- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07341373
Étude en bolus unique de 12 heures en clamp euglycémique de la sécurité, de la pharmacocinétique (PK) et de la glucodynamique (GD) de l'insuline U-500 portale intrapéritonéale (IP)
Étude en simple bolus, clamp euglycémique de 12 heures sur la sécurité, la pharmacocinétique (PK) et la glucodynamique (GD) de l'insuline U-500 portale intrapéritonéale (IP)
The goal of this clinical trial is to assess the safety of a new U500 insulin formulation and to determine how rapidly it is absorbed and how long it takes to act when administered intraperitoneally. The trial will be conducted in people with Type 1 Diabetes. The main questions it aims to answer are:
Is the drug safe and tolerable when administered intraperitoneally? How fast is it absorbed, and how long does it take to act? Researchers will compare the investigational product (PI-U500) with Humulin R U500 administered intraperitoneally and Lyumjev U100 administered subcutaneously.
Participants will undergo a 12-hour clamp procedure in which their blood glucose will be maintained stable via glucose infusion at variable rates after a single intraperitoneal injection of the insulin formulation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Chula Vista, California, États-Unis, 91911
- ProSciento, Inc.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Inclusion Criteria:
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Subjects who meet all the following criteria at Screening will be included in the study:
- Subjects ≥18 to ≤60 years of age at the time of signing the informed consent.
- Subjects diagnosed with T1DM for at least 12 months.
- Subjects who have been using an approved insulin pump or use MDI with basal and bolus insulin (stable use for 3 months).
- Fasting C-peptide concentration of ≤0.3 nmol/L (0.9061 ng/ml), assessed at a plasma glucose concentration >90 mg/dL. (If necessary, the subject may consume carbohydrates to raise BG over 90 mg/dL as measured by YSI (glucose analyzer) prior to drawing blood for C-peptide. This may be repeated as needed to ensure C-peptide is assessed when plasma glucose concentration is >90 mg/dL).
- HbA1c concentration of ≤8.5%.
- Body mass index (BMI) within the range ≥18.5 to ≤30.0 kg/m2.
- Weight ≥ 50 kg.
- Female subjects must be non-pregnant and non-lactating and postmenopausal (no menses >12 months); postmenopausal status will be confirmed through testing of follicle-stimulating hormone (FSH) levels at Screening for all female subjects.
- Male subjects must be surgically sterile, abstinent or if engaged in sexual relations of child-bearing potential, the subject and his partner must be using acceptable methods of contraception.
- Has venous access sufficient to allow for blood sampling.
- Capable of giving signed informed consent and willing to follow study procedures and commitment to the study duration.
Exclusion Criteria:
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Subjects who meet any of the following criteria will be excluded from participating in the study:
- A subject who has proliferative retinopathy or maculopathy (based on records/documentation of ophthalmologic exam within 18 months of Screening or ophthalmologic exam during Screening), severe gastroparesis, and/or severe neuropathy, in particular autonomic neuropathy, as judged by the Investigator.
- History of ≥2 episodes of severe hypoglycemia (as defined per ADA criteria) or ≥1 episodes of diabetic ketoacidosis or emergency room visits for uncontrolled diabetes leading to hospitalization within 6 months prior to Screening.
- Subject is not able to avoid major dietary changes for the duration of the study.
- Systolic blood pressure >150 mm Hg and/or diastolic blood pressure >90 mm Hg at Screening. Treatment with no more than 2 antihypertensive medications must be with stable doses for at least 3 months prior to Screening.
- Current use of any drugs as listed in the table of prohibited medications.
- History of any major surgery within 6 months prior to Screening.
- History of any serious allergic adverse reaction or hypersensitivity to any of the product components.
- History of renal disease or abnormal kidney function tests at Screening (GFR <60 mL/min/1.73m2 as estimated using the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration [CKD-EPI]).
- Triglycerides >500 mg/dL at Screening.
