- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07350109
Investigation de la profondeur de sédation via la surveillance BIS en réanimation après chirurgie cardiaque (BISICU)
Une étude prospective exploratoire non interventionnelle sur la profondeur de sédation chez les patients de chirurgie cardiaque postopératoire utilisant une surveillance BIS en aveugle
Cette étude est un projet de recherche observationnel non interventionnel axé sur la surveillance des niveaux de sédation chez les patients ayant subi une chirurgie cardiaque. Elle utilise un outil appelé Indice Bispectral (BIS), qui mesure l'activité cérébrale pour évaluer la profondeur de la sédation. L'objectif est de comprendre à quelle fréquence les patients subissent une sédation profonde (BIS <50) pendant les premières 48 heures en soins intensifs et d'explorer son impact sur les résultats cliniques comme la durée de ventilation, la durée du séjour en soins intensifs et les complications telles que les infections ou le délire.
L'étude est menée dans deux hôpitaux en Autriche et implique des patients nécessitant une ventilation mécanique et une sédation continue pendant plus de six heures après l'opération. Les données BIS seront collectées en continu, mais les lectures seront masquées pour l'équipe clinique, ce qui signifie qu'elles n'influenceront pas la prise en charge des patients. La sédation sera gérée selon les pratiques cliniques standard.
Les résultats visent à améliorer la gestion de la sédation dans les unités de soins intensifs.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Styria
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Graz, Styria, L'Autriche, 8010
- Medical University Graz
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Upper Austria
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Wels, Upper Austria, L'Autriche, 4600
- Klinikum Wels
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Âge ≥ 18 ans.
- Subissant une chirurgie cardiaque avec admission ultérieure en soins intensifs.
- Durée prévue de ventilation mécanique invasive > 6 heures postopératoires.
- Consentement éclairé écrit obtenu du patient ou du représentant légal (si le patient n'est pas capable de consentir).
Critères d'exclusion :
- Troubles neurologiques préexistants affectant la conscience ou l'évaluation de la sédation (par exemple, démence sévère, encéphalopathie épileptique).
- Événements neurologiques aigus dans la période périopératoire (par exemple, accident vasculaire cérébral, hémorragie intracrânienne).
- Dysfonctionnement hépatique sévère (classe C de Child-Pugh).
- Participation à une autre étude interventionnelle pouvant affecter la sédation ou les résultats cognitifs.
- Grossesse ou allaitement.
- Patients pour lesquels la survie à court terme est jugée improbable en raison de l'évolution clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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groupe d'étude
patients adultes ayant subi une chirurgie cardiaque et pour lesquels on prévoit qu'ils nécessiteront une ventilation mécanique invasive et une sédation continue pendant plus de six heures en postopératoire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de temps passé en sédation profonde
Délai: immédiatement après l'extubation ou jusqu'à 48 heures de sédation en USI - selon la première éventualité
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BIS <50
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immédiatement après l'extubation ou jusqu'à 48 heures de sédation en USI - selon la première éventualité
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée de la ventilation mécanique
Délai: immédiatement après l'extubation
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immédiatement après l'extubation
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Incidence d'infection pulmonaire
Délai: immédiatement après la sortie de l'USI
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tout type d'infection pulmonaire, y compris la trachéobronchite, la pneumonie
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immédiatement après la sortie de l'USI
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Incidence du délire en unité de soins intensifs
Délai: immédiatement après l'extubation
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évalué à l'aide du CAM-ICU ou de l'ICDSC
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immédiatement après l'extubation
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Moyenne temporelle de la dose de vasopresseur
Délai: immédiatement après l'extubation ou après 48 heures de ventilation invasive
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Dose moyenne temporelle de Noradrénaline
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immédiatement après l'extubation ou après 48 heures de ventilation invasive
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Durée de séjour en USI et à l'hôpital
Délai: immédiatement après la sortie de l'hôpital
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en jours
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immédiatement après la sortie de l'hôpital
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mortalité intrahospitalière
Délai: immédiatement après la sortie de l'hôpital
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immédiatement après la sortie de l'hôpital
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Incidence des événements de suppression du BIS
Délai: immédiatement après l'extubation ou après 48 heures de ventilation invasive
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épisodes où le taux de suppression dépasse 10 %, indiquant une sédation excessive potentielle ou une suppression EEG
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immédiatement après l'extubation ou après 48 heures de ventilation invasive
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 1368
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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