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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07351409
Counseling en réalité virtuelle pour réduire l'anxiété de prise de parole en public (VR-Counseling)
La réalité virtuelle immersive comme outil de réduction de l'anxiété liée à la prise de parole en public chez les étudiants accédant au service de conseil psychologique universitaire : un essai contrôlé randomisé
L'anxiété de parler en public (PSA) est une manifestation courante de l'anxiété sociale chez les étudiants universitaires qui peut nuire aux performances académiques et au bien-être psychologique. Les interventions basées sur la réalité virtuelle (RV) combinées à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) représentent une approche prometteuse pour traiter la PSA en permettant une exposition contrôlée et progressive à des situations sociales redoutées grâce à des simulations réalistes de publics et de contextes. Cet essai contrôlé randomisé évaluera si l'intégration de séances de RV dans le conseil psychologique standard fourni par le Service de conseil psychologique universitaire (UPCS) améliore les résultats en matière d'anxiété et de PSA chez les étudiants universitaires par rapport au conseil seul.
Les participants seront randomisés dans l'un des deux groupes : (1) un groupe témoin recevant l'intervention de conseil psychologique standard, ou (2) un groupe expérimental recevant un conseil psychologique complété par des interventions de RV délivrées via des scénarios vidéo immersifs à 360°. L'intervention basée sur la RV comprend un module d'exposition et de prévention de la réponse en RV (ERP) offrant une exposition graduée à des contextes anxiogènes de prise de parole en public, et un module d'entraînement à l'acceptation et à l'engagement en RV (ACT) visant à améliorer la pleine conscience et la flexibilité psychologique par des exercices expérientiels guidés. Les résultats psychologiques et les réponses physiologiques enregistrés pendant les séances seront analysés pour comparer l'efficacité du conseil intégrant la RV par rapport au conseil standard seul. Cette étude aborde le manque de preuves sur la TCC combinée à l'exposition en RV basée sur la vidéo à 360° pour la PSA chez les étudiants universitaires et introduit un nouveau protocole ERP et ACT basé sur la RV adapté à un contexte de conseil universitaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Francesco Craig, PHD
- Numéro de téléphone: +39 3274432477
- E-mail: francesco.craig@unical.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Fabio Bruno, PhD
- Numéro de téléphone: 0984/494623
- E-mail: fabio.bruno@unical.it
Lieux d'étude
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CS
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Rende, CS, Italie, 87036
- University of Calabria
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Contact:
- Francesco Craig, PHD
- Numéro de téléphone: +39 3274432477
- E-mail: francesco.craig@unical.it
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Les critères d'inclusion sont :
- inscription actuelle à l'université ;
- demande de conseil psychologique auprès de l'UPCS ;
- maîtrise de l'italien ;
- fourniture d'un consentement éclairé écrit ;
- la présence d'au moins des niveaux modérés d'anxiété et de stress perçu, comme indiqué par les scores sur des instruments d'évaluation standardisés. Plus précisément, des scores entre 35 et 50 sur l'échelle STAI et entre 85 et 110 sur l'échelle PRPSA.
Les critères d'exclusion sont :
- trouble psychotique actuel ;
- suicidalité aiguë ;
- dépendance sévère à des substances ;
- déficiences sensorielles ou motrices sévères empêchant une utilisation sécurisée de l'équipement VR ;
- incapacité à assister aux sessions prévues ;
- participation simultanée à d'autres programmes de psychothérapie spécialisée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras expérimental : Modules VR (360°) (VR-ERP + VR-ACT) + Counseling standard
L'intervention expérimentale comprend deux scénarios de formation distincts basés sur la réalité virtuelle : (A) VR-ERP, conçu pour exposer progressivement les étudiants à des situations anxiogènes afin de prévenir les réponses d'évitement, et (B) la formation VR-ACT, une formation constante à la pleine conscience visant à améliorer la flexibilité psychologique et les comportements axés sur les valeurs.
Les participants du groupe expérimental, après la formation VR-ACT, suivent une intervention de conseil standard.
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pour simuler des scénarios évoquant une anxiété redoutée, permettant à la fois l'évaluation et l'entraînement pour l'anxiété induite par la situation afin de favoriser progressivement la désensibilisation aux stimuli anxiogènes
de fournir une formation à la pleine conscience conforme à l'ACT ciblant les processus de flexibilité psychologique, tels que le contact avec le moment présent, la défusion cognitive et l'acceptation, visant à susciter une réponse d'ancrage dans un environnement numérique généré et sécurisé.
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Comparateur actif: Groupe témoin : Conseil standard (sans RV)
Des séances de conseil standard seront menées par un psychothérapeute pendant 6 semaines consécutives lors de séances de 60 minutes.
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Des séances de conseil standard seront menées par un psychothérapeute pendant 6 semaines consécutives lors de séances de 60 minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Variation par rapport à la valeur de base de l'anxiété liée à la prise de parole en public après traitement en réalité virtuelle
Délai: Baseline (T0) et fin des sessions d'intervention en réalité virtuelle (T1, à la fin de la période d'intervention de 4 semaines).
