- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07302997
Surveillance en temps réel de la pression d'injection pendant le bloc nerveux périphérique (Smart Needle)
Étude de faisabilité randomisée contrôlée, première administration chez l’humain, monocentrique, d’un nouveau dispositif de surveillance en temps réel et en continu de la pression d’injection de l’anesthésique local chez des sujets subissant un bloc nerveux périphérique guidé par échographie : l’investigation du système de surveillance Smart Needle
L'objectif de cet essai clinique avec dispositif médical est de déterminer si le système de surveillance d'aiguille intelligente fonctionne pour maintenir une pression d'injection basse et sûre pendant un type d'anesthésie régionale (bloc nerveux périphérique (PNB)) chez les patients devant subir une chirurgie sous le coude. Il permettra également d'évaluer la sécurité du dispositif et la perception des patients concernant la qualité de l'anesthésie.
Les participants :
- seront opérés localement selon la pratique clinique standard
- subiront une récupération post-anesthésie et une évaluation des symptômes ou signes neurologiques aux jours postopératoires 1 et 7
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Roberto Dossi, MD
- Numéro de téléphone: +41 (0)91 811 9341
- E-mail: roberto.dossi@eoc.ch
Lieux d'étude
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Bellinzona, Suisse
- Recrutement
- Ospedale Regionale di Bellinzona e Valli, EOC
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Contact:
- Roberto Dossi, MD
- Numéro de téléphone: +41 (0)91 811 9341
- E-mail: roberto.dossi@eoc.ch
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Consentement éclairé signé par le sujet
- Âge ≥ 18 ans
- Programmé pour une chirurgie élective sous le coude (par exemple, chirurgie de la main, chirurgie du radius distal, chirurgie de l'avant-bras) nécessitant un bloc axillaire
- État physique ASA I-III
- Capacité à comprendre l'étude
- Capacité et volonté de suivre et de terminer les procédures de l'étude
Critères d'exclusion :
- Contre-indications au bloc axillaire (par exemple, infection locale)
- Refus de l'anesthésie locorégionale pour l'intervention chirurgicale
- Déficits neurologiques préexistants dans le membre opéré
- Indice de masse corporelle ≥ 35 kg/m²
- Allergie connue à l'anesthésique local (chlorhydrate de mépivacaïne)
- Incapacité à se conformer aux évaluations postopératoires, par exemple en raison de problèmes de langue, de troubles psychologiques, de démence, etc. du sujet
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Aiguille intelligente affichant
Le système de surveillance Smart Needle est utilisé pour réaliser le bloc axillaire guidé par échographie. Le moniteur connecté au Smart Needle affichera en temps réel et enregistrera le profil de pression d'injection pendant toute la procédure de bloc nerveux périphérique (PNB). L'anesthésiste utilisera le retour visuel en temps réel pour maintenir un profil de pression d'injection bas (c'est-à-dire pas plus de 15 psi) et éviter les pics de pression. L'anesthésiste peut immédiatement arrêter l'injection s'il y a une augmentation soudaine de la pression, repositionner l'aiguille et recommencer, tout en maintenant toujours un profil de pression d'injection bas. |
Le système de surveillance Smart Needle est utilisé pour réaliser le bloc axillaire échoguidé.
Le moniteur connecté au Smart Needle affichera en temps réel et enregistrera le profil de pression d'injection pendant toute la procédure PNB
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Autre: Aiguille intelligente inversée
Le système de surveillance Smart Needle est utilisé pour réaliser le bloc axillaire sous guidage échographique.
Le moniteur connecté au Smart Needle sera retourné pour permettre l'enregistrement de la pression d'injection, mais pas la visualisation en temps réel par l'anesthésiste, qui effectuera la procédure comme d'habitude sans retour visuel de pression.
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Le système de surveillance Smart Needle est utilisé pour réaliser le bloc axillaire échoguidé.
Le moniteur connecté au Smart Needle affichera en temps réel et enregistrera le profil de pression d'injection pendant toute la procédure PNB
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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proportion des nerfs injectés présentant au moins un pic de pression d'injection dans le groupe expérimental par rapport au groupe standard (témoin)
Délai: Périopératoire
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La proportion de nerfs injectés avec au moins un pic de pression d'injection dans le groupe d'étude par rapport au groupe standard (témoin).
Un pic est défini comme une pression d'injection atteignant une valeur supérieure au seuil de 15 psi
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Périopératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Succès du bloc
Délai: Périopératoire
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Le succès du bloc est défini comme l'absence de conversion en anesthésie générale (évitement d'un bloc de secours, etc.)
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Périopératoire
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Nombre de repositionnements de l'extrémité de l'aiguille
Délai: Périopératoire
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Nombre de repositionnements de l'extrémité de l'aiguille, défini comme le besoin d'arrêter la procédure de bloc nerveux périphérique échoguidée pour éviter une pression excessive et repositionner l'extrémité de l'aiguille
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Périopératoire
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Nombre total de pics de pression d'injection
Délai: Périopératoire
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Nombre total de pics de pression d'injection, c'est-à-dire des augmentations de la pression d'injection au-dessus du seuil de 15 psi, pour chaque nerf injecté
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Périopératoire
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Qualité de l'anesthésie du point de vue du patient
Délai: postopératoire, 1 et 7 jours après l'intervention
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Entretien avec le patient comprenant 8 questions sur la qualité de l'anesthésie du point de vue du patient en termes de douleur, perception des mouvements de l'aiguille et inconfort pendant la procédure d'anesthésie, et satisfaction globale ; comprenant des questions fermées et des questions avec des scores de 0 (pire) à 10 (meilleur)
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postopératoire, 1 et 7 jours après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025-D0048
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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