhang Y, Han L. Ultrasensitive, high-throughput, and rapid simultaneous detection of SARS-CoV-2 antigens and IgG/IgM antibodies within 10 min through an immunoassay biochip. Mikrochim Acta. 2021 Jul 20;188(8):262. doi: 10.1007/s00604-021-04896-w.
- Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation--technical notes and outcome. Colorectal Dis. 2009 May;11(4):354-64; discussion 364-5. doi: 10.1111/j.1463-1318.2008.01735.x. Epub 2009 Nov 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Maladies du côlon
- Obstruction intestinale
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Tumeurs colorectales
- Tumeurs du côlon
- Iléus
- Fuite anastomotique
- Complications postopératoires
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Procédures chirurgicales du système digestif
- Procédures chirurgicales, colorectal
- Colectomie
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025.249.IRB2.115
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- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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