- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07334327
Épuration extracorporelle du sang par Oxiris pour le choc septique (Étude EXPLORE) (EXPOLRE)
Efficacité de la purification sanguine extracorporelle utilisant l'oxiris chez les patients en choc septique : une étude de cohorte multicentrique appariée par score de propension (étude EXPOLRE)
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer si un traitement de purification sanguine appelé "Oxiris" est efficace pour aider les adultes atteints de choc septique. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont : (1) Le traitement par Oxiris réduit-il le risque de décès ou d'insuffisance organique dans les 7 premiers jours ? (2) Le traitement par Oxiris réduit-il le niveau d'inflammation dans l'organisme ? Les chercheurs compareront les participants qui reçoivent le traitement par Oxiris à un groupe de participants qui reçoivent les soins médicaux standard pour voir si Oxiris les aide à mieux récupérer.
Les participants devront :
- Recevoir une thérapie de purification sanguine utilisant le filtre Oxiris pendant jusqu'à 3 jours pendant leur séjour en unité de soins intensifs (USI).
- Faire tester leur sang au début de l'étude et 3 jours plus tard pour vérifier l'inflammation et la fonction des organes.
- Être suivis par l'équipe de recherche pendant environ 30 jours pour surveiller leur santé et leur rétablissement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Woohyun Cho, M.D., Ph.D
- Numéro de téléphone: 82-55-360-4821
- E-mail: popoyes@hanmail.net
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Les participants doivent être âgés de 19 ans ou plus.
- Les participants doivent avoir reçu un diagnostic de choc septique (une réponse grave généralisée à une infection qui entraîne une tension artérielle dangereusement basse).
- Les participants doivent être dans un état où l'équipe médicale a décidé qu'une thérapie de purification sanguine (comme l'épuration extrarénale continue) est nécessaire.
Critères d'exclusion :
- Les personnes ayant un ordre de « Ne pas réanimer » (DNR) ou dont on ne s'attend pas à ce qu'elles survivent plus de 24 heures.
- Les personnes enceintes ou allaitantes.
- Les personnes connues pour être allergiques aux matériaux utilisés dans le filtre Oxiris (tels que l'héparine ou des plastiques spécifiques).
- Les personnes participant déjà à un autre essai clinique qui pourrait affecter les résultats de cette étude.
- Les personnes que le médecin juge inappropriées pour l'étude pour d'autres raisons de sécurité médicale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe de traitement Oxiris
Les participants de ce groupe recevront une thérapie de purification sanguine extracorporelle utilisant le filtre Oxiris (Baxter) pour la prise en charge du choc septique.
L'intervention consiste en une hémodiafiltration continue veino-veineuse (CVVHDF) pendant jusqu'à 72 heures, avec remplacement du filtre Oxiris toutes les 24 heures pour maximiser l'efficacité de l'adsorption.
Pour les patients ne nécessitant pas de thérapie de remplacement rénal (RRT), une ultrafiltration lente continue (SCUF) sera réalisée uniquement pour la thérapie d'adsorption.
Tous les participants recevront également des soins intensifs standard selon les protocoles institutionnels.
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Le filtre Oxiris (Baxter) sera utilisé pour l'épuration sanguine extracorporelle chez les patients en choc septique.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Composite de dysfonctionnement organique précoce et de mortalité au jour 7
Délai: 7 jours après le début du traitement
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Ceci est un critère composite défini comme une augmentation du score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) de 2 points ou plus par rapport à la valeur initiale, ou un décès quelle qu'en soit la cause, dans les 7 jours suivant le début du traitement par Oxiris.
Le score SOFA évalue la fonction de six systèmes d'organes (respiratoire, cardiovasculaire, hépatique, coagulation, rénal et neurologique), des scores plus élevés indiquant une dysfonction organique plus sévère.
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7 jours après le début du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mortalité toutes causes confondues
Délai: Jour 28
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Pourcentage de participants décédés de toute cause
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Jour 28
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Changement de la procalcitonine
Délai: Jour 3
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Variation des taux sériques de procalcitonine en tant que marqueur inflammatoire
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Jour 3
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Variation de l'IL-6
Délai: Jour 3
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Changement des niveaux d'interleukine-6 (si mesuré).
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Jour 3
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Changement du score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Délai: Jour 3
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Changement du score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) entre le niveau initial et le jour 3 (les scores plus élevés indiquent un pronostic plus défavorable)
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Jour 3
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 23-2025-005
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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