VR-консультирование для снижения тревожности при публичных выступлениях (VR-Counseling)

Экспериментальный: Экспериментальная группа: VR (360°) модули (VR-ERP + VR-ACT) + стандартное консультирование

Экспериментальное вмешательство включает два различных сценария обучения на основе VR: (A) VR-ERP, предназначенный для постепенного погружения студентов в вызывающие тревогу ситуации для предотвращения избегающих реакций, и (B) обучение VR-ACT, постоянное тренинг осознанности, направленный на повышение психологической гибкости и ценностно-ориентированного поведения. Участники экспериментальной группы после обучения VR-ACT переходят к стандартному консультативному вмешательству.

Устройство: Экспозиция и предотвращение реакции (ERP)

для моделирования вызывающих страх и тревогу сценариев, позволяя как оценивать, так и тренировать ситуационно-индуцированную тревогу, чтобы постепенно способствовать десенсибилизации к вызывающим тревогу стимулам

Устройство: Тренинг по Терапии Принятия и Ответственности (ACT)

для предоставления тренировки осознанности, соответствующей Терапии Принятия и Ответственности (ACT), направленной на процессы психологической гибкости, такие как контакт с настоящим моментом, когнитивная дефузия и принятие, и нацеленной на вызов реакции заземления в цифровой, безопасной среде.

Активный компаратор: Контрольная группа: Стандартное консультирование (без VR)

Стандартные консультационные сессии будут проводиться одним психотерапевтом в течение 6 последовательных недель в виде 60-минутных сессий.

Поведенческий: Программа консультирования

Стандартные сеансы психотерапии будут проводиться одним психотерапевтом в течение 6 недель подряд в виде 60-минутных сессий.

Изменение от исходного уровня тревожности при публичных выступлениях после VR-терапии

Изменение от исходного уровня до постлечения в тревоге публичных выступлений, оцененное с помощью Личного отчета о тревоге публичных выступлений (PRPSA), при сравнении экспериментальной группы с контрольной группой.

PRPSA - это анкета самоотчета, предназначенная для измерения тревоги, связанной конкретно с выступлением перед аудиторией. Она оценивает когнитивные, физиологические и поведенческие компоненты тревоги публичных выступлений, охватывая как предвосхищающую тревогу, так и тревогу, испытываемую во время выступления. Шкала состоит из 34 пунктов, оцениваемых по 5-балльной шкале Лайкерта, с вариантами ответов от 1 = категорически не согласен до 5 = полностью согласен. Пункты отражают чувства напряжения и нервозности, физиологическое возбуждение, негативную самооценку и страх оценки аудитории. Общие баллы варьируются от 34 до 170, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень тревоги публичных выступлений.

Частота сердечных сокращений во время сеансов вмешательства

Частота сердечных сокращений непрерывно регистрируется в течение каждого сеанса вмешательства для оценки физиологического возбуждения и восстановления, а также для изучения того, связана ли консультация с поддержкой виртуальной реальности с другими реакциями частоты сердечных сокращений в течение сеанса по сравнению с консультацией без поддержки.

Вариабельность сердечного ритма во время сеансов интервенции

Вариабельность сердечного ритма непрерывно регистрируется во время каждого сеанса вмешательства в качестве показателя вегетативной регуляции и физиологического восстановления, а также для сравнения внутрисеансовой вариабельности между консультированием с поддержкой VR и консультированием без неё.

Электродермальная активность во время сеансов вмешательства

Электродермальная активность непрерывно регистрируется в ходе каждого сеанса вмешательства для оценки активации симпатической нервной системы и физиологического возбуждения во время консультирования, а также для сравнения реакций между группами лечения.

Температура кожи во время сеансов вмешательства

Температура кожи непрерывно регистрируется в течение каждого сеанса вмешательства как показатель периферических физиологических реакций, связанных со стрессом и восстановлением, а также для оценки различий между консультированием с поддержкой VR и обычным консультированием.

Уровень движения и активности во время сеансов вмешательства

Уровень движений и активности непрерывно регистрируется в течение каждого сеанса вмешательства для количественной оценки физической активности и физиологических реакций, связанных с движением, а также для сравнения внутрисессионных паттернов между группами лечения.

Изменение уровня тревожности относительно исходного уровня после VR-терапии

Изменение от исходного уровня тревожности, оцененной с помощью Опросника тревожности Спилбергера-Ханина (STAI), форма Y, широко используемого опросника самоотчета, предназначенного для измерения двух различных аспектов тревожности:

(i) Ситуативная тревожность, временное эмоциональное состояние, характеризующееся чувствами напряжения, опасения и повышенной активности вегетативной нервной системы, отражающее то, как респондент чувствует себя «прямо сейчас, в данный момент»; и (ii) Личностная тревожность, относительно устойчивая склонность воспринимать ситуации как угрожающие и реагировать на них тревогой в различных ситуациях и с течением времени.

Каждая субшкала состоит из 20 пунктов, оцениваемых по 4-балльной шкале Ликерта. Варианты ответов варьируются от 1 = совсем нет до 4 = очень сильно для субшкалы Ситуативной тревожности и от 1 = почти никогда до 4 = почти всегда для субшкалы Личностной тревожности. Общие баллы по каждой субшкале варьируются от 20 до 80, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень тревожности.

Изменение исходного уровня тревожности при публичных выступлениях через 3 месяца наблюдения

Изменение от исходного уровня (T0) до 3-месячного наблюдения (T2) в отношении тревожности при публичных выступлениях (PSA). Ожидается, что экспериментальная группа (сеансы VR-вмешательства) продемонстрирует более устойчивые улучшения на T2 по сравнению с контрольной группой (только краткое стандартное консультирование).