- Clinically significant abnormal hematology or biochemistry screening tests. Subjects may have these labs be redrawn once on a separate day.
- Any history of heart disease, defined as symptomatic heart failure (New York Heart Association class III or IV), myocardial infarction, coronary artery bypass graft surgery, or angioplasty, unstable angina requiring medication, transient ischemic attack, cerebral infarct, or cerebral hemorrhage.
- Presence of clinically significant physical, laboratory, or ECG findings (eg, QTcF >450 msec for males, QTcF >470 msec for females) at Screening that, in the opinion of the Investigator, may interfere with any aspect of study conduct or interpretation of results.
- History or presence of malignant neoplasms within the past 5 years prior to the day of Screening. Basal and squamous cell skin cancer and any in-situ carcinomas are allowed.
- Clinically significant concomitant disease including cardiovascular, renal, hepatic, respiratory, gastrointestinal, hematological, dermatological, neurological, psychiatric, systemic or infections disease as judged by the Investigator.
- Personal or family history of hypercoagulability or thromboembolic disease.
- History of any active infection, other than mild viral illness within 30 days prior to dosing as judged by the Investigator.
- Administration of any vaccinations in the 2 weeks prior to admission to the clinic.
- History of alcohol abuse as judged by the Investigator within approximately 1 year or consuming >2 standard drinks on average per day in men, and >1 standard drinks on average per day in women, and/or positive alcohol breath test at Screening or upon clinic admission. (One drink is defined as 12 fluid ounces of regular beer [5% alcohol], 5 fluid ounces of wine [12% alcohol], or 1.5 fluid ounces of 80 proof [40% alcohol] distilled spirits.)
- History of illicit/recreational drug abuse within approximately 1 year as judged by the Investigator. Frequent use of marijuana or other tetrahydrocannabinol (THC) products within 6 weeks, or clinically under the effect at Screening or upon clinic admission, as per Investigator evaluation or a positive urine drug test at Screening or upon clinic admission.
- Smoker (defined as a subject who is smoking more than 5 cigarettes or the equivalent per day); or non- or occasional smoker who is not able or willing to refrain from smoking and use of nicotine gum or transdermal nicotine patches during the inpatient period.
- Known history or positive test of hepatitis B surface antigen (HBsAg), hepatitis C antibody test (anti-HCV), or human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) or 2 (HIV-2) antibody at Screening.
- Existence of any surgical or medical condition that, in the judgment of the Investigator, might interfere with the absorption, distribution or metabolism of the drugs or the tolerability/safety measurements.
- Any subject who, per the opinion of the Investigator, will not make a good study subject relative to mental disorder, history of poor treatment adherence, etc.
- Participation in an investigational study within 30 days prior to dosing or within 5 half-lives of the last dose of study drug whichever is longer.
- Donation or loss of >500 mL of blood or blood product within 56 days of Screening.
