Diagnosztikai biomarkerek checkpoint-gátlóval összefüggő pneumonitishez

A checkpoint gátlókkal összefüggő pneumonitis (CIP) egy gyakori és potenciálisan halálos immun-kapcsolt mellékhatás, amely a PD-1/PD-L1 gátló kezeléssel jár. A CIP korai és pontos diagnózisa elengedhetetlen a kellő időben történő beavatkozáshoz és a beteg prognózisának javításához. A klinikai gyakorlatban azonban a CIP klinikai tünetei és képalkotó jellemzőinek átfedése a fertőző tüdőgyulladással, a tumor progresszióval vagy más tüdőbetegségekkel jelentős diagnosztikai kihívást jelent. A jelenlegi pontos és specifikus diagnosztikai technikák hiánya gyakran aluldiagnosztizáláshoz vagy téves diagnózishoz vezet. Ez a diagnosztikai dilemma késleltetheti az optimális kezelési ablakot, és a hatásos immunterápia szükségtelen felfüggesztéséhez vagy megszakításához vezethet, ami végül ronthatja az összes antitumor hatékonyságot.

A metabolomika, a kis molekulatömegű metabolitok átfogó elemzése, dinamikus képet nyújt a szervezet fiziológiai állapotáról, és nagy ígéretet mutatott különféle betegségek biomarkereinek felfedezésében. Különösen a szérum egy könnyen hozzáférhető biofolyadék, amely tükrözi a szisztémás anyagcsere-változásokat. Az ¹H-nukleáris mágneses rezonancia (¹H-NMR) spektroszkópia egy robusztus, reprodukálható és kvantitatív platform, amely ideális a kulcsfontosságú szérumkomponensek, beleértve a lipoprotein- és a széles körű alacsony molekulatömegű metabolitok profilkészítésére nagy átviteli sebességgel. Feltételezzük, hogy a CIP kialakulása különálló, kimutatható változást idéz elő a gazda szisztémás anyagcsere-profiljában, amely NMR-elemzéssel rögzíthető és diagnosztikai jelként szolgálhat.