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Changement par rapport à la valeur de base après le traitement de l'anxiété liée à la prise de parole en public, évaluée par le Rapport Personnel d'Anxiété de Prise de Parole en Public (PRPSA), en comparant le bras expérimental au bras témoin. Le PRPSA est un questionnaire d'auto-évaluation conçu pour mesurer l'anxiété spécifiquement liée à la prise de parole devant un public. Il évalue les composantes cognitives, physiologiques et comportementales de l'anxiété de prise de parole en public, captant à la fois l'anxiété anticipatoire et l'anxiété ressentie pendant la performance. L'échelle comprend 34 items notés sur une échelle de Likert en 5 points, avec des options de réponse allant de 1 = fortement en désaccord à 5 = fortement d'accord. Les items reflètent les sentiments de tension et de nervosité, l'activation physiologique, l'auto-évaluation négative et la peur de l'évaluation par le public. Les scores totaux vont de 34 à 170, les scores plus élevés indiquant des niveaux plus élevés d'anxiété de prise de parole en public. |
Baseline (T0) et fin des sessions d'intervention en réalité virtuelle (T1, à la fin de la période d'intervention de 4 semaines).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fréquence cardiaque pendant les séances d'intervention
Délai: Lors des séances d'intervention en RV, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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La fréquence cardiaque est enregistrée en continu pendant chaque séance d'intervention pour évaluer l'excitation physiologique et la récupération, et pour examiner si le conseil assisté par réalité virtuelle est associé à des réponses de fréquence cardiaque différentes au cours de la séance par rapport au conseil seul.
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Lors des séances d'intervention en RV, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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Variabilité de la Fréquence Cardiaque Pendant les Séances d'Intervention
Délai: Pendant les séances d’intervention en réalité virtuelle, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 - fin de la période d’intervention de 4 semaines)
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La variabilité de la fréquence cardiaque est enregistrée en continu pendant chaque séance d'intervention comme indice de la régulation autonome et de la récupération physiologique, et pour comparer la variabilité intra-séance entre le conseil assisté par réalité virtuelle et le conseil seul.
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Pendant les séances d’intervention en réalité virtuelle, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 - fin de la période d’intervention de 4 semaines)
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Activité Électrodermale Pendant les Séances d'Intervention
Délai: Lors des sessions d'intervention en réalité virtuelle, de la session 1 (T0) à la session 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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L'activité électrodermale est enregistrée en continu pendant chaque session d'intervention pour évaluer l'activation du système nerveux sympathique et l'éveil physiologique pendant le conseil, et pour comparer les réponses entre les bras de traitement.
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Lors des sessions d'intervention en réalité virtuelle, de la session 1 (T0) à la session 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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Température cutanée pendant les séances d'intervention
Délai: Pendant les séances d’intervention en RV, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 – fin de la période d’intervention de 4 semaines)
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La température cutanée est enregistrée en continu pendant chaque séance d'intervention comme indicateur des réponses physiologiques périphériques associées au stress et à la récupération, et pour évaluer les différences entre le counseling assisté par réalité virtuelle et le counseling seul.
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Pendant les séances d’intervention en RV, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 – fin de la période d’intervention de 4 semaines)
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Niveaux de mouvement et d'activité pendant les sessions d'intervention
Délai: Durant les sessions d'intervention, de la session 1 (T0) à la session 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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Les niveaux de mouvement et d'activité sont enregistrés en continu pendant chaque séance d'intervention pour quantifier l'activité physique et les réponses physiologiques liées au mouvement, ainsi que pour comparer les schémas intra-séances entre les bras de traitement.
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Durant les sessions d'intervention, de la session 1 (T0) à la session 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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Variation par rapport à la valeur initiale de l'anxiété après le traitement en RV
Délai: Lors des séances d'intervention, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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Changement par rapport à la ligne de base de l'anxiété évaluée avec l'Inventaire d'Anxiété État-Trait (STAI), Formulaire Y, un questionnaire d'auto-évaluation largement utilisé conçu pour mesurer deux dimensions distinctes de l'anxiété : (i) Anxiété-État, une condition émotionnelle temporaire caractérisée par des sentiments de tension, d'appréhension et une activité accrue du système nerveux autonome, reflétant comment le répondant se sent « en ce moment, à cet instant » ; et (ii) Anxiété-Trait, une disposition relativement stable à percevoir les situations comme menaçantes et à y répondre avec anxiété au fil du temps et dans différents contextes. Chaque sous-échelle comprend 20 items évalués sur une échelle de Likert à 4 points. Les options de réponse vont de 1 = pas du tout à 4 = tout à fait pour la sous-échelle Anxiété-État, et de 1 = presque jamais à 4 = presque toujours pour la sous-échelle Anxiété-Trait. Les scores totaux pour chaque sous-échelle varient de 20 à 80, les scores plus élevés indiquant des niveaux d'anxiété plus importants. |
Lors des séances d'intervention, de la séance 1 (T0) à la séance 4 (T1 - fin de la période d'intervention de 4 semaines)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Variation par rapport à la valeur de base de l'anxiété liée à la prise de parole en public au suivi de 3 mois
Délai: Baseline (T0) et suivi à 3 mois (T2) (environ 3 mois après la fin du traitement).