- Poor venous access as judged by the study team.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Part A, Group 1, Single Ascending Dose
Participants will receive PI-U500 intraperitoneally at 0.1 U/kg, then 0.2 U/kg and lastly 0.3 U/kg |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
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Autre: Part B, Group 2
A three-way crossover where participants will receive 0.1 U/kg of PI-U500, followed by 0.2 U/kg of Humulin R U500 (Active Control), and finally 0.2 U/kg of PI-U500. All administered intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
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Autre: Part B, Group 3
A three-way crossover where participants will receive 0.1 U/kg of PI-U500, followed by 0.2 U/kg of Humulin R U500 (Active Control), and finally 0.3 U/kg of PI-U500. All administered intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
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Autre: Part B, Group 4
A three-way crossover where participants will receive 0.2 U/kg of Lyumjev U-100 (Active Control) subcutaneously, followed by 0.2 U/kg of PI-U500 intraperitoneally, and finally 0.3 U/kg of PI-U500, also intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Subcutaneous delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
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Autre: Part B, Group 5
A two-way crossover where participants will receive 0.2 U/kg of Lyumjev U-100 (Active Control) subcutaneously, followed by 0.2 U/kg of PI-U500 intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Subcutaneous delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
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Autre: Part B, Group 6
A three-way crossover where participants will receive 0.2 U/kg of each of the drugs sequentially, but the order will be randomized into three options:
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Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Autres noms:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp Subcutaneous delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité : Incidence des événements indésirables
Délai: De l'inclusion jusqu'à la visite de suivi, une moyenne de 2 mois
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De l'inclusion jusqu'à la visite de suivi, une moyenne de 2 mois
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Sécurité : Évolution par rapport à la valeur initiale de la pression artérielle systolique et diastolique
Délai: Seront mesurés à 2 moments, d'abord dans les 4 heures précédant l'administration du médicament (pré-clamp) puis après 12 heures d'administration du médicament (post-clamp)
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Seront mesurés à 2 moments, d'abord dans les 4 heures précédant l'administration du médicament (pré-clamp) puis après 12 heures d'administration du médicament (post-clamp)
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Sécurité : Variation par rapport à la valeur initiale de la température
Délai: Seront mesurés à 2 moments, d'abord dans les 4 heures précédant l'administration du médicament (Pré-clamp) puis après 12 heures d'administration du médicament (post-clamp)
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Seront mesurés à 2 moments, d'abord dans les 4 heures précédant l'administration du médicament (Pré-clamp) puis après 12 heures d'administration du médicament (post-clamp)
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Sécurité : Variation par rapport aux valeurs initiales de la fréquence respiratoire
Délai: Sera mesuré à 2 moments, d'abord dans les 4 heures avant l'administration du médicament (Pré-clamp) puis après 12 heures d'administration du médicament (post-clamp)
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Sera mesuré à 2 moments, d'abord dans les 4 heures avant l'administration du médicament (Pré-clamp) puis après 12 heures d'administration du médicament (post-clamp)
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Sécurité : Variation par rapport à la ligne de base de la fréquence cardiaque
Délai: Sera mesuré à 2 reprises, d'abord dans les 4 heures précédant l'administration du médicament (Pré-clamp) puis 12 heures après l'administration du médicament (post-clamp)
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Sera mesuré à 2 reprises, d'abord dans les 4 heures précédant l'administration du médicament (Pré-clamp) puis 12 heures après l'administration du médicament (post-clamp)
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Sécurité : Incidence et sévérité des constatations cliniques lors de l'examen physique
Délai: Avant la dose et après la fin de l'échantillonnage PK (720 minutes après la dose)
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Avant la dose et après la fin de l'échantillonnage PK (720 minutes après la dose)
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Tolérabilité : Variation des taux d'interleukine 6 [IL-6]
Délai: Des prélèvements sanguins seront effectués immédiatement avant l'administration, 2 heures après l'administration, et avec le dernier échantillon PK (720 minutes après l'administration)
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Des prélèvements sanguins seront effectués immédiatement avant l'administration, 2 heures après l'administration, et avec le dernier échantillon PK (720 minutes après l'administration)
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Tolérabilité : Changement des niveaux de facteur de nécrose tumorale [TNF-α]
