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Exergame vs Entraînement de l'Équilibre dans l'Hémiplégie

26 février 2026 mis à jour par: Ayşenur Çetinkaya, Halic University

Comparaison des effets des exercices d'équilibre et des exercices basés sur les jeux vidéo (exergames) dans la rééducation de l'hémiplégie

La rééducation de l'hémiplégie est un processus long et exigeant, mais avec la bonne approche et de la patience, il est possible de retrouver les fonctions perdues et d'améliorer la qualité de vie. L'équilibre joue un rôle crucial pour aider les survivants d'un AVC à retrouver leur indépendance. Cette étude randomisée contrôlée vise à comparer les effets des exercices d'équilibre et de l'entraînement par exergames vidéo, en plus de la physiothérapie conventionnelle, sur la fonctionnalité des membres inférieurs, l'équilibre, la marche, les activités de la vie quotidienne, la qualité de vie et la peur de tomber chez les patients atteints d'hémiplégie suite à un AVC.

Un minimum de 30 participants éligibles seront répartis aléatoirement en deux groupes :

Groupe 1 (Groupe d'exercices d'équilibre) : Physiothérapie conventionnelle plus exercices d'équilibre.

Groupe 2 (Groupe Exergame) : Physiothérapie conventionnelle plus séances d'exergames vidéo utilisant Nintendo Switch Ring Fit Adventure.

Les deux interventions seront réalisées deux fois par semaine pendant quatre semaines sous la supervision d'un physiothérapeute. Les évaluations seront effectuées avant et après l'intervention à l'aide d'échelles standardisées.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

La rééducation de l'hémiplégie n'est pas seulement un processus de récupération des fonctions motrices perdues, mais aussi un chemin vers le rétablissement de l'autonomie et de la confiance en soi. L'amélioration de l'équilibre est l'une des composantes clés de ce processus, car elle influence directement la marche, la mobilité et la participation à la vie quotidienne. Avec les progrès technologiques, les interventions basées sur les exergames sont apparues comme des outils engageants et motivants qui peuvent compléter les programmes de rééducation traditionnels.

Cette étude vise à comparer l'efficacité de l'entraînement à l'équilibre et des programmes d'exercices basés sur les exergames lorsqu'ils sont ajoutés à la physiothérapie conventionnelle chez les patients victimes d'un AVC avec hémiplégie. Les participants qui répondent aux critères d'inclusion et donnent leur consentement éclairé seront répartis au hasard en deux groupes (n ≥ 15 par groupe).

Groupe 1 (Groupe d'exercices d'équilibre) : Les participants effectueront des exercices d'équilibre deux fois par semaine pendant quatre semaines, en plus de leur programme de physiothérapie conventionnelle, sous la supervision d'un physiothérapeute.

Groupe 2 (Groupe Exergame) : Les participants effectueront des séances d'exergame en utilisant Nintendo Switch Ring Fit Adventure deux fois par semaine pendant quatre semaines, parallèlement au même programme de physiothérapie conventionnelle.

Mesures des résultats :

Fonction motrice des membres inférieurs : Évaluation de Fugl-Meyer pour l'équilibre des membres inférieurs Échelle d'équilibre de Berg Mobilité fonctionnelle et démarche : Test d'atteinte fonctionnelle, Test Timed Up and Go, Test de marche de 10 mètres Activités de la vie quotidienne : Indice de Barthel modifié Qualité de vie : Échelle d'impact de l'AVC Peur de tomber : Échelle d'efficacité des chutes - International Les évaluations seront réalisées au départ et après l'intervention de quatre semaines. L'analyse des données sera effectuée à l'aide du progiciel statistique pour les sciences sociales (SPSS). Les variables continues seront exprimées en moyenne ± écart-type, et les variables catégorielles en fréquence et pourcentage. Selon la normalité de la distribution des données, des tests paramétriques ou non paramétriques appropriés seront appliqués, avec un seuil de significativité fixé à p ≤ 0,05.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Eyupsultan
      • Istanbul, Eyupsultan, Turquie (Türkiye), 2022
        • Halic University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âgé entre 25 et 70 ans.
  • Avoir subi un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique.
  • Au moins six mois se sont écoulés depuis l'AVC.
  • Avoir un score à l'échelle modifiée de Rankin de 2 ou 3.
  • Capable de se tenir debout indépendamment.
  • Capable de marcher au moins 10 mètres indépendamment ou avec une aide technique.
  • Capable de s'asseoir et de se lever indépendamment.
  • Avoir un stade de Brunnstrom d'au moins 4 aux membres supérieurs et inférieurs.
  • Avoir un stade de Brunnstrom d'au moins 3 à la main.
  • Avoir un score au Mini-Mental State Examination supérieur à 24.
  • Volonté de participer volontairement à l'étude.

Critères d'exclusion :

  • Antécédent de plus d'un accident vasculaire cérébral.
  • Participation à un autre programme d'exercice ou de rééducation.
  • Indice de masse corporelle supérieur à 29,9.
  • Troubles cognitifs, visuels ou auditifs interférant avec la communication.
  • Présence d'autres troubles neurologiques tels que sclérose en plaques, maladie de Parkinson ou lésion médullaire.
  • Troubles du système vestibulaire affectant l'équilibre (ex. : vertige, syndrome CANVAS).
  • Contractures sévères, complications articulaires affectant le mouvement, fractures récentes, arthrite ou prise de médicaments pouvant altérer la fonction physique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1_Groupe d'exercices d'équilibre
Les participants de ce groupe recevront une physiothérapie conventionnelle combinée à des séances d'exercices d'équilibre deux fois par semaine pendant quatre semaines sous la supervision d'un physiothérapeute.