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Changement par rapport à la valeur de base (T0) jusqu'au suivi à 3 mois (T2) dans l'anxiété de la prise de parole en public (PSA).
Le groupe expérimental (séances d'intervention en réalité virtuelle) devrait présenter des améliorations plus importantes et durables à T2 par rapport au groupe témoin (brève consultation standard uniquement). |
Baseline (T0) et suivi à 3 mois (T2) (environ 3 mois après la fin du traitement).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Reeves R, Curran D, Gleeson A, Hanna D. A Meta-Analysis of the Efficacy of Virtual Reality and In Vivo Exposure Therapy as Psychological Interventions for Public Speaking Anxiety. Behav Modif. 2022 Jul;46(4):937-965. doi: 10.1177/0145445521991102. Epub 2021 Feb 3.
- Kampmann IL, Emmelkamp PM, Morina N. Meta-analysis of technology-assisted interventions for social anxiety disorder. J Anxiety Disord. 2016 Aug;42:71-84. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.06.007. Epub 2016 Jun 18.
- Kampmann IL, Emmelkamp PM, Hartanto D, Brinkman WP, Zijlstra BJ, Morina N. Exposure to virtual social interactions in the treatment of social anxiety disorder: A randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2016 Feb;77:147-56. doi: 10.1016/j.brat.2015.12.016. Epub 2015 Dec 29.
- Kahlon S, Lindner P, Nordgreen T. Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2019 Dec 27;13:47. doi: 10.1186/s13034-019-0307-y. eCollection 2019.
- Huang J, Nigatu YT, Smail-Crevier R, Zhang X, Wang J. Interventions for common mental health problems among university and college students: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Psychiatr Res. 2018 Dec;107:1-10. doi: 10.1016/j.jpsychires.2018.09.018. Epub 2018 Sep 29.
- Hendriks GJ, Janssen N, Robertson L, van Balkom AJ, van Zelst WH, Wolfe S, Oude Voshaar RC, Uphoff E. Cognitive behavioural therapy and third-wave approaches for anxiety and related disorders in older people. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Jul 8;7(7):CD007674. doi: 10.1002/14651858.CD007674.pub3.
- Donnelly MR, Reinberg R, Ito KL, Saldana D, Neureither M, Schmiesing A, Jahng E, Liew SL. Virtual Reality for the Treatment of Anxiety Disorders: A Scoping Review. Am J Occup Ther. 2021 Nov 1;75(6):7506205040. doi: 10.5014/ajot.2021.046169.
- Craig F, Colella GM, Tenuta F, Mauti M, Gravina A, Calomino ML, Plastina R, Polito A, Costabile A. From psychological wellbeing to distress: the role of psychological counseling interventions in university students. Front Psychol. 2025 Aug 8;16:1602009. doi: 10.3389/fpsyg.2025.1602009. eCollection 2025.
- Copeland WE, McGinnis E, Bai Y, Adams Z, Nardone H, Devadanam V, Rettew J, Hudziak JJ. Impact of COVID-19 Pandemic on College Student Mental Health and Wellness. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Jan;60(1):134-141.e2. doi: 10.1016/j.jaac.2020.08.466. Epub 2020 Oct 19.
- Cerolini S, Zagaria A, Franchini C, Maniaci VG, Fortunato A, Petrocchi C, Speranza AM, Lombardo C. Psychological Counseling among University Students Worldwide: A Systematic Review. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2023 Sep 14;13(9):1831-1849. doi: 10.3390/ejihpe13090133.
- Gallego A, McHugh L, Penttonen M, Lappalainen R. Measuring Public Speaking Anxiety: Self-report, behavioral, and physiological. Behav Modif. 2022 Jul;46(4):782-798. doi: 10.1177/0145445521994308. Epub 2021 Feb 16.
- Auerbach RP, Mortier P, Bruffaerts R, Alonso J, Benjet C, Cuijpers P, Demyttenaere K, Ebert DD, Green JG, Hasking P, Murray E, Nock MK, Pinder-Amaker S, Sampson NA, Stein DJ, Vilagut G, Zaslavsky AM, Kessler RC; WHO WMH-ICS Collaborators. WHO World Mental Health Surveys International College Student Project: Prevalence and distribution of mental disorders. J Abnorm Psychol. 2018 Oct;127(7):623-638. doi: 10.1037/abn0000362. Epub 2018 Sep 13.
Liens utiles
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Achèvement primaire (Estimé)
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- RV-PSI_13/03/2023_n. 318
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