Délai: Les échantillons sanguins seront prélevés immédiatement avant l'administration, 2 heures après l'administration, et avec le dernier échantillon PK (720 minutes après l'administration)
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Les échantillons sanguins seront prélevés immédiatement avant l'administration, 2 heures après l'administration, et avec le dernier échantillon PK (720 minutes après l'administration)
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Tolérabilité : Évolution des taux de protéine C-réactive à haute sensibilité [hsCRP]
Délai: Des échantillons sanguins seront prélevés immédiatement avant l'administration, 2 heures après l'administration, et avec le dernier échantillon PK (720 minutes après l'administration)
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Des échantillons sanguins seront prélevés immédiatement avant l'administration, 2 heures après l'administration, et avec le dernier échantillon PK (720 minutes après l'administration)
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Pharmacocinétique : Concentration maximale d'insuline (Cmax)
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Pharmacocinétique : Temps pour atteindre la concentration maximale d'insuline (Tmax)
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Glucodynamique : Aire sous la courbe temps du taux de perfusion de glucose (GIR)
Délai: Du moment de l'administration de la dose (temps 0) jusqu'à 12 heures après l'administration (AUCGIR,0-12h)
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Du moment de l'administration de la dose (temps 0) jusqu'à 12 heures après l'administration (AUCGIR,0-12h)
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Glucodynamique : GIR maximum (GIRmax)
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Glucodynamique : Temps jusqu'au GIR maximum (TGIRmax)
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Safety: Change from baseline in 12-lead electrocardiogram (ECG) parameters
Délai: Pre-dose and after the end of PK-sampling (720 minutes post-dose)
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The following parameters will be recorded from the subject's ECG trace as calculated by the machine algorithm: heart rate, QT interval, PR interval, QRS interval, RR interval, and QTc (corrected) using the Fridericia correction (QTcF = QT ÷ cube root of the R-R interval [where R-R is the duration of the entire cardiac cycle]). |
Pre-dose and after the end of PK-sampling (720 minutes post-dose)
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Tolerability: Pain assessments per Visual Analogue Scale (VAS)
Délai: 10 min and 1 hour post-dosing
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VAS assessment will target the assessment of abdominal pain. The scale will go from 0 to 10, with 10 being the maximum pain. |
10 min and 1 hour post-dosing
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Pharmacokinetic: Area under the insulin concentration-time curve (AUC)
Délai: From the time of dose (time 0) until 12 hours post-dose (AUCIns,0-12h)
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For the duration of the euglycemic clamp |
From the time of dose (time 0) until 12 hours post-dose (AUCIns,0-12h)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pharmacocinétique : Aire sous les courbes de concentration partielle d'insuline en fonction du temps (ASC) dans les intervalles de temps
Délai: De 0 à 15 minutes (AUCIns,0-15 min), de 0 à 30 minutes (AUCIns,0-30 min) et de 3 heures à la fin (AUCIns,3h-fin)
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De 0 à 15 minutes (AUCIns,0-15 min), de 0 à 30 minutes (AUCIns,0-30 min) et de 3 heures à la fin (AUCIns,3h-fin)
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Pharmacocinétique : Temps nécessaire pour atteindre la moitié de la concentration maximale d'insuline avant Cmax (t50%-INS (précocité))
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Pharmacocinétique : Temps pour atteindre la moitié de la concentration maximale d'insuline après Cmax (t50%-INS (tardif))
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Glucodynamique : Aire sous la courbe GIR dans les intervalles de temps
Délai: De 0 à 30 minutes (AUCGIR,0-30 min), de 0 à 1 heure (AUCGIR,0-1h), de 4 heures à la fin (AUCGIR,4h-end), de 0 à 6 heures (AUCGIR,0-6h) et de 0 à la fin (AUCGIR,0-end)
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De 0 à 30 minutes (AUCGIR,0-30 min), de 0 à 1 heure (AUCGIR,0-1h), de 4 heures à la fin (AUCGIR,4h-end), de 0 à 6 heures (AUCGIR,0-6h) et de 0 à la fin (AUCGIR,0-end)
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Glucodynamique : Temps pour atteindre la moitié du GIR maximum avant GIRmax (t50%-GIR (précoce))
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Glucodynamique : Temps pour atteindre la moitié du GIR maximum après GIRmax (t50%-GIR (tardif))
Délai: Plus de 12 heures après l'administration
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Plus de 12 heures après l'administration
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Pharmacokinetic: Onset of appearance
Délai: Over 12 hours post-dosing
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Defined as time from study drug administration until the first time insulin concentrations were equal to or higher than the lower limit of quantification |
Over 12 hours post-dosing
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PDI-PIU500-C001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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