- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07289568
Chirurgische resultaten bij kankers van de miltflexuur: een multicenter vergelijking van segmentale versus uitgebreide hemicolectomie (SPARROW-studie) (SPARROW)
Chirurgische resultaten bij kankers van de miltflexuur: Een prospectief, multicentrisch observationeel cohortonderzoek vergelijkend segmentale hemicolectomie en uitgebreide hemicolectomie - De SPARROW-studie
SPARROW Studie: Chirurgische Resultaten bij Miltbochtkanker
Dikkedarmkankers gelokaliseerd aan de miltbocht, waar de transversale dikke darm overgaat in de dalende dikke darm, zijn zeldzaam en vertegenwoordigen minder dan 10% van alle colorectale kankers. Vanwege hun unieke locatie tussen de bloedvoorziening van de rechter- en linkerdikke darm bestaat er geen duidelijke overeenstemming over welke chirurgische methode de beste resultaten oplevert.
Twee hoofdprocedures worden gebruikt:
Segmentale hemicolectomie, waarbij alleen het deel van de dikke darm met de tumor wordt verwijderd, en
Uitgebreide hemicolectomie, waarbij een groter deel van de dikke darm en meer lymfeklieren worden verwijderd.
De SPARROW Studie is een prospectieve, multicenter observationele studie ontworpen om deze twee chirurgische benaderingen te vergelijken bij patiënten met miltbochtkanker. De studie zal ongeveer 140 patiënten omvatten (70 in elke groep) van meerdere tertiaire colorectale centra in Turkije en Europa.
Onderzoekers zullen informatie verzamelen over de operatie, het herstel en de follow-up resultaten van elke patiënt. De belangrijkste uitkomsten omvatten postoperatieve ileus, lekkage op de chirurgische verbinding (anastomose), wondinfectie en totale postoperatieve complicaties. Andere uitkomsten omvatten aantal verwijderde lymfeklieren, volledige tumorresectie (R0), ziekenhuisopnameduur, hersteltijd, reoperatie, en 3-jaars algehele en ziektevrije overleving.
Door zowel kort- als langetermijnresultaten te analyseren, beoogt de SPARROW Studie hoogwaardig bewijs te leveren om chirurgen te begeleiden bij het kiezen van de beste en veiligste operatie voor patiënten met miltbochtkankers.
Alle deelnemers zullen schriftelijke geïnformeerde toestemming verlenen voordat zij aan de studie deelnemen. De studie heeft ethische goedkeuring ontvangen van de Koç University Ethische Commissie en zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studierationale:
Kanker van de miltflexuur stelt unieke chirurgische uitdagingen vanwege de variabele bloedtoevoer en lymfedrainage. De optimale omvang van de resectie blijft controversieel, waarbij zowel uitgebreide rechter- als linkercollectomiebenaderingen verschillende technische voordelen laten zien. Er zijn echter geen prospectieve multicentergegevens die hun perioperatieve en oncologische uitkomsten vergelijken.
Studieopzet:
Dit is een prospectieve, multicenter observationele cohortstudie waarbij tertiaire colorectale kankercentra betrokken zijn. De studie zal 140 opeenvolgende volwassen patiënten (≥18 jaar oud) includeren die een electieve curatieve resectie ondergaan voor histologisch bevestigd miltflexuur adenocarcinoom. De chirurgische benadering - segmentale of uitgebreide colectomie - wordt gekozen volgens de routinematige praktijk en voorkeur van de opererende chirurg, niet toegewezen door randomisatie.
Primaire uitkomsten:
Postoperatieve ileus (incidentie en duur)
Anastomoselekkage
Wondinfectie
Totaal aantal postoperatieve complicaties
Secundaire uitkomsten:
Lymfeklieropbrengst en R0-resectiepercentage
Postoperatieve mortaliteit
Operatietijd en geschat bloedverlies
Ziekenhuisverblijf, terugkeer naar normaal dieet en tijd tot eerste flatulentie
Reoperatiepercentages
3-jaars totale overleving (OS) en ziektevrije overleving (DFS)
Tijdlijn:
Studiestart: 2025
Inclusieperiode: 24 maanden
Follow-up: 36 maanden per patiënt
Totale duur: ongeveer 5 jaar
Ethische uitvoering:
Ethische goedkeuring is verkregen van de Ethische Commissie van de Koç Universiteit. Elk deelnemend centrum zal lokale ethische goedkeuring verkrijgen. De studie houdt zich aan de principes van de Verklaring van Helsinki en Goede Klinische Praktijk (GCP).
