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Biomarqueurs diagnostiques pour la pneumonite liée aux inhibiteurs de point de contrôle

2 février 2026 mis à jour par: Zhou Chengzhi

Étude prospective des profils métaboliques sériques basés sur la RMN pour le diagnostic de la pneumopathie liée aux inhibiteurs de point de contrôle

La pneumonite liée aux inhibiteurs de points de contrôle (CIP) est un événement indésirable lié à l'immunité fréquent et fatal des inhibiteurs de PD-1/PD-L1. Le diagnostic précoce de la CIP est crucial pour une intervention rapide et un meilleur pronostic ; cependant, l'absence de techniques de diagnostic précises et efficaces conduit souvent à un sous-diagnostic et à des erreurs de diagnostic. Nous avons mené une étude clinique prospective pour évaluer l'efficacité de l'analyse des lipoprotéines et des métabolites par résonance magnétique nucléaire (RMN) du ¹H dans le diagnostic de la pneumonite liée aux inhibiteurs de points de contrôle (CIP), dans le but d'améliorer son taux de diagnostic précoce.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La pneumonite liée aux inhibiteurs de points de contrôle (CIP) est un effet indésirable immunitaire fréquent et potentiellement fatal associé à la thérapie par inhibiteurs de PD-1/PD-L1. Le diagnostic précoce et précis de la CIP est crucial pour une intervention rapide et l'amélioration du pronostic du patient. Cependant, en pratique clinique, les présentations cliniques et les caractéristiques d'imagerie qui se chevauchent entre la CIP et la pneumonie infectieuse, la progression tumorale ou d'autres maladies pulmonaires posent un défi diagnostique important. L'absence actuelle de techniques diagnostiques précises et spécifiques conduit souvent à un sous-diagnostic ou à un mauvais diagnostic. Ce dilemme diagnostique peut retarder la fenêtre de traitement optimale et peut entraîner l'interruption ou l'arrêt inutile d'une immunothérapie efficace, compromettant finalement l'efficacité antitumorale globale.

La métabolomique, l'analyse complète des métabolites de petites molécules, fournit une lecture dynamique de l'état physiologique d'un organisme et a montré un grand potentiel dans la découverte de biomarqueurs pour diverses maladies. Le sérum, en particulier, offre un biofluide facilement accessible qui reflète les altérations métaboliques systémiques. La spectroscopie par résonance magnétique nucléaire du proton (¹H-RMN) est une plateforme robuste, reproductible et quantitative idéale pour le profilage des principaux composants sériques, y compris les lipoprotéines et une large gamme de métabolites de faible poids moléculaire, de manière haut débit. Nous émettons l'hypothèse que le développement de la CIP induit une altération distincte et détectable du profil métabolique systémique de l'hôte, qui peut être capturée par l'analyse RMN et servir de signature diagnostique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

60

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510100
        • Recrutement
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Étude prospective à double cohorte pour la découverte de biomarqueurs

La description

Critères d'inclusion :

  1. Patients avec un diagnostic pathologique de cancer du poumon ;
  2. Le sujet a reçu au moins un cycle de traitement par inhibiteur de point de contrôle immunitaire ;
  3. Capable de comprendre et de signer volontairement un formulaire de consentement éclairé.

    Pour le groupe CIP, les critères supplémentaires suivants doivent être remplis :

  4. Fortement suspecté d'avoir une pneumopathie aux inhibiteurs de point de contrôle basée sur des anomalies radiologiques et/ou des symptômes pulmonaires (y compris fièvre, toux et dyspnée).

    Pour le groupe témoin, les critères supplémentaires suivants doivent être remplis :

  5. N'a présenté aucun symptôme clinique ou preuve radiographique suggérant une pneumopathie à l'inclusion ou avant l'inclusion.

Critères d'exclusion :

  1. Les lésions pulmonaires ont été définitivement diagnostiquées comme une progression tumorale, une pneumonie bactérienne ou un œdème pulmonaire ;
  2. Données de suivi incomplètes ou manquantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe expérimental
Pneumopathie liée aux inhibiteurs de point de contrôle
Groupe témoin
Patients atteints d'un cancer du poumon ayant reçu une immunothérapie mais n'ayant pas développé de CIP

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Performance diagnostique
Délai: Prélèvement sanguin pour les analyses dans les 24 heures suivant l'inclusion.
L'aire sous la courbe ROC (AUROC) d'un modèle de classificateur dérivé des profils métaboliques sériques par RMN pour distinguer les patients avec une pneumopathie confirmée liée aux inhibiteurs de points de contrôle et les patients témoins sous immunothérapie sans pneumopathie.
Prélèvement sanguin pour les analyses dans les 24 heures suivant l'inclusion.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

10 janvier 2026

Achèvement primaire (Estimé)

10 janvier 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 janvier 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2026

Première publication (Réel)

14 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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