Les participants de ce groupe effectueront des séances d'exercices d'équilibre en plus de la rééducation conventionnelle. Ces séances auront lieu deux fois par semaine pendant quatre semaines, chaque séance durant approximativement 15 à 20 minutes.

Semaines 1-2 : Transfert de poids dans les barres parallèles, marche sur place dans les barres parallèles, mini-squats en tenant les barres, position en tandem, et marche en tandem et latérale dans les barres parallèles.

Semaine 3 : Transfert de poids contrôlé en dehors des barres parallèles, position en tandem, marche sur place, mini-squats contre un mur, marche arrière dans les barres parallèles, parcours d'obstacles, et frapper un ballon stationnaire avec le pied non affecté.

Semaine 4 : Ramasser des objets placés à différents angles en position debout, attraper et lancer un ballon, appui unipodal soutenu sur le côté affecté, transfert de poids sur une planche d'équilibre, frapper un ballon en mouvement avec le pied non affecté, et tâches de marche avec obstacles.

Expérimental: Groupe 2_Groupe d'exergames
Les participants de ce groupe effectueront des séances d'exergame basées sur la vidéo en plus de la réadaptation conventionnelle. L'intervention par exergame sera réalisée à l'aide du jeu Nintendo Switch Ring Fit Adventure. Les séances auront lieu deux fois par semaine pendant quatre semaines sous la supervision d'un physiothérapeute.
Les participants de ce groupe réaliseront des séances d'exergames vidéo en plus de la rééducation conventionnelle. Ces séances seront menées deux fois par semaine pendant quatre semaines, chaque séance durant environ 15 à 20 minutes sous la supervision d'un kinésithérapeute, en utilisant le jeu Nintendo Switch Ring Fit Adventure. Le programme d'exergames a été conçu par un kinésithérapeute spécialisé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'équilibre de Berg
Délai: Ligne de base et après 4 semaines
Pour évaluer le contrôle postural et le risque de chute. L'échelle comporte 14 items notés de 0 à 4, avec un score total possible de 56. Des scores plus élevés indiquent une meilleure capacité d'équilibre. Les évaluations seront réalisées au départ et après 4 semaines d'intervention. Type : Continu (Plage de score : 0-56)
Ligne de base et après 4 semaines
Test de portée fonctionnelle
Délai: Baseline et après 4 semaines
Pour mesurer l'équilibre dynamique et la capacité à maintenir une base de support stable tout en se penchant vers l'avant. La distance entre les positions de départ et d'arrivée de la main est enregistrée en centimètres. Des valeurs plus élevées indiquent un meilleur équilibre et un risque de chute plus faible. Type : Continu (Distance en cm)
Baseline et après 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation Fugl-Meyer pour le membre inférieur
Délai: Baseline et après 4 semaines
Évalue la fonction motrice du membre inférieur, y compris l'activité réflexe, les mouvements au sein et en dehors des synergies, et la coordination/vitesse. Le score total varie de 0 à 34, les scores plus élevés indiquant une meilleure fonction motrice.
Baseline et après 4 semaines
Test Timed Up and Go
Délai: Baseline et après 4 semaines
Évalue la mobilité fonctionnelle et l'équilibre dynamique. Le temps (en secondes) nécessaire pour se lever d'une chaise, marcher 3 mètres, faire demi-tour, revenir et s'asseoir est enregistré. Des temps plus courts indiquent une meilleure mobilité.
Baseline et après 4 semaines
Test de marche de 10 mètres
Délai: Valeur initiale et après 4 semaines
Mesure la vitesse de marche sur une distance de 10 mètres. Le temps moyen (en secondes) de trois essais est enregistré. Des temps plus rapides indiquent une meilleure performance de marche.
Valeur initiale et après 4 semaines
Index de Barthel modifié
Délai: Valeurs de base et après 4 semaines
Évalue l'autonomie dans les activités de la vie quotidienne (par exemple, s'alimenter, s'habiller, se déplacer, utiliser les toilettes). Les scores vont de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une plus grande autonomie.
Valeurs de base et après 4 semaines
Échelle d'impact de l'AVC
Délai: Valeur initiale et après 4 semaines
Évalue la qualité de vie après un AVC dans des domaines tels que la force, la fonction de la main, la mobilité, les activités quotidiennes, les émotions, la communication, la participation et la mémoire. Les scores vont de 0 à 100, les valeurs plus élevées reflétant un meilleur état de santé perçu.
Valeur initiale et après 4 semaines
Échelle d'efficacité des chutes - International
Délai: Valeur de base et après 4 semaines
Évalue la peur de tomber pendant les activités quotidiennes. Le questionnaire de 16 items est noté de 16 à 64, des scores plus élevés indiquant une plus grande peur de tomber.
Valeur de base et après 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ayşenur Çetinkaya, Halic University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 décembre 2025

Achèvement primaire (Réel)

15 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2025

Première publication (Réel)

26 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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