- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07315672
Acupression pour la toux chez les survivants du cancer du poumon
Acupression pour la toux chez les survivants du cancer du poumon : un essai contrôlé randomisé
L'objectif de cet essai contrôlé randomisé est d'examiner l'effet d'une intervention d'acupression pour soulager la toux et réduire les symptômes concomitants (dyspnée, toux et fatigue) chez les patients atteints d'un cancer du poumon.
Les hypothèses sont :
- L'acupression peut soulager la toux chez les survivants du cancer du poumon ;
- L'acupression peut réduire un groupe de symptômes liés à la toux (dyspnée-toux-fatigue) ressenti par les survivants du cancer du poumon ;
- L'acupression peut réduire la charge symptomatique et améliorer la qualité de vie liée à la santé ainsi que la capacité fonctionnelle des survivants du cancer du poumon souffrant de toux.
Les participants :
Recevront de l'acupression pendant 8 semaines ou recevront un livret éducatif ; tiendront un journal de leur pratique d'acupression et de leurs symptômes ; seront évalués au départ (T0), pendant l'intervention (T1), après l'intervention (T2) et 8 semaines après la période d'intervention (T3).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mengyao Cao
- Numéro de téléphone: +852-96733602
- E-mail: u3590805@connect.hku.hk
Lieux d'étude
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, Chine, 0755
- Recrutement
- University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
-
Contact:
- Xian Chen
- Numéro de téléphone: +86 13728867748
- E-mail: chenx1@hku-szh.org
-
Chercheur principal:
- Xian Chen
-
-
-
-
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Hong Kong, Hong Kong, 0000
- Recrutement
- Queen Mary Hospital
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Contact:
- Mengyao Cao
- Numéro de téléphone: +852-96733602
- E-mail: u3590805@connect.hku.hk
-
Contact:
- E-mail: u3590805@connect.hku.hk
-
Chercheur principal:
- Mengyao Cao
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- avoir au moins 18 ans ;
- avoir un diagnostic de cancer du poumon à tout stade et de tout type pathologique ;
- avoir une note de symptôme de toux ≥ 3 sur une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10 dans les 7 jours précédant l'inscription ;
- pouvoir effectuer une acupression de manière autonome dans les activités quotidiennes ;
- pouvoir lire le chinois et communiquer en cantonais ou mandarin ;
- pouvoir donner un consentement éclairé.
Critères d'exclusion :
- avoir des maladies chroniques instables autres que le cancer du poumon ;
- avoir reçu une acupression ou une acupuncture dans les trois mois précédant l'inscription à l'étude ;
- avoir des maladies graves ou d'autres conditions empêchant les participants de suivre les protocoles d'intervention ;
- avoir une espérance de vie prévue inférieure à 3 mois ;
- participer actuellement à d'autres programmes de recherche affectant les résultats étudiés.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Acupression
Les participants recevront une intervention d’acupression d’une durée de 8 semaines.
Après avoir suivi deux sessions de formation à l’hôpital, les participants pratiqueront l’acupression quotidiennement pendant huit semaines consécutives dans le cadre de leurs activités quotidiennes, en suivant un protocole d’acupression fondé sur des preuves, qui sera élaboré sur la base de la théorie des méridiens chinois, du consensus d’experts et d’une revue complète de la littérature sur les preuves antérieures concernant la gestion de la toux dans le cadre de la LC.
Au cours de la première semaine, deux sessions de formation seront organisées pour garantir la compétence des participants dans la pratique de l’acupression.
Par la suite, les participants seront invités à appuyer sur chacun des 15 points d’acupuncture désignés jusqu’à ressentir des sensations de douleur, d’engourdissement ou de distension, pendant 1 minute à chaque fois, au moins deux fois par jour selon les prescriptions (une fois entre 9 h et 11 h et une fois entre 17 h et 19 h), ainsi qu’en supplément lors des épisodes de toux, quand ils le jugent approprié.
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Les participants effectueront de l'acupression pendant 8 semaines et consigneront leurs pratiques dans un journal.
