Diagnostiska biomarkörer för checkpointhämmare-relaterad pneumonit

Checkpoint-hämmare-relaterad pneumonit (CIP) är en vanlig och potentiellt dödlig immunrelaterad biverkning som är förknippad med PD-1/PD-L1-hämmareterapi. Den tidiga och precisa diagnosen av CIP är avgörande för att kunna ingripa i tid och förbättra patientens prognos. I klinisk praxis utgör dock de överlappande kliniska presentationerna och bildbevisen för CIP med infektionspneumoni, tumörprogress eller andra lungsjukdomar en betydande diagnostisk utmaning. Den nuvarande bristen på precisa och specifika diagnostiska tekniker leder ofta till underdiagnostisering eller feldiagnostisering. Detta diagnostiska dilemma kan fördröja det optimala behandlingsfönstret och kan resultera i onödigt avbrott eller avslutande av effektiv immunterapi, vilket i slutändan äventyrar den övergripande antitumörverkan.

Metabolomik, den omfattande analysen av småmolekylära metaboliter, ger en dynamisk avläsning av organismens fysiologiska tillstånd och har visat stor potential för upptäckt av biomarkörer för olika sjukdomar. Serum, i synnerhet, erbjuder en lättillgänglig biofluid som återspeglar systemiska metaboliska förändringar. ¹H-kärnmagnetisk resonans (¹H-NMR) spektroskopi är en robust, reproducerbar och kvantitativ plattform som är idealisk för att profilera nyckelkomponenter i serum, inklusive lipoproteiner och ett brett spektrum av lågmolekylära metaboliter, på ett högflödesätt. Vi antar att utvecklingen av CIP inducerar en distinkt, detekterbar förändring i värdens systemiska metaboliska profil, som kan fångas av NMR-analys och fungera som en diagnostisk signatur.