Verwachte impact:
Dit zal de eerste prospectieve multicenter observationele studie zijn die segmentale en uitgebreide hemicolectomie voor miltflexuurkankers vergelijkt. De resultaten zullen helpen bij het standaardiseren van chirurgische besluitvorming en het verbeteren van patiëntuitkomsten voor deze ongebruikelijke en technisch uitdagende tumorlocatie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turkije (Türkiye), 34752
- Acibadem University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten van 18 jaar of ouder
- Histologisch bevestigd adenocarcinoom van de miltflexuur
- Elektieve chirurgische resectie uitgevoerd met curatieve intentie (segmentale colectomie of uitgebreide hemicolectomie)
- Beschikbaarheid van complete perioperatieve en follow-up gegevens
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verstrekt voor deelname
- Chirurgie uitgevoerd door colorectale of algemene chirurgen die voldoen aan institutionele geschiktheidscriteria (≥20 colorectale kanker gevallen/jaar, ≥2 jaar colorectale training)
Exclusiecriteria:
- Spoedoperatie voor obstructie, perforatie of bloeding
- Niet-adenocarcinoom histologie (bijv. lymfoom, neuro-endocriene tumor, gastro-intestinaal stroma tumor)
- Patiënten die palliatieve resecties, lokale excisies of bypass-ingrepen ondergaan zonder curatieve intentie
- Aanwezigheid van synchrone colorectale maligniteit of uitzaaiingen op afstand die gelijktijdige resectie vereisen
- Eerdere colorectale resectie waarbij de miltflexuur betrokken was
- Patiënten met onvolledige klinische of pathologische gegevens of patiënten die verloren zijn voor follow-up vóór 30 dagen postoperatief
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van postoperatieve ileus na operatie voor miltflexuurcarcinoom
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
|
De aanwezigheid van postoperatieve ileus wordt geëvalueerd als de belangrijkste indicator voor vroegtijdig perioperatief herstel.
Ileus wordt gedefinieerd als intolerantie voor orale inname en afwezigheid van darmfunctie buiten de verwachte postoperatieve periode, waarvoor nasogastrische decompressie of vertraagde dieetvooruitgang vereist is. Gegevens worden verzameld uit medische dossiers en postoperatieve voortgangsnotities. Aanvullende gerelateerde variabelen - zoals de duur van ileus, de behoefte aan nasogastrische buisreinsertie en de tijd tot de eerste flatulentie - worden eveneens geregistreerd. |
Binnen 30 dagen na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bilgi Baca, MD, Professor of Surgery, Acibadem University Istanbul Turkey
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kuzu MA, Benlice C, Parvaiz A, Gorgun E, Bertelsen CA, Wexner S, Dozois EJ, Hohenberger W, Miskovic D, Sugihara K, Spinelli A, Wiggers T, Lee WY, Moslein G, Tsarkov P, Basany EE, Patron Uriburu JC, Perez RO, Lynch C, Liu Z, Hahnloser D, Nilsson PJ, Chowdri NA, Brown G, Rouanet P, Madoff RD, West NP, Sahin T, Elhan AH, Bordeianou LG; Colon Cancer Delphi Consensus Study Group. Standardizing the Definition of Each Colon Cancer Segment: Delphi Consensus on Clinical Decision-Making for Oncologic Outcomes. Dis Colon Rectum. 2025 Jul 1;68(7):835-844. doi: 10.1097/DCR.0000000000003739. Epub 2025 Apr 11.
- Gebauer S, Schootman M, Xian H, Xaverius P. Neighborhood built and social environment and meeting physical activity recommendations among mid to older adults with joint pain. Prev Med Rep. 2020 Feb 11;18:101063. doi: 10.1016/j.pmedr.2020.101063. eCollection 2020 Jun.
- Wang C, Wang C, Qiu J, Gao J, Liu H, Zhang Y, Han L. Ultrasensitive, high-throughput, and rapid simultaneous detection of SARS-CoV-2 antigens and IgG/IgM antibodies within 10 min through an immunoassay biochip. Mikrochim Acta. 2021 Jul 20;188(8):262. doi: 10.1007/s00604-021-04896-w.
- Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation--technical notes and outcome. Colorectal Dis. 2009 May;11(4):354-64; discussion 364-5. doi: 10.1111/j.1463-1318.2008.01735.x. Epub 2009 Nov 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colon Ziekten
- Darmobstructie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Colorectale neoplasmata
- Koloniale neoplasmata
- Ileus
- Naadlekkage
- Postoperatieve complicaties
- Chirurgische procedures, operatief
- Chirurgische procedures van het spijsverteringssysteem
- Chirurgische procedures, colorectaal
- Colectomie
Andere studie-ID-nummers
- 2025.249.IRB2.115
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .