- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07315672
Acupressão para a Tosse em Sobreviventes de Cancro do Pulmão
Acupressão para a Tosse em Sobreviventes de Cancro do Pulmão: Um Ensaio Controlado Aleatorizado
O objetivo deste ensaio controlado aleatorizado é examinar o efeito de uma intervenção de acupressão no alívio da tosse e na redução dos sintomas concomitantes (dispneia, tosse e fadiga) em pacientes com cancro do pulmão.
As hipóteses são:
- A acupressão pode aliviar a tosse em sobreviventes de cancro do pulmão;
- A acupressão pode reduzir um aglomerado de sintomas relacionados com a tosse (dispneia-tosse-fadiga) experienciado por sobreviventes de cancro do pulmão;
- A acupressão pode reduzir a carga de sintomas e melhorar a qualidade de vida relacionada com a saúde e a capacidade funcional de sobreviventes de cancro do pulmão que experienciam tosse.
Os participantes irão:
Receber acupressão durante 8 semanas ou receber um folheto educativo; Manter um diário da sua prática de acupressão e sintomas; Ser avaliados na linha de base (T0), durante a intervenção (T1), pós-intervenção (T2) e 8 semanas após o período de intervenção (T3).
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Mengyao Cao
- Número de telefone: +852-96733602
- E-mail: u3590805@connect.hku.hk
Locais de estudo
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, China, 0755
- Recrutamento
- University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
-
Contato:
- Xian Chen
- Número de telefone: +86 13728867748
- E-mail: chenx1@hku-szh.org
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Investigador principal:
- Xian Chen
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-
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Hong Kong, Hong Kong, 0000
- Recrutamento
- Queen Mary Hospital
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Contato:
- Mengyao Cao
- Número de telefone: +852-96733602
- E-mail: u3590805@connect.hku.hk
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Contato:
- E-mail: u3590805@connect.hku.hk
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Investigador principal:
- Mengyao Cao
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- ter pelo menos 18 anos de idade;
- ter um diagnóstico de LC em qualquer estágio e de qualquer tipo patológico;
- ter uma classificação do sintoma de tosse ≥3 numa escala de avaliação numérica de 0 a 10 nos 7 dias anteriores à inscrição;
- conseguir realizar acupressão de forma independente nas atividades diárias;
- ser capaz de ler chinês e comunicar em cantonês ou mandarim;
- ser capaz de dar consentimento informado.
Critérios de Exclusão:
- ter doenças crónicas instáveis além do LC;
- ter recebido acupressão ou acupuntura nos três meses anteriores à inscrição no estudo;
- ter doenças graves ou outras condições que impeçam os participantes de seguir os protocolos de intervenção;
- ter uma expectativa de vida prevista inferior a 3 meses;
- estar atualmente a participar noutros programas de investigação que afetem os resultados em estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Acupressão
Os participantes receberão uma intervenção de acupressão com a duração de 8 semanas.
Após concluírem duas sessões de formação hospitalar, os participantes realizarão acupressão todos os dias durante oito semanas consecutivas nas suas atividades diárias, seguindo um protocolo de acupressão baseado em evidências, que será desenvolvido com base na teoria dos meridianos chineses, no consenso de especialistas e numa revisão abrangente da literatura sobre evidências anteriores na gestão da tosse na LC.
Na primeira semana, serão realizadas duas sessões de formação para garantir a competência dos participantes na realização da acupressão.
Posteriormente, será instruído aos participantes que pressionem cada um dos 15 pontos de acupuntura designados até sentirem sensações de dor, dormência ou distensão, durante 1 minuto de cada vez, pelo menos duas vezes por dia conforme prescrito (uma vez entre as 9h e as 11h e uma vez entre as 17h e as 19h), e adicionalmente durante os episódios de tosse, sempre que considerarem apropriado.
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Os participantes realizarão acupressão durante 8 semanas e manterão registos da prática num diário.
Os formadores farão acompanhamento com os participantes duas vezes por semana por telefone ou presencialmente para avaliar e reforçar a sua prática e esclarecer questões relacionadas com a acupressão.
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Comparador Ativo: Educação
Os participantes receberão um folheto educativo que inclui informações sobre a doença e tratamentos da LC, causas e consequências da tosse, e conselhos sobre prevenção e gestão da tosse.
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Os participantes receberão um folheto educativo na primeira semana após a avaliação inicial e completarão as avaliações em simultâneo com o grupo experimental.
Após a conclusão do estudo, será-lhes oferecido um lugar numa lista de espera para a mesma intervenção de acupressão fornecida ao grupo experimental.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tosse
Prazo: Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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A tosse será avaliada através do Teste de Avaliação da Tosse (CET).
O instrumento de 5 itens avalia a tosse nos domínios físico, psicológico e social, com cada item classificado numa escala de cinco pontos, sendo que uma pontuação total mais elevada indica um nível superior de sintomas e um MCID de 2 pontos.
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Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Qualidade de vida relacionada com a tosse
Prazo: Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Seguimento (T3, 16 semanas após T0)
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A versão em Mandarim Chinês do Questionário de Tosse de Leicester (LCQ-MC) será utilizada para avaliar a qualidade de vida relacionada com a tosse.
O questionário amplamente adotado demonstrou consistência interna satisfatória (com α de Cronbach entre 0,74 e 0,90) e fiabilidade teste-reteste (com coeficientes de correlação intraclasse entre 0,89 e 0,95).
O LCQ-MC de 19 itens tem um MCID de 3,0 pontos.
Uma pontuação total mais baixa indica um maior nível de gravidade dos sintomas e uma pior qualidade de vida relacionada com a tosse.
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Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Seguimento (T3, 16 semanas após T0)
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Grupo de sintomas dispneia-tosse-fadiga
Prazo: Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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O conjunto de sintomas dispneia-tosse-fadiga será avaliado em termos da ocorrência e gravidade.
A presença do conjunto de sintomas é definida como a presença dos três sintomas.
A gravidade do conjunto de sintomas dispneia-tosse-fadiga será quantificada utilizando a pontuação média dos três itens (dispneia, tosse e fadiga) do Inventário de Sintomas MD Anderson-Cancro do Pulmão (MDASI-LC).
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Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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Dispneia
Prazo: Pré-intervenção (T0, baseline); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Follow-up (T3, 16 semanas após T0)
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A dispneia será medida utilizando a escala Dyspnea-12 (D-12).
O instrumento de 12 itens consiste em duas subescalas (física e afetiva), com cada item classificado numa escala de 4 pontos de 0 (sem dispneia) a 3 (dispneia grave).
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Pré-intervenção (T0, baseline); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Follow-up (T3, 16 semanas após T0)
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Fadiga
Prazo: Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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O Inventário Breve de Fadiga de 9 itens (BFI) será utilizado para medir os níveis de fadiga.
O instrumento tem duas dimensões - gravidade e interferência, sendo que uma pontuação total mais elevada indica uma maior carga de sintomas.
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Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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Carga de sintomas
Prazo: Pré-intervenção (T0, baseline); Intervenção precoce (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Follow-up (T3, 16 semanas após T0)
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O fardo dos sintomas dos participantes será medido utilizando o Inventário de Sintomas MD Anderson-Cancro do Pulmão (MDASI-LC), que consiste em 16 itens de sintomas e 6 itens de interferência.
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Pré-intervenção (T0, baseline); Intervenção precoce (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Follow-up (T3, 16 semanas após T0)
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Capacidade funcional
Prazo: Pré-intervenção (T0, linha de base); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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A capacidade funcional será avaliada através do Teste de Caminhada de 6 Minutos (6MWT), um teste válido e amplamente utilizado entre pacientes com doenças respiratórias.
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Pré-intervenção (T0, linha de base); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Acompanhamento (T3, 16 semanas após T0)
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Qualidade de vida relacionada com a saúde
Prazo: Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Seguimento (T3, 16 semanas após T0)
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A qualidade de vida relacionada com a saúde será medida com a Avaliação Funcional da Terapia do Cancro do Pulmão de 36 itens (FACT-L) em cinco dimensões: bem-estar físico, emocional, social, funcional e sintomas específicos do cancro do pulmão.
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Pré-intervenção (T0, linha de base); Intervenção inicial (T1, 1 semana após T0); Pós-intervenção (T2, 8 semanas após T0); Seguimento (T3, 16 semanas após T0)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Denise Shuk Ting Cheung, PhD, The University of Hong Kong
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Luo Y, Luo J, Su Q, Yang Z, Miao J, Zhang L. Exploring Central and Bridge Symptoms in Patients with Lung Cancer: A Network Analysis. Semin Oncol Nurs. 2024 Jun;40(3):151651. doi: 10.1016/j.soncn.2024.151651. Epub 2024 May 3.