Les formateurs suivront les participants deux fois par semaine par téléphone ou en face à face pour évaluer et renforcer leur pratique et répondre aux questions liées à l'acupression.
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Comparateur actif: Éducation
Les participants recevront une brochure éducative qui comprend des informations sur la maladie et les traitements de la LC, les causes et les conséquences de la toux, et des conseils sur la prévention et la gestion de la toux.
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Les participants recevront un livret éducatif la première semaine après l'évaluation initiale et effectueront les évaluations en même temps que le groupe expérimental.
À la fin de l'étude, on leur proposera une place sur une liste d'attente pour la même intervention d'acupression que celle fournie au groupe expérimental.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Toux
Délai: Pré-intervention (T0, référence) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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La toux sera évaluée à l'aide du test d'évaluation de la toux (CET).
L'instrument à 5 items évalue la toux dans les domaines physique, psychologique et social, chaque item étant noté sur une échelle à cinq points, un score total plus élevé indiquant un niveau plus important de symptômes et une différence minimale cliniquement importante (MCID) de 2 points. |
Pré-intervention (T0, référence) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie liée à la toux
Délai: Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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La version mandarin du questionnaire de toux de Leicester (LCQ-MC) sera utilisée pour évaluer la qualité de vie liée à la toux.
Ce questionnaire largement adopté présente une cohérence interne satisfaisante (avec un α de Cronbach entre 0,74 et 0,90) et une fiabilité test-retest (avec des coefficients de corrélation intraclasse entre 0,89 et 0,95).
Le LCQ-MC à 19 items a une différence minimale cliniquement importante de 3,0 points.
Un score total plus faible indique un niveau de sévérité des symptômes plus élevé et une qualité de vie liée à la toux plus médiocre.
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Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Regroupement de symptômes dyspnée-toux-fatigue
Délai: Pré-intervention (T0, référence) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Le groupe de symptômes dyspnée-toux-fatigue sera évalué en termes d'occurrence et de sévérité.
La présence du groupe de symptômes est définie comme la présence des trois symptômes.
La sévérité du groupe de symptômes dyspnée-toux-fatigue sera quantifiée en utilisant le score moyen des trois items (dyspnée, toux et fatigue) de l'inventaire des symptômes MD Anderson pour le cancer du poumon (MDASI-LC).
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Pré-intervention (T0, référence) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Dyspnée
Délai: Pré-intervention (T0, référence) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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La dyspnée sera mesurée à l'aide du questionnaire Dyspnea-12 (D-12).
Cet instrument en 12 items se compose de deux sous-échelles (physique et affective), chaque item étant noté sur une échelle en 4 points allant de 0 (pas de dyspnée) à 3 (dyspnée sévère).
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Pré-intervention (T0, référence) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Fatigue
Délai: Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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L'inventaire abrégé de la fatigue en 9 items (BFI) sera utilisé pour mesurer les niveaux de fatigue.
L'instrument comporte deux dimensions – sévérité et interférence, un score total plus élevé indiquant une charge symptomatique plus importante. |
Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Charge des symptômes
Délai: Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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La charge symptomatique des participants sera mesurée à l'aide de l'Inventaire des Symptômes MD Anderson-Cancer du Poumon (MDASI-LC), qui comprend 16 items de symptômes et 6 items d'interférence.
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Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Capacité fonctionnelle
Délai: Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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La capacité fonctionnelle sera évaluée à l'aide du test de marche de 6 minutes (6MWT), un test valide et largement utilisé chez les patients atteints de maladies respiratoires.
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Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Qualité de vie liée à la santé
Délai: Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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La qualité de vie liée à la santé sera mesurée avec l'évaluation fonctionnelle de 36 items de la thérapie du cancer du poumon (FACT-L) selon cinq dimensions : le bien-être physique, émotionnel, social, fonctionnel et les symptômes spécifiques au cancer du poumon.
