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Radiothérapie par protons à champ étendu pour le cancer du col de l'utérus

8 décembre 2025 mis à jour par: National Taiwan University Clinical Trial Center, National Taiwan University Hospital

Protonthérapie dans l'irradiation de champ étendu pour le cancer du col de l'utérus

La lymphopénie sévère est une complication courante de la radiothérapie à champ étendu dans le cancer du col de l'utérus, affectant considérablement la fonction immunitaire et les résultats cliniques. Cette étude vise à évaluer si la protonthérapie, avec sa distribution de dose supérieure, peut réduire la lymphopénie et améliorer les profils de survie et de toxicité par rapport à la photonthérapie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est une étude de cohorte observationnelle prospective conçue pour évaluer les effets de la protonthérapie et de la photonthérapie chez les patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade IIIC1 ou IIIC2 subissant une radiothérapie à champ étendu. La collecte de données primaires comprendra les résultats cliniques, les toxicités liées à la radiothérapie, les numérations lymphocytaires et les sous-populations de cellules immunitaires (par exemple, CD4, CD8, CD19 et CD16+56), mesurées au départ, pendant le traitement et après le traitement. La collecte de données secondaires impliquera la constitution d'une biobanque pour de futurs projets de recherche translationnelle, y compris du sérum, du plasma et du sang total pour l'analyse de l'ADN.

L'étude sera menée dans deux centres de cancérologie tertiaires (CGMH et NTUCC), avec une participation individuelle des patientes au traitement par protons ou photons d'environ 9 semaines, suivie de cinq années supplémentaires de suivi à long terme pour évaluer les résultats de survie et les toxicités tardives. Ce dispositif permet une comparaison robuste de l'impact thérapeutique des thérapies par protons et photons sur les critères d'évaluation cliniques et immunologiques, fournissant des preuves pour guider les décisions de traitement personnalisées dans le cancer du col de l'utérus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

44

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jenny Ling-Yu Chen Attending Physician, MD PhD
  • Numéro de téléphone: 262643 886-2-23123456
  • E-mail: ntuhrec@ntuh.gov.tw

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan, 100
        • Recrutement
        • National Taiwan University Hospital
        • Contact:
          • Jenny Ling-Yu Chen Attending Physician, MD PhD
          • Numéro de téléphone: 262643 886-2-23123456
          • E-mail: ntuhrec@ntuh.gov.tw
        • Chercheur principal:
          • Jenny Ling-Yu Chen, MD PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Che-Yu Hsu, MD PhD
      • Taoyuan District, Taïwan
        • Recrutement
        • Chang Gung Memorial Hospital
        • Contact:
          • Chun-Chieh Wang Attending Physician, MD PhD
          • Numéro de téléphone: 2595 886-3-3281200
          • E-mail: isc@cgmh.org.tw
        • Chercheur principal:
          • Chun-Chieh Wang, MD PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Po-Jui Chen, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Cancer du col de l'utérus confirmé histologiquement, stade ≥ IIIC.
  • Âge compris entre 20 et 85 ans.
  • État de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 à 1.
  • Éligible à la radiothérapie à champ étendu tel que déterminé par le médecin traitant.
  • La chimiothérapie d'induction avec paclitaxel et carboplatine est autorisée si la durée est ≤ 6 semaines ou ≤ 2 cycles.
  • La radiothérapie seule, ou la chimiothérapie concomitante en agent unique avec cisplatine hebdomadaire ou carboplatine pendant la radiothérapie est autorisée, tandis que l'utilisation de tout autre agent antinéoplasique concomitant est interdite.
  • La chimiothérapie ou l'immunothérapie de consolidation après la radiothérapie est autorisée.

Critères d'exclusion :

  • Antécédents de radiothérapie pelvienne ou abdominale.
  • Présence de métastases à distance ou d'autres tumeurs malignes actives au cours des 5 dernières années, à l'exception du cancer de la peau non mélanome.
  • Affections comorbides graves, telles que diabète non contrôlé, maladie cardiovasculaire ou troubles auto-immuns, pouvant interférer avec le traitement ou la participation à l'étude.
  • Grossesse ou allaitement au moment de l'inclusion.
  • Conditions psychiatriques ou sociales limitant la conformité aux exigences de l'étude ou au suivi.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Radiothérapie à protons avec champ étendu
Radiothérapie à champ étendu par protons
Radiothérapie par protons à champ étendu
Comparateur actif: Radiothérapie à champ étendu par photons
Radiothérapie par photons à champ étendu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Numération lymphocytaire
Délai: Baseline ; Semaines 3-5 de radiothérapie ; 2 semaines après la fin de la radiothérapie
Numération lymphocytaire : La numération lymphocytaire absolue sera mesurée avant le traitement, pendant le traitement et après le traitement. Une lymphopénie sévère est définie comme une numération lymphocytaire absolue <500/μL
Baseline ; Semaines 3-5 de radiothérapie ; 2 semaines après la fin de la radiothérapie
Sous-ensembles de cellules immunitaires
Délai: Valeur de référence ; Semaines 3 à 5 de radiothérapie ; 2 semaines après l'achèvement de la radiothérapie
Sous-ensembles de cellules immunitaires : Le pourcentage de CD4 (%), CD8 (%), CD19 (%) et CD16+56 (%) sera surveillé pour évaluer la réponse immunitaire au traitement
Valeur de référence ; Semaines 3 à 5 de radiothérapie ; 2 semaines après l'achèvement de la radiothérapie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicités liées à la radiothérapie
Délai: Suivi sur cinq ans
* Toxicités liées à la radiothérapie : Les niveaux de toxicité seront évalués en utilisant le système de gradation CTCAE. Les toxicités aiguës et tardives seront documentées, en mettant l'accent sur les toxicités gastro-intestinales, hématologiques, génito-urinaires et cutanées dans le cadre de la comparaison entre la protonthérapie et la photonthérapie.
Suivi sur cinq ans
Résultats de survie
Délai: Suivi sur cinq ans
  • Survie globale (SG) : La durée entre le début du traitement et le décès, quelle qu'en soit la cause.
  • Survie sans progression (SSP) : La durée entre le début du traitement et la progression de la maladie ou le décès, selon ce qui survient en premier. La SSP donne un aperçu de l'efficacité thérapeutique et du contrôle de la maladie obtenus par chaque modalité de traitement.
Suivi sur cinq ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Première publication (Réel)

23 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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