- Zhou X, Lei C, Wei X, Dai W, Xu W, Ao Y, Li X, Qiao G, Shi Q. Patient's experiences of coughing after lung cancer surgery: A multicenter qualitative study. Cancer Med. 2024 Jan;13(2):e6993. doi: 10.1002/cam4.6993.
- Yang X, Bai J, Zhang J, Wang Y, Zhao H, Zhu X. Symptom clusters and their impacts on the quality of life of patients with lung cancer receiving immunotherapy: A cross-sectional study. J Clin Nurs. 2025 May;34(5):1725-1740. doi: 10.1111/jocn.17321. Epub 2024 Jun 17.
- Takemura N, Yorke J. Respiratory symptom cluster in people with lung cancer. Curr Opin Support Palliat Care. 2025 Jun 1;19(2):71-76. doi: 10.1097/SPC.0000000000000754. Epub 2025 Mar 19.
- Molassiotis A, Vu DV, Ching SSY. The Effectiveness of Qigong in Managing a Cluster of Symptoms (Breathlessness-Fatigue-Anxiety) in Patients with Lung Cancer: A Randomized Controlled Trial. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211008253. doi: 10.1177/15347354211008253.
- Yorke J, Johnson MJ, Punnett G, Smith J, Blackhall F, Lloyd Williams M, Mackereth P, Haines J, Ryder D, Krishan A, Davies L, Khan A, Molassiotis A. Respiratory distress symptom intervention for non-pharmacological management of the lung cancer breathlessness-cough-fatigue symptom cluster: randomised controlled trial. BMJ Support Palliat Care. 2024 Jan 8;13(e3):e1181-e1190. doi: 10.1136/spcare-2022-003924.
- Karlsson K, Olsson C, Erlandsson A, Ahlberg KM, Larsson M. Exploring Symptom Clusters and Their Measurements in Patients With Lung Cancer: A Scoping Review for Practice and Research. Oncol Nurs Forum. 2023 Oct 19;50(6):783-815. doi: 10.1188/23.ONF.783-815.
- Cheville AL, Novotny PJ, Sloan JA, Basford JR, Wampfler JA, Garces YI, Jatoi A, Yang P. The value of a symptom cluster of fatigue, dyspnea, and cough in predicting clinical outcomes in lung cancer survivors. J Pain Symptom Manage. 2011 Aug;42(2):213-21. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.11.005. Epub 2011 Mar 12.
- Molassiotis A, Lowe M, Blackhall F, Lorigan P. A qualitative exploration of a respiratory distress symptom cluster in lung cancer: cough, breathlessness and fatigue. Lung Cancer. 2011 Jan;71(1):94-102. doi: 10.1016/j.lungcan.2010.04.002. Epub 2010 May 2.
- Li Y, Wang Q, Liu C, Hu X. Symptom clusters and their impact on quality of life among Chinese patients with lung cancer: A cross-sectional study. Eur J Oncol Nurs. 2023 Dec;67:102465. doi: 10.1016/j.ejon.2023.102465. Epub 2023 Nov 7.
- Chen K, Yang D, Li F, Gao L, Tian Y, Xu B, Xu X, Xu Q, Cao J. Changes in the symptom clusters of elderly patients with lung cancer over the course of postoperative rehabilitation and their correlation with frailty and quality of life: A longitudinal study. Eur J Oncol Nurs. 2023 Dec;67:102388. doi: 10.1016/j.ejon.2023.102388. Epub 2023 Jul 24.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Distúrbios Respiratórios
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Sinais e Sintomas Respiratórios
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Síndrome
- Neoplasias Pulmonares
- Doença
- Fadiga
- Tosse
- Dispnéia
- Terapêutica
- Terapias complementares
- Modalidades de fisioterapia
- Fatores socioeconômicos
- Características da população
- Reabilitação
- Terapia, tecido mole
- Manipulações músculo -esqueléticas
- Status educacional
- Acupressão
Outros números de identificação do estudo
- UW24615
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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