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Pré-intervention (T0, ligne de base) ; Intervention précoce (T1, 1 semaine après T0) ; Post-intervention (T2, 8 semaines après T0) ; Suivi (T3, 16 semaines après T0)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Denise Shuk Ting Cheung, PhD, The University of Hong Kong
Publications et liens utiles
Publications générales
- Luo Y, Luo J, Su Q, Yang Z, Miao J, Zhang L. Exploring Central and Bridge Symptoms in Patients with Lung Cancer: A Network Analysis. Semin Oncol Nurs. 2024 Jun;40(3):151651. doi: 10.1016/j.soncn.2024.151651. Epub 2024 May 3.
- Zhou X, Lei C, Wei X, Dai W, Xu W, Ao Y, Li X, Qiao G, Shi Q. Patient's experiences of coughing after lung cancer surgery: A multicenter qualitative study. Cancer Med. 2024 Jan;13(2):e6993. doi: 10.1002/cam4.6993.
- Yang X, Bai J, Zhang J, Wang Y, Zhao H, Zhu X. Symptom clusters and their impacts on the quality of life of patients with lung cancer receiving immunotherapy: A cross-sectional study. J Clin Nurs. 2025 May;34(5):1725-1740. doi: 10.1111/jocn.17321. Epub 2024 Jun 17.
- Takemura N, Yorke J. Respiratory symptom cluster in people with lung cancer. Curr Opin Support Palliat Care. 2025 Jun 1;19(2):71-76. doi: 10.1097/SPC.0000000000000754. Epub 2025 Mar 19.
- Molassiotis A, Vu DV, Ching SSY. The Effectiveness of Qigong in Managing a Cluster of Symptoms (Breathlessness-Fatigue-Anxiety) in Patients with Lung Cancer: A Randomized Controlled Trial. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211008253. doi: 10.1177/15347354211008253.
- Yorke J, Johnson MJ, Punnett G, Smith J, Blackhall F, Lloyd Williams M, Mackereth P, Haines J, Ryder D, Krishan A, Davies L, Khan A, Molassiotis A. Respiratory distress symptom intervention for non-pharmacological management of the lung cancer breathlessness-cough-fatigue symptom cluster: randomised controlled trial. BMJ Support Palliat Care. 2024 Jan 8;13(e3):e1181-e1190. doi: 10.1136/spcare-2022-003924.
- Karlsson K, Olsson C, Erlandsson A, Ahlberg KM, Larsson M. Exploring Symptom Clusters and Their Measurements in Patients With Lung Cancer: A Scoping Review for Practice and Research. Oncol Nurs Forum. 2023 Oct 19;50(6):783-815. doi: 10.1188/23.ONF.783-815.
- Cheville AL, Novotny PJ, Sloan JA, Basford JR, Wampfler JA, Garces YI, Jatoi A, Yang P. The value of a symptom cluster of fatigue, dyspnea, and cough in predicting clinical outcomes in lung cancer survivors. J Pain Symptom Manage. 2011 Aug;42(2):213-21. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.11.005. Epub 2011 Mar 12.
- Molassiotis A, Lowe M, Blackhall F, Lorigan P. A qualitative exploration of a respiratory distress symptom cluster in lung cancer: cough, breathlessness and fatigue. Lung Cancer. 2011 Jan;71(1):94-102. doi: 10.1016/j.lungcan.2010.04.002. Epub 2010 May 2.
- Li Y, Wang Q, Liu C, Hu X. Symptom clusters and their impact on quality of life among Chinese patients with lung cancer: A cross-sectional study. Eur J Oncol Nurs. 2023 Dec;67:102465. doi: 10.1016/j.ejon.2023.102465. Epub 2023 Nov 7.
- Chen K, Yang D, Li F, Gao L, Tian Y, Xu B, Xu X, Xu Q, Cao J. Changes in the symptom clusters of elderly patients with lung cancer over the course of postoperative rehabilitation and their correlation with frailty and quality of life: A longitudinal study. Eur J Oncol Nurs. 2023 Dec;67:102388. doi: 10.1016/j.ejon.2023.102388. Epub 2023 Jul 24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Tumeurs des voies respiratoires
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- Conditions pathologiques, signes et symptômes
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- Statut éducatif
- Acupression
Autres numéros d'identification d'étude
